今天我们要聊聊心脏,它是我们身体里一个非常重要的器官。具体来说,我们要讨论的是心脏如何高效地将血液泵送到全身,也就是心输出量。虽然这些词听起来可能有点陌生,但其实很简单。我们来看看它到底是什么意思吧?
什么是心输出量?简单来说……
简单来说,心输出量是指心脏在一分钟内泵送到全身的血液总量。通常以升为单位。医生用一个简单的公式来计算心输出量。这个公式需要两个信息:
1.每搏输出量:这是指心脏每次跳动(即一次心跳)泵入体内的血液量。这个量会因人而异。血液量会根据心脏健康状况以及您处于休息状态还是进行活动而增加或减少。
2.心率:你可能听说过这个。心率是指心脏每分钟跳动的次数。通常情况下,健康人在静息状态下的心率应在每分钟 60 到 100 次之间。运动时心率会加快,休息时心率会减慢。
因此,知道了这两个值,我们就可以使用公式“心输出量 = 每搏输出量 x 心率”来计算总值。
不妨这样想:你爬楼梯的速度加快了。你的肌肉需要更多氧气,对吧?所以你的心率加快,心脏会试图增加每次泵出的血液量(搏出量)。这时,你的心输出量就会增加,因为你的身体需要更多的血液和氧气。
医生何时会检查心输出量?
好的,现在你有个问题,医生会在什么情况下检查心输出量,对吧?这可能有很多原因。
- 如果您发现自己难以像以前那样运动,或者即使稍微用力也会感到呼吸困难。
- 如果您的医生怀疑您患有心力衰竭等疾病,心力衰竭是指心脏无法正常泵血的疾病。
- 如果您需要准确诊断某种疾病。
- 这也是为了确保您接受的任何药物、设备或治疗都能正常发挥作用。
心输出量下降会出现哪些症状?
如果心脏泵出的血液量(即心输出量)减少,身体各个部位就无法获得足够的氧气和营养。这可能导致以下症状:
- 锻炼非常困难:即使只走了很短的距离,我也感到头晕乏力。
- 感觉非常疲倦:即使只是站着不动也感觉筋疲力尽。
- 手臂和腿部肿胀:腿部,尤其是脚踝,可能会肿胀。
- 呼吸困难:有时即使躺下也会呼吸困难。
- 恶心和呕吐。
- 腹痛。
出现这些症状并不一定意味着您存在心输出量低的问题。但是,如果这些症状持续存在,最好咨询医生。
医生如何测量心输出量?有好几种方法!
医生使用多种方法来测量心输出量。有些方法非常简单,而有些则需要特殊设备。让我们来看看这些方法:
- 氧耗量测量:这项指标测量的是体内特定器官或组织消耗的氧气量。其计算方法是:比较动脉血和静脉血中氧气含量的差异,并结合血流速度进行计算。
- 比较血温:将一根特殊的导管插入心脏的不同部位,例如腔静脉或右心房,并将这些部位的血液温度与输送血液到肺部的肺动脉中的血液温度进行比较。这也被称为热稀释法。
- 测量压力和阻力:这可以通过计算动脉中的平均压力(平均动脉压)并除以血液流经血管的阻力(全身血管阻力)来得出。
- 便携式设备:还有一些便携式设备,它们含有特殊类型的气体,可以通过嘴巴吸入。
- 使用电极:有一种检查需要在胸部放置大约六个电极。这项检查可以测量心率和每搏输出量,并计算心输出量。
- 经胸超声心动图:这是对心脏进行的扫描。它可以很好地反映每搏输出量。
- 心脏磁共振成像:也可以通过心脏磁共振成像扫描获得相关信息。
- 染料注射:这是通过将一种特殊的染料注入心脏右侧(血液流入心脏时),并测量有多少染料从心脏左侧流出来完成的。
参加这项测试时,您应该注意些什么?
为了更准确地测量心输出量,医生需要测量您的吸氧量,并从您的动脉和置于肺动脉内的特殊导管(肺动脉导管)中采集血样。这通常在称为右心导管检查的检查过程中完成。检查当天,您将能够了解您的心输出量以及心脏内部的不同压力。
结果如何?结果告诉我们什么?
好的,现在让我们看看这些结果说明了什么。
健康人在静息状态下的心输出量通常在每分钟 5 至 6 升之间。
然而,对于训练有素的运动员来说,运动时这个数值可以超过每分钟35升!这意味着他们的心脏工作效率非常高。
非运动员运动时心输出量也会增加,但增加幅度不如运动员。此外,女性在怀孕期间心输出量会高于正常水平,因为此时母亲的身体和正在发育的胎儿都需要血液供应。
哪些因素会影响我们的心输出量?
我们的心输出量并非始终保持不变。有几个因素会影响它。让我们来看看影响心输出量的主要因素:
- 高血压:如果您患有高血压,心脏就必须更加努力地工作才能将血液泵入动脉。您可以把它想象成在强风中行走,因为动脉内的压力更高。此外,如果您的肺部血压也较高(可能是由于肺部瘢痕或肺气肿等疾病引起的),心脏也必须更加努力地工作才能将血液泵送到肺部。这会降低您的心输出量。
- 老年:随着年龄增长,我们的心脏壁会增厚变硬。心脏充盈血液的速度和效率都会不如从前。这会减少心脏泵出的血液量。
- 如果心脏因心脏病发作而受损:如果发生这种情况,心脏可能无法像心脏病发作前那样泵出那么多血液。此外,一种称为心肌炎的心肌感染也会降低心脏的泵血能力。
- 心律失常,例如心房颤动:在这种情况下,心脏的上腔(心房)无法正常泵血,并将血液通过下腔(心室)输送到全身。心输出量也会减少。
- 主动脉瓣狭窄是指通往主动脉的瓣膜发生狭窄:主动脉是向全身输送血液的主要血管。因此,如果通往主动脉的瓣膜变窄,就无法向全身输送足够的血液。
- 缩窄性心包炎:如果包裹心脏的保护性囊状结构——心包——变得狭窄,心脏就无法正常舒张、充盈血液和泵血。这也会导致心输出量下降。
我们如何才能保持良好的心输出量?
好了,现在我们知道了心输出量的重要性以及影响它的因素。那么,我们该如何保持心输出量在良好水平呢?保持心脏强健和血管健康是关键。以下是一些有助于此的方法:
- 规律运动:每天至少进行 30 分钟的步行、跑步或骑自行车等运动。
- 控制胆固醇水平:尤其要降低“坏”胆固醇(LDL),并保持“好”胆固醇(HDL)水平在健康范围内。
- 如果您患有糖尿病,请务必遵医嘱并保持健康的生活方式。
- 尽量少吃油腻和油炸食品:这些食物会导致脂肪在血管中积聚。
- 保持健康体重:肥胖会给心脏带来额外的负担。
- 避免使用烟草制品:吸烟对心脏和血管危害极大。
- 如有必要,请遵医嘱服用药物并控制血压。
最后,请记住以下几点(要点总结)
医生需要了解你的心脏泵出的血液量,也就是心输出量。这有助于诊断疾病、观察治疗效果,或者让你了解自己的心脏健康状况。
有了这些信息,您的医生就能决定最适合您的治疗方案。如果您有任何疑问,请不要犹豫,尽管向医生提问。您对自身健康状况了解得越多,获得最佳治疗效果的几率就越大。所以,请好好呵护您的心脏!
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