Mediastinoscopy: Ẹ jẹ́ kí a kọ́ nípa iṣẹ́ abẹ yìí láti wá àrùn jẹjẹrẹ àyà ní ọ̀nà tí ó rọrùn (Mediastinoscopy)

Ṣé dókítà rẹ ti sọ fún ọ pé o nílò láti ṣe iṣẹ́ abẹ mediastinoscopy? Ó dájú pé ẹ̀rù bà ọ́ díẹ̀ nígbà tí o gbọ́ orúkọ yẹn, àbí? Ó ṣeé ṣe kí o ti ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè bíi, ‘Kí ni èyí? Ṣé iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni? Ṣé yóò dùn ọ́?’ Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ gan-an. Kò yani lẹ́nu pé nígbà tí o bá gbọ́ ọ̀rọ̀ tuntun, àti nígbà tí a bá ń pè é ní iṣẹ́ abẹ, o máa ń nímọ̀lára ìdààmú díẹ̀. Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa ohun tí iṣẹ́ abẹ mediastinoscopy yìí jẹ́, ìdí tí a fi ṣe é, bí a ṣe ń ṣe é, àti ohun tí ó ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn náà, ní ọ̀nà tí ó rọrùn tí o lè lóye.

Ní ṣókí, kí ni Mediastinoscopy?

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a kọ́kọ́ ṣàlàyé èyí. Mediastinoscopy jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó ń jẹ́ kí dókítà rẹ wo inú àyà rẹ dáadáa, pàápàá jùlọ àlàfo láàárín ẹ̀dọ̀fóró rẹ (èyí tí a ń pè ní mediastinum nínú iṣẹ́ abẹ).

Ronú nípa rẹ̀, àlàfo yìí láàárín ẹ̀dọ̀fóró méjì nínú àyà wa ṣe pàtàkì gan-an. Nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì bíi ọkàn wa, ọ̀nà ọ̀fun wa, àti ọ̀nà ọ̀fun wa ló wà níbí. Nítorí náà, a máa ń lo ọ̀nà yìí nígbà tí a bá fẹ́ rí i bóyá ohunkóhun tó yàtọ̀ síra wà ní agbègbè yìí, bíi àrùn jẹjẹrẹ tàbí àrùn lymph tó gbòòrò sí i.

A lo ohun èlò pàtàkì kan tí a ń pè ní mediastinoscope fún iṣẹ́ abẹ yìí. Ó dà bí ọ̀pá tẹ́ẹ́rẹ́ kan tí a fi kámẹ́rà àti ìmọ́lẹ̀ so mọ́ ọn. Nípa lílo ohun èlò yìí, àwọn dókítà lè rí ohun tí ó wà nínú àyà kedere. Kì í ṣe pé wọ́n lè ríran nìkan ni, wọ́n tún lè mú àyẹ̀wò àsopọ láti inú nódì lymph tàbí àrùn mìíràn níbẹ̀ kí wọ́n sì fi ránṣẹ́ sí i fún àyẹ̀wò (a ń pè é ní biopsy).

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín Mediastinoscopy àti Mediastinotomy?

O tun le gbọ ọrọ naa mediastinotomy. A ṣe awọn mejeeji lati wo agbegbe mediastinum ti àyà. Ṣugbọn iyatọ diẹ wa.

• Mediastinoscopy: Èyí ní nínú ṣíṣe gígé kékeré (tó tó ìwọ̀n inṣi kan) sí ọrùn àti fífi scope sínú rẹ̀. Gígé náà kéré, nítorí náà ó máa ń wòsàn kíákíá.
• Mediastinotomy: Èyí ní nínú ṣíṣe ìgé díẹ̀ sí àyà kí o sì wo inú rẹ̀ tààrà. Ọ̀nà yìí ń jẹ́ kí dókítà rí inú rẹ̀, ṣùgbọ́n ìgé náà tóbi jù, nítorí náà àkókò ìwòsàn náà gùn sí i.

Kí ló dé tí o fi fẹ́ ṣe ìdánwò yìí?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló wà tí dókítà fi lè pàṣẹ fún ìdánwò yìí. Àwọn ìdí pàtàkì ni:

• Jẹ́rìí ìfura sí àrùn jẹjẹrẹ:Tí o bá rí ohun kan tí kò wọ́pọ̀ ní àyà rẹ lórí àwòrán X-ray tàbí CT, o ní láti mú àpò ìfọ́ ara kan kí o sì yẹ̀ ẹ́ wò láti mọ̀ dájú bóyá ó jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́. Ọ̀nà yìí ṣe pàtàkì fún èyí.
• Pinnu ipele ti akàn: Ti ẹnikan ba ti ni ayẹwo tẹlẹ pẹlu akàn ẹdọfóró, akàn thymus gland, tabi akàn esophagus , idanwo yii ni a ṣe lati mọ bi o ti tan kaakiri. Ni pataki, o ṣe iranlọwọ lati rii boya akàn naa ti tan kaakiri si awọn nodes lymph nitosi. Bayi ni a ṣe pinnu ipele akàn naa ati pe a yan itọju ti o dara julọ.
• Ṣe àyẹ̀wò àwọn àrùn mìíràn: Kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ nìkan, a tún máa ń lo ìdánwò yìí nígbà míì láti wá àwọn àkóràn nínú ẹ̀dọ̀fóró, àti láti ṣe àyẹ̀wò àwọn àrùn mìíràn bíi lymphoma, sarcoidosis, tàbí mesothelioma .

Ǹjẹ́ àwọn ènìyàn kan wà tí wọn kò fẹ́ ṣe iṣẹ́ abẹ yìí?

Bẹ́ẹ̀ni, iṣẹ́ abẹ yìí kò yẹ fún gbogbo ènìyàn. Ní àwọn ìgbà míì, ó lè léwu. Pàápàá jùlọ fún àwọn ènìyàn bíi:

• Fún àwọn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ tí kò ṣeé ṣiṣẹ́ tí ó tóbi jù láti yọ kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ.
• Fún àwọn tí wọ́n ti ṣe iṣẹ́ abẹ mediastinoscopy tẹ́lẹ̀ (nítorí pé àsopọ àpá láti inú ìṣẹ́ abẹ tẹ́lẹ̀ lè mú kí ó ṣòro àti ewu láti ṣe é lẹ́ẹ̀kejì).
• Fún àwọn tí wọ́n ti gba ìtọ́jú ìtànṣán sí agbègbè àyà (iṣẹ́-abẹ lè díjú nítorí pé àsopọ inú agbègbè náà ti yípadà nítorí ìtànṣán ìtànṣán).

Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò rẹ, yóò sì ṣe ìpinnu tó dára jùlọ nípa èyí.

Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Nítorí pé iṣẹ́ abẹ ni èyí, dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni lórí bí o ṣe lè múra sílẹ̀ ṣáájú. Ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni wọ̀nyẹn ní pàtó.

Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

Ó dára, ẹ jẹ́ ká wo ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú yàrá iṣẹ́ abẹ. Má ṣe dààmú, gbogbo èyí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lábẹ́ anesthesia gbogbogbò, èyí tó túmọ̀ sí wípé o ti sùn kí o má baà nímọ̀lára ohunkóhun.

1. Amúnilára: Àkọ́kọ́, a ó fi IV sí iṣan ara ní apá rẹ, a ó sì fún ọ ní oògùn tí yóò mú kí o sùn pátápátá.

2. Pọ́ọ̀bù ìmí: Láìsí o mọ̀, a ó gbé ọ̀pá ìmí sí ọ̀fun rẹ, a ó sì gbà ọ́ láàyè láti mí sínú ẹ̀rọ kan (afẹ́fẹ́).

3. Gígé kékeré: A máa ń gé kékeré kan ní ìsàlẹ̀ ọrùn rẹ, ní òkè egungun ọmú rẹ.

4. Fífi ohun èlò náà sí i: Oníṣẹ́ abẹ náà yóò fi ohun èlò kan tí a ń pè ní mediastinoscope sí i láti inú ìgé náà.

5. Àyẹ̀wò àti ìṣàyẹ̀wò: Dókítà yóò fi sí i, yóò sì wo àwọn ibi tí a fẹ́ fi kámẹ́rà ṣe àyẹ̀wò. Tí ó bá sí àwọn nódì lymph tàbí àsopọ tí ó fura sí, a ó lo ohun èlò kékeré kan tí ó dàbí ìkọ́ lórí ohun èlò kan náà láti ya àyẹ̀wò (biopsy).

6. Yíyọ ẹ̀rọ náà kúrò kí o sì rán an: Lẹ́yìn tí iṣẹ́ náà bá ti parí, yọ ẹ̀rọ náà kúrò kí o sì fi okùn tí ó lè yọ́ tàbí okùn déédé rán abẹ́ kékeré náà.

7. Jíjí láti inú anesthesia: Níkẹyìn, a ó tún jí ọ dìde, a ó sì yọ ọ̀pá ìmí kúrò.

Gbogbo ilana yii maa n gba to wakati kan , ṣugbọn nigba miiran o le gba diẹ sii.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ? Báwo ni àkókò ìlera ṣe rí?

O yoo tun ni rilara pe ara rẹ yoo rọ fun wakati diẹ lẹhin ti o ba ji lati inu oogun naa. Ni ọpọlọpọ igba, ilana yii jẹ iṣẹ abẹ ile-iwosan, eyiti o tumọ si pe o ko ni lati duro si ile-iwosan.

• Lílọ sílé: Ṣùgbọ́n, níwọ̀n ìgbà tí wọ́n ti fún ọ ní anesthesia , o kò ní lè wakọ̀. O nílò ẹbí tàbí ọ̀rẹ́ kan láti wakọ̀ rẹ sílé.
• Awọn iṣoro:Níwọ́n ìgbà tí wọ́n ti fi ọ̀pá ìmí sí i, o lè ní ìmọ̀lára ìró ní ọ̀fun àti ẹnu rẹ, ìrora àti ikọ́ fún ọjọ́ kejì. Má ṣe dààmú nípa èyí. Ibi tí wọ́n ti gé igbẹ́ náà yóò tún máa ro ọ́ fún ọjọ́ díẹ̀. Dókítà yóò fún ọ ní àwọn oògùn ìrora fún èyí.
• Àwọn Àyẹ̀wò: Nígbà míìrán, lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, o lè ṣe X-ray àyà láti rí i dájú pé kò sí ìṣòro pẹ̀lú ẹ̀dọ̀fóró rẹ.

Àwọn ewu wo ló wà nínú mediastinoscopy?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, àwọn ewu díẹ̀ ló wà. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣeé ṣe kí àwọn wọ̀nyí ṣẹlẹ̀ díẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa wọn.

Ewu ikú láti inú iṣẹ́ abẹ yìí kéré gan-an (ní nǹkan bí 0.09%). Nítorí náà, má ṣe dààmú nípa rẹ̀ láìnídìí.

Igba melo ni o gba ki awọn abajade to de?

A o fi biopsy naa ranṣẹ si yàrá fun idanwo, o si le gba ọjọ diẹ ki iroyin naa to de. Ni kete ti iroyin naa ba de, dokita rẹ yoo ṣalaye rẹ fun ọ ati jiroro awọn igbesẹ ati itọju ti o tẹle.

Àkókò wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní àwọn ìrora díẹ̀ lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé. Ṣùgbọ́n, tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, o yẹ kí o pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ . Tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri (ETU) ní ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ.

• Irora àyà líle
• Ibà tó ga gan-an
• Ìṣòro mímí
• Tí ibi tí wọ́n ti gé ibi náà bá pupa gan-an, tí ó wú, tí omi tí ó ń jáde bí ìwú sì ń jáde láti inú rẹ̀

Má ṣe fojú fo àwọn nǹkan bí èyí.