你的膝盖总是疼吗？今天我们就来聊聊麦克默里试验！

膝盖疼痛是否影响您的行动或日常活动？或许您在运动时摔倒、发生意外，或者只是膝盖受伤。遇到这种情况，医生会进行一项简单但非常重要的检查，称为麦氏征（McMurray Test）来检查您的膝盖。今天，我们将更详细地介绍这项检查，以便您更好地理解。

麦克默里测试究竟是什么？

简单来说，这是一种体格检查，医生会弯曲、伸展和扭转您的膝盖和腿部，使其处于各种位置。具体来说，这项检查是为了确定膝盖内的软骨（称为“半月板”）是否受损、撕裂或其他问题。这项检查不需要任何特殊设备，医生可以在诊室进行。医生会仔细聆听您的描述，并尝试触摸您是否感到任何疼痛、“咔哒”声或其他不适。

我为什么需要做麦氏征阳性试验？/ 这个检查通常在什么时候做？

如果您因膝盖疼痛、肿胀或屈伸困难而就医，医生怀疑您可能患有半月板撕裂，他们很可能会进行麦氏征试验（McMurray Test）。这通常作为初步检查，以帮助确定具体问题所在。

现在，我们来看看半月板是什么。它就像两块“C”形的、有弹性的、略厚的软骨，位于膝盖骨内，股骨和胫骨之间。它就像汽车里的减震器，防止膝盖骨相互碰撞，吸收膝盖承受的压力，保护关节。它还有助于保持关节的稳定性。

想象一下，如果你在打板球或踢足球等运动时突然绊倒、摔倒或遭遇车祸重击，半月板可能会撕裂、断裂或挫伤。这是运动员中非常常见的伤病。此外，随着年龄增长，这些软骨部分会逐渐磨损，更容易受损。

半月板撕裂的症状通常包括：

• 膝盖发出“咔哒”声：对某些人来说，这种声音可能伴随着剧烈的疼痛。想象一下，如果你突然听到膝盖里有什么东西断裂的声音，那该有多么可怕。
• 感觉不稳定且无法控制：膝盖可能感觉像是“无力”或“弯曲”，即使没有承受重量。这会使行走、跑步或爬楼梯变得非常不舒服和可怕。
• 疼痛：这是最重要的一点。有时，弯曲、伸展或膝盖负重时疼痛会加剧。夜间睡眠时也可能出现疼痛。有些人可能会感到膝盖内侧或外侧疼痛。
• 膝盖僵硬：早上醒来或站立一段时间后，您的膝盖可能会感到僵硬，难以活动。
• 肿胀：膝盖受伤后几小时或一两天内可能会开始肿胀。
• 膝关节无法正常弯曲和伸展：膝关节可能无法完全弯曲或伸直，感觉好像有什么东西卡在里面（“锁住”）。

因此，如果您膝盖受伤并出现这些症状，医生将进行麦氏征检查，以大致了解不仅是半月板，还有膝盖的其他重要部分（如韧带）是否受损。

谁来执行麦氏试验？

这很简单。您的家庭医生也可以做这项检查。但是，大多数情况下，骨科医生会进行这项检查并决定后续治疗方案。这项检查在他的诊所或办公室进行，不需要任何特殊设备，也不需要去其他地方。

麦克默里试验究竟是如何进行的？我们来简单解释一下。

麦氏征检查是指医生通过一系列动作来活动您的腿和膝盖。这是为了检查您的膝盖是否有症状，以及您的膝盖可以弯曲和伸直的程度（“活动范围”）。这项检查非常简单：

1.首先，您将被仰面躺在检查床上。

2. 然后，医生会将您受检腿的膝盖弯曲成90度，就像您坐在椅子上一样。他会用一只手扶住您的膝盖，另一只手扶住您的脚后跟。

3. 接下来，慢慢地将膝盖向内（朝向你的身体 - `(内旋)`）和向外（远离你的身体 - `(外旋)`）旋转。

4.医生一边这样旋转你的腿，一边慢慢地伸直你的腿。

5. 此步骤可以重复多次，从不同的角度进行。

当你像这样前后活动膝盖时，你的半月板会受到一定的压力。也就是说，这种压力类似于我们在日常生活中工作、走路和弯曲膝盖时膝盖所感受到的压力。

医生在这样活动您的腿和膝盖时，会询问您是否感到疼痛。医生会非常小心地进行操作，避免给您造成不必要的疼痛。医生还会仔细听你的膝盖是否有“咔哒”声，或者你的手是否有任何奇怪的紧绷感。这将有助于医生判断你的半月板位置以及损伤程度。如果你感到任何不适，一定要立即告诉医生，好吗？

参加麦克默里测试前我需要做什么准备吗？

不，你不需要为麦克默里测试做任何特殊准备。最重要的是，如果你膝盖受伤或出现任何新症状，应尽快就医。这样，你就能在问题恶化之前找到解决办法。

考试时我会有什么感觉？我应该做好哪些准备？

医生进行麦氏征检查时，请尽量保持放松和舒适，同时活动腿部和膝盖。如果肌肉紧张，可能难以正确完成检查，并可能导致错误结果。

由于这是体格检查，最重要的是把你所有的感受都告诉医生，无论多么细微。特别是，如果你在做任何动作时感到疼痛或不适，一定要告诉医生。

在进行麦氏征试验时，如果您感到疼痛、不适或其他症状（例如听到“咔哒”声），医生会帮助您准确判断半月板的损伤位置，或者您可能存在的其他损伤类型。所以，请不要害怕把所有情况都告诉医生。

考试之后会发生什么？你接下来打算做什么？

麦氏征通常只是治疗膝关节问题的第一步。如果医生在检查过程中感觉您的膝关节有任何异常（例如疼痛、“咔哒”声）或听到异响，他/她可能会建议您进行进一步检查或开始治疗以减轻症状。

做完麦氏征检查后，您可能还需要进行一项或多项其他影像学检查。这些检查会拍摄膝盖内部的图像，以确定是否存在损伤以及损伤程度。最常见的影像学检查包括：

• X光检查：可以检查骨骼损伤，例如骨折。虽然无法直接看到半月板，但X光检查有助于发现其他问题。
• 磁共振成像 (MRI)：这是检查软组织损伤（如半月板撕裂和韧带损伤）的最佳检查方法。
• 超声波：有时用于检查软组织。

医生会向你解释你需要做哪些检查，以及他们要检查的是哪种类型的损伤。

您可能需要进行膝关节镜检查，以便准确了解膝关节内部情况并进行修复。这是一种微创手术，只需做一个很小的切口，然后插入一个小型摄像头来观察膝关节内部。大多数情况下，膝关节镜检查都是门诊手术，这意味着您当天即可回家，无需住院。

麦氏试验有风险吗？

不，医生进行麦氏征检查不会对您的膝盖造成重大风险。这是一项非常安全的检查。

检查过程中您可能会感到一些疼痛或不适，尤其是如果您有半月板撕裂。但是，即使您的半月板撕裂，当医生移动您的膝盖和腿部时，您也不应该感到任何明显的、难以忍受的疼痛，因为医生会非常轻柔地进行操作。

一些研究表明，仅凭麦氏试验可能无法100%准确地判断是否存在半月板撕裂。这意味着有时该试验可能无法检测出半月板撕裂（假阴性），或者感觉上可能没有撕裂（假阳性）。然而，这通常只是医生诊断损伤的第一步。影像学检查（尤其是核磁共振成像）更具确诊性。因此，在进行麦氏试验后，您可能至少还需要进行一项影像学检查。

我得到的结果是什么？结果显示了什么？

麦氏征试验的结果与您之前可能做过的一些检查（例如验血）不同。也就是说，它不会提供一个具体的数值或范围。相反，麦氏征试验可以帮助医生对您的膝盖损伤类型有一个大致的临床判断。

这项检查无法给出确切答案，只能回答“是”或“否”。如果医生发现疼痛、听到“咔哒”声或其他半月板撕裂的迹象，则检查结果为“阳性”。“阴性”结果则表示医生在检查过程中没有感觉到或听到任何异常。

然而， “阴性”结果并不意味着您无需进行任何进一步检查。有时，即使半月板有轻微撕裂，麦氏征试验也可能无法检测出来。或者，膝关节内部可能存在其他问题，例如韧带轻微损伤。因此，医生会根据您的症状，并在必要时安排进一步检查。如果您得到“阳性”结果，则意味着您很可能存在半月板撕裂。医生可能会安排核磁共振等检查来确诊，然后决定治疗方案。这种疾病可能可以通过药物、物理疗法，甚至小手术（关节镜手术）来治疗。

我应该在什么情况下去看医生？我应该在什么情况下寻求紧急医疗救助？

如果你的膝盖疼痛或肿胀在经过几天简单的家庭治疗（如休息和冰敷）后没有好转，或者情况似乎正在恶化，那么你一定要去看医生。

此外，如果您出现以下任何症状，请立即前往医院急诊室：

• 剧痛难忍。
• 肿胀情况迅速加重。
• 膝盖或腿部颜色发生变化（例如，变成深蓝色、紫色、苍白）。
• 如果你的膝盖完全无法活动，或者甚至无法用这条腿支撑身体的重量站立。
• 受伤部位麻木或小腿感觉丧失。
• 发烧了。

最后，请记住以下几点（要点总结）

麦克默里试验是一种快速、简单且安全的检查，医生通常会首先进行这项检查，以确定您是否患有半月板撕裂或其他问题。这项检查通常在您膝盖受伤后就诊时进行。

最重要的是，如果你的膝盖疼痛、肿胀或无法正常使用，千万不要忽视，尽快去看医生。只有这样才能准确找出问题所在，及时开始必要的治疗，让你的膝盖恢复正常功能。明白了吗？祝你早日康复！

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