扫描检查宝宝颈后羊水的情况：关于颈项透明层的一切！

如果您即将成为母亲，您的医生可能已经向您介绍过一种叫做“颈项透明层厚度检查”的扫描。您甚至可能从朋友那里听说过。那么，这项扫描究竟是什么？它检查的是什么？有必要做这项检查吗？您可能有很多类似的疑问。别担心，我们会用简单易懂的方式为您解释一切。

什么是颈项透明层厚度？

简单来说，颈项透明层检查是孕早期进行的一项特殊超声检查。它主要观察胎儿颈后皮肤下羊水的厚度，或者说羊水的量。你知道吗？每个胎儿颈后都有少量羊水，这是完全正常的。

但是，通过测量这种液体的量，医生可以了解婴儿患有某些染色体疾病或基因改变的风险。

重要的是，NT检查只是一项筛查测试。也就是说，它并不能诊断胎儿患有任何疾病。它只是帮助医生判断胎儿是否存在风险，以及是否需要进行进一步检查。明白了吗？

扫描结果看起来怎么样？

好的，现在我们来看看“颈项透明层”扫描究竟在观察什么。通过这项扫描，医生会观察婴儿颈后部的“颈项透明层”。正如我之前所说，每个婴儿颈后部都有积液。医生发现，患有某些染色体或遗传疾病的婴儿，颈后部的积液量可能会更多。

您关注哪些情况来判断是否存在风险？

如果颈后积液量高于正常水平，可能表明胎儿有患上以下疾病的风险：

• 唐氏综合征（21三体综合征） ：您可能听说过这种疾病。NT检查主要针对的就是这种疾病。
• 帕陶氏综合征（13号染色体三体综合征）
• 爱德华氏综合征（爱德华氏综合征 - 18 三体综合征）

这些是主要检查的染色体异常。此外，NT值升高可能与某些先天性心脏病有关。这意味着它也可能与某些先天性心脏病风险增加有关。因此，NT检查的结果可以大致判断胎儿患这些疾病的可能性是高还是低。

此外，在进行“NT”扫描时，医生还会检查胎儿发育过程中几个基本的解剖结构。例如，他们会检查胎儿的颅骨、大脑、四肢和肠道发育是否正常。如果在“NT”扫描中发现其他异常，也可能增加胎儿患遗传性或结构性疾病的风险。

何时进行NT扫描？

这也是很多准妈妈们面临的问题。NT检查通常在孕11周至13周零6天之间进行。换句话说，当胎儿从头到臀的长度（称为“头臀长 - CRL”）在45至84毫米之间时进行。

为什么要在这个特定时间进行NT检查呢？原因是，14周后，随着胎儿的生长，颈后部的羊水会逐渐被胎儿吸收，此时就很难准确测量。因此，医生建议在这个特定时间进行NT检查。NT检查通常是孕早期筛查的一部分。

这是什么类型的孕早期筛查试剂盒？

您可能以前听说过这个词。“孕早期筛查套装”（有时也称为“联合序贯筛查”）是一套评估胎儿患某些先天性疾病风险的测试，这些疾病是指出生时就存在的疾病。

除了NT检查外，还需要抽取您的血液样本。这些血液检查有助于评估您的宝宝患有先天性疾病的风险。事实上，结合NT检查结果进行血液检查会更加准确。

哪些人需要做NT检查？

任何孕妇都可以做NT检查，但最好在前面提到的孕11周到13周之间进行。这不是强制性检查，而是自愿选择的。

然而，许多医生建议这样做，因为它有助于及早发现任何风险。最好咨询您的医生，并根据每项检查的内容以及它们的利弊做出决定。

NT扫描是如何进行的？

这也很简单。NT检查的操作方法与常规超声检查相同。通常情况下，是腹部超声检查。一次检查就完成了。但是，有时，例如，如果由于子宫位置或胎儿位置的原因难以获得清晰的图像，也可以进行阴道超声检查。

扫描前，医生或扫描技师会在您的腹部涂抹超声凝胶。然后，他们会将一个名为探头的小型手持设备在您的腹部移动。您宝宝的图像会显示在监视器上。接下来，他们会测量您宝宝颈后积液的厚度，单位为毫米。整个过程中您不会感到任何疼痛。

NT扫描结果是如何计算的？

风险评估通常并非仅依据NT检查结果。医生通常会将孕早期所有筛查结果汇总，以计算胎儿患有先天性疾病的总体风险。

我之前说过，做NT检查的同时进行血液检查可以提高结果的准确性。因此，在大多数情况下，最终的风险评分会综合考虑这两项检查的结果、您的年龄，以及胎儿鼻骨是否可见（这也用于评估唐氏综合征的风险）。

为什么结果被称为“风险”？

得到的结果通常以数学风险值的形式表示。例如，结果可能显示“1/300 的概率”。这意味着，在 300 个与您拥有相同 NT 评分和其他检测结果的婴儿中，只有 1/300 会患有这种先天性疾病。

• 如果羊水量正常：这意味着患先天性疾病的风险较低。
• 如果体液量高：这意味着患先天性或遗传性疾病的风险较高。

换个角度想，如果有人告诉你走在街上被车撞的概率是千分之一，这并不意味着你一定会被撞。同样的道理也适用于这种情况。即使风险很高，也不意味着婴儿一定会有问题。

重要的是，医生绝不会仅凭NT检查结果就做出诊断。这只是初步检查。如果NT值偏高，您的医生或遗传咨询师会向您解释需要进行的其他检查。在许多情况下，即使NT值偏高，也可能与染色体或基因疾病无关。因此，我们始终建议进行其他检查。

NT检查的准确率如何？

如果单独进行“NT”扫描，大约70%的病例可以检测出“唐氏综合征（21三体综合征）”等疾病。它可以被检测出来。然而，许多医生会将“NT”扫描与前面提到的血液检查结合起来。这样，检测出这些疾病的准确率就能提高到95%左右。这个比例很高，对吧？

这项扫描有风险吗？

不，颈项透明层检查风险非常低，就像普通的超声波检查一样，不会对您或您的宝宝造成任何伤害。

如果NT检查结果异常怎么办？

很多准妈妈都会在这里感到害怕。我想再次提醒大家，NT检查结果只能表明宝宝患有某种疾病的风险。所以，如果您的检查结果异常，例如NT值偏高，请不要惊慌。

医生随后会告知您几项诊断测试。这些测试包括：

• 绒毛膜绒毛取样（CVS） ：这项检查需要从胎盘中取出一小块组织，并进行遗传疾病检测。通常在怀孕10至13周之间进行。
• 羊膜穿刺术：通常在孕晚期进行，一般在孕15周后。这项检查需要用针头从子宫抽取少量羊水。羊水中含有胎儿的细胞，这些细胞可以进行检测，以发现遗传异常或感染。

通过这些测试结果，我们可以准确判断婴儿是否患有某种疾病。

此外，如果“NT”值偏高，医生可能还会安排一项称为胎儿心脏超声检查的扫描，专门检查胎儿的心脏，因为异常的“NT”值可能与某些胎儿心脏缺陷有关。

别害怕！最重要的是……

NT检查结果异常并不意味着您的宝宝有问题。别担心，别惊慌。您的医生会安排更多检查，或者通过超声波或血液检查寻找其他问题的迹象。他们可能会建议您咨询遗传咨询师。这样，您可以了解更多关于这些疾病、其风险以及可以进行的其他检查的信息。

正常的NT值是多少？

随着孕期进展，胎儿颈后积液量会略有增加。这意味着孕13周时的平均值可能略高于孕11周时的平均值。

不同的医疗机构对NT值是否需要进行额外检查的阈值略有不同。这些阈值是根据NT值以及孕周来确定的。

然而，在大多数妊娠中，如果NT值高于3毫米或3.5毫米，建议进行遗传咨询和进一步检查。但这只是一个参考值，您的医生会根据您的具体情况给出最佳建议。

NT检查结果异常是否意味着胎儿患有唐氏综合征？

不，完全不是。颈项透明层厚度异常并不意味着胎儿一定会患有唐氏综合征或其他先天性疾病。它仅仅意味着胎儿患此类疾病的风险较高或可能性更大。

即使NT值正常，医生也可能建议在NT扫描之外进行血液检查，因为血液检查可以更准确地评估您的风险。在某些情况下，需要进行进一步的产前检查，以确定您的宝宝是否可能患有遗传性疾病。

多久才能知道结果？

大多数情况下，医生可以在当天告知您NT超声检查结果。这意味着可以测量颈后积液量，并在同一天得知结果。

然而，孕早期筛查的血液检查结果可能需要几天甚至一两周才能出来。许多医生会等到所有结果都出来后才能判断胎儿是否存在风险。只有到那时，他们才会向您详细解释情况。

最后，总结要点

“颈项透明层（NT）”扫描是一项重要的初步检查，有助于确定婴儿患有先天性或遗传性疾病的风险。

• 这只是一项筛查测试，并非诊断测试。
• 如果结果不正常，不用担心。这只是意味着需要进行更多检测。
• 你仍然有机会生下一个健康的宝宝。
• 和医生仔细讨论你的检查结果意味着什么以及下一步该怎么做。
• 与遗传咨询师交谈并讨论未来检测的利弊会很有帮助。

希望这些信息能帮助您更好地了解NT检查。如有任何疑问或担忧，请随时咨询您的医生。

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