如您所知,我们的心脏就像一个运转良好的泵。在这个泵内,有一些小门,它们帮助血液单向流动。我们称这些小门为心脏瓣膜。有时,这些瓣膜无法完全闭合,可能会轻微张开。这时,血液就会倒流,而不是向前流动。这种情况会导致您容易感到疲倦和呼吸困难。因此,有一种特殊的手术可以修复这种漏血的瓣膜,我们称之为瓣环成形术。
简单来说,什么是瓣环成形术?
瓣膜成形术是一种修复或加固心脏瓣膜的手术。想象一下,你家的门有点松动,关不严实。这时我们会在门上加装一个门框,把它拧紧。瓣膜成形术的原理也一样。
手术过程中,医生会在心脏瓣膜的瓣环上放置一个特殊的环状物并将其收紧。这样就能使原本松动漏血的瓣膜重新正常闭合,从而阻止血液倒流,使心脏功能恢复正常。
该手术的主要目的是阻止血液回流(瓣膜反流),并帮助心脏将血液泵送到全身,没有任何阻碍。
所谓的环状成形环长什么样?
这是一个放置在瓣膜周围的特殊装置。它可以由网状物、金属或塑料制成。这个环的设计旨在与心脏瓣膜的自然运动和灵活性相匹配。手术后,它将终身留在体内。随着时间的推移,我们的心脏组织会围绕这个环生长,使其成为心脏本身的一部分。这为瓣膜提供了强大的支撑,使其能够正常地开合。
哪些人需要接受这种手术?
这种治疗方法通常推荐给患有瓣膜反流的患者。心脏的四个主要瓣膜中的任何一个都可以进行这种手术。
- 二尖瓣环成形术:修复二尖瓣。
- 主动脉瓣环成形术:主动脉瓣修复。
- 肺动脉瓣环成形术:肺动脉瓣修复术。
- 三尖瓣环成形术:修复三尖瓣。
瓣环成形术和瓣膜成形术有什么区别?
虽然这两种方法都是治疗心脏瓣膜疾病的,但它们各自有两个目的。看看这张表格,就很容易理解了。
| 治疗 | 你目前处于什么情况下? |
|---|---|
| 环成形术 | 拧紧漏水的阀门,使其完全关闭。 |
| 瓣膜成形术 | 扩张狭窄的瓣膜,促进血液流动。 |
瓣膜成形术并非治疗瓣膜反流的唯一方法。在某些情况下,可以通过小切口植入夹子(例如 MitraClip®)来封闭瓣膜。您的心脏病专家会根据您的具体情况确定最佳治疗方案。
手术前和手术过程中会发生什么?
手术前,医生会给您所有必要的指导。通常情况下,手术前一晚您需要禁食禁水。如果您正在服用任何特殊药物,例如抗凝血剂,请务必告知医生。根据医生的建议,您可能需要在手术前几天暂时停用这些药物。
手术由心脏外科医生进行。您将被施以全身麻醉,因此手术过程中您不会有任何感觉。手术主要有两种方法。
| 手术方法 | 怎么了? |
|---|---|
| 开胸手术 | 在胸部做一个大切口,直接进入心脏,然后植入瓣膜成形环。最后用缝线缝合切口。 |
| 微创手术 | 在胸部做几个小切口。通过这些切口插入一根带有摄像头的细管(内窥镜),然后在监视器的引导下,使用特殊器械将环植入体内。 |
手术后需要多久才能恢复?
手术后,您会在恢复室停留几个小时,然后再转到病房。如果是小手术,您可能一两天后就可以回家。但如果您做的是开胸手术,则可能需要在医院住院 5-7 天。
出院后的恢复时间取决于你接受的手术类型和你的身体状况。
- 至少一周内应完全避免剧烈运动。
- 手术后一到两周内您就可以重返工作岗位。但是,如果您从事需要重体力劳动或搬运重物的工作,则可能需要更长时间。
- 医生会详细告知您应该休息多长时间以及何时可以恢复工作。
何时需要立即就医
手术回家后,您应该格外注意身体状况。留意任何异常情况。如果您出现以下任何症状,请立即联系您的医生。如果症状严重,请前往最近医院的急诊科。
| 需要注意的警告信号 |
|---|
| - 胸痛或胸闷(心绞痛) |
| - 头晕或意识丧失(晕厥) |
| 发烧或发冷 |
| 恶心或呕吐 |
| 手术部位出现肿胀或持续疼痛 |
大多数情况下,环状成形术是一项安全有效的手术。但任何手术都存在一些轻微风险(例如感染和出血)。不过请放心,您的医生会根据您的具体情况,向您详细解释这些风险。
要点
- 瓣膜成形术是一种修复心脏瓣膜渗漏的手术。
- 在这种情况下,会在阀门周围安装一个特殊的环,对其进行调整,使其能够正常关闭。
- 该手术可以采用开胸手术,也可以采用小切口手术。
- 恢复时间和住院时间取决于您所接受的手术类型。
- 环状成形环通常可以使用终身,无需更换。
- 手术后如出现任何异常症状,请立即告知医生。











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