关于你的呼吸：一切都与横膈膜有关！

你有没有想过我们为什么能如此轻松地呼吸？这要归功于我们身体一个非常神奇且至关重要的部位——横膈膜。简单来说，它是一块肌肉，就像我们手臂和腿部的肌肉一样。但它的运作方式略有不同。今天，我们就来聊聊横膈膜是什么，它会经历哪些变化，它会导致哪些疾病，以及如何保持它的健康。

什么是隔膜？它位于哪里？

你可以这样理解：横膈膜是位于胸腔和胃部之间的一块薄薄的、像屋顶一样的肌肉。更准确地说，它是一块扁平的、圆顶状的肌肉。它位于肺和心脏的下方。

这块巨大的横膈膜与我们身体的多个部位相连：

• 我们胸部中间的骨头——也就是胸骨。
• 就在我们胸腔的笼子下面。
• 我们后背整齐。

最重要的是，这块巨大的隔膜将我们的胸腔和腹腔（胃所在的位置）分隔开来。它就像两个房间之间的一堵墙。

除了帮助我们呼吸，膈肌还能增加腹腔内的压力。这还有其他几个重要作用。例如，这种压力有助于我们排出尿液和粪便。它还能通过对食道（将食物和饮料输送到胃部的管道）施加压力来防止胃酸反流。你知道吗？除了食道之外，还有几条重要的神经和血管穿过膈肌。

然而，有时各种疾病会影响膈肌的功能。其中最常见的是疝气以及手术或意外事故造成的神经损伤。肌萎缩侧索硬化症（ALS）等神经肌肉疾病也会削弱膈肌的功能。这些疾病会导致呼吸困难、烧心以及胸痛和腹痛。

横膈膜会发生什么变化？

现在让我们来看看这个伟大的横膈膜在我们体内主要发挥哪些作用。

呼吸的过程

这是横膈膜的主要功能，也是最重要的功能。当我们吸气时，横膈膜会收缩，然后向下移动，靠近腹部。你可以把它想象成一个活塞。这种运动会在胸腔内形成真空。然后，胸腔扩张，吸入空气。

呼气时，横膈膜放松，恢复到其弯曲的圆顶状。然后空气被排出肺部，就像气球被吹气一样。

简单来说，横膈膜就像我们的呼吸引擎！

穿过长城的重要事物

除了辅助呼吸外，膈肌还穿过几条重要的神经、软组织和血管。它们包括：

• 主动脉：这是人体最大的血管，它将血液从心脏输送到全身。
• 食道：它就像一根管子，连接着咽喉和胃。我们吃的东西和喝的东西都通过它进入胃里。
• 下腔静脉：这是一条静脉，也就是将血液从身体各处输送到心脏的静脉。
• 膈神经：这条神经控制膈肌的运动。这一点非常重要。
• 胸导管：这是淋巴系统的一部分。它帮助将一种叫做淋巴液的液体输送到全身。
• 迷走神经：它也具有非常重要的功能，尤其是在帮助控制我们的消化系统方面。

哪些疾病会影响横膈膜？

大堡礁会受到多种因素、损伤和事故的影响。让我们来看其中几种：

• 疝气：
• 食管裂孔疝：这是指胃的上部通过膈肌上的孔突出到胸腔中。
• 膈疝：这是指腹部器官突出到胸腔内。

这些疝气可能是先天性的，也可能是由于外伤、衰老或肥胖引起的。有些疝气需要手术治疗。

• 膈神经损伤：

癌症、自身免疫性疾病或意外事故都可能损伤这条神经。心脏搭桥手术和肺移植等外科手术也可能造成损伤。肿瘤、主动脉瘤或颈椎病也可能压迫或损伤这条神经。此外，艾滋病毒感染以及西尼罗河病毒和莱姆病等疾病也可能导致这条神经发炎。

• 肌肉痉挛（`痉挛`）：

膈肌痉挛是指呼气时膈肌无法放松并向上弯曲，而是收紧，导致腹部出现类似抽筋的感觉。这种痉挛可能发生在剧烈运动期间，有些人也称之为“岔气”。休息后通常可以缓解。

• 虚弱或瘫痪：

神经肌肉疾病可导致膈肌麻痹。多发性硬化症（MS）和肌萎缩侧索硬化症（ALS）就是两种这样的疾病。糖尿病相关性神经病变、脊髓损伤或肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病（COPD））也可能导致膈肌麻痹。

横膈膜出现问题的症状有哪些？

膈疝的症状可能是暂时的，也可能是永久性的。以下是相关症状：

• 胃酸反流、烧心、咳嗽和吞咽困难。
• 皮肤颜色发生变化（例如皮肤变蓝）。
• 心跳加快、胸痛、胸闷或呼吸困难（尤其是在躺下时）。
• 头痛。
• 频繁打嗝或持续打嗝。
• 胸部、背部、腰部、肩部或腹部（通常位于肋骨下方）出现疼痛或压迫感。进食后，腹部、胸部和背部的疼痛也可能加剧。
• 肋骨下方胃部有扑腾或颤动的感觉。

重要提示：心脏病发作的某些症状可能与普通心脏病发作的症状相似。如果您出现呼吸困难、胸闷或胸痛等症状，请立即就医。

这些情况有多常见？

外伤导致的膈神经损伤是膈神经功能障碍最常见的原因。心脏搭桥手术后发生膈神经损伤（以及肌肉无力）的风险可高达20%。

食管裂孔疝也是一种常见疾病。尤其常见于50岁以上的人群和肥胖人群。据估计，50岁以上的人群中约有55%可能患有食管裂孔疝。

如何保持膈肌健康？

横膈膜是一块肌肉。因此，就像我们身体的其他肌肉一样，它可以通过锻炼来增强。横膈膜呼吸练习有助于横膈膜更有效地工作。这些练习还可以帮助你减轻压力，让你感觉更好。

为了保持膈肌健康，请做到以下几点：

• 少食多餐，避免一次性吃太多。避免食用会引起胃灼热的食物。
• 如果您患有某种疾病，导致您更容易出现膈肌问题，请定期进行体检。
• 保持适合自己的健康体重。
• 运动前一定要充分热身。这样可以让你的横膈膜有时间收缩。
• 运动时不要过度。

我应该什么时候去看医生？

如果您出现任何与膈肌问题相关的症状，请务必就医。请记住，某些症状可能与心脏病发作的症状相似。因此，如果您出现胸痛、胸闷或呼吸困难，请立即就医。

膈疝的症状也可能是其他疾病的症状，因此去看医生进行正确诊断非常重要。

我如何知道自己是否有患膈肌疾病的风险？

如果您有以下任何一种情况，您患膈肌疾病的风险会更高：

• 自身免疫性疾病，例如红斑狼疮。
• 慢性阻塞性肺病、肺癌或其他肺部相关疾病。
• 需要手术治疗的心脏病。
• 莱姆病。
• 神经肌肉疾病，例如多发性硬化症。
• 肥胖。
• 例如艾滋病毒之类的病毒。

要点

正如您所见，膈肌是我们呼吸和整体健康的重要组成部分。多种疾病、损伤和意外都可能损伤膈肌。因此，如果您患有会增加膈肌问题风险的疾病，请务必咨询医生并定期进行检查。如果您出现呼吸困难、胸痛或吞咽困难等症状，请立即就医。

最棒的是，你可以通过特殊的呼吸练习来增强这块重要的肌肉。这些练习有助于你的横膈膜正常运作。所以，注意呼吸，保持健康！

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