听力下降？平衡感丧失？让我们来了解一下听神经瘤（前庭神经鞘瘤）吧！

您是否也感觉一只耳朵的听力逐渐下降？或者您是否经常听到耳鸣（耳内发出“C”音）？您是否有时会失去平衡，感到眩晕？许多人认为这些症状是“随着年龄增长而出现的正常现象”。但这些也可能是听神经瘤的早期症状，而我们今天就要讨论的就是这种疾病。别担心，我们会详细解释清楚。

简单来说，什么是听神经瘤？

听神经瘤，又称前庭神经鞘瘤，并非癌症。它是一种良性肿瘤，生长在连接大脑和内耳的第八对脑神经上。

你可以把这条神经想象成一根“电缆”，它将信息传递到我们的大脑和耳朵。它主要由两部分组成。

1.声音传递部分：这一部分将我们听到的声音传递到大脑。

2.控制平衡的部分：这一部分将有关我们身体平衡的信息从内耳传递到大脑。

听神经瘤是一种生长在神经上的肿瘤。这类肿瘤通常生长非常缓慢，需要数年时间。虽然它们不像癌症那样会扩散到大脑，但随着肿瘤的生长，它会压迫大脑和周围的神经。例如，它会压迫控制面部表情和感觉的神经。如果肿瘤长得很大，它甚至会压迫脑干或小脑，这可能危及生命。因此，了解听神经瘤非常重要。

这种疾病有哪些症状？

这种疾病的早期症状并不明显，因此难以识别。通常，首发症状是单侧耳朵听力逐渐下降，并可能伴有耳鸣或耳内胀满感。极少数情况下，可能会发生突发性听力丧失。

下表列出了可能随时间推移出现的其他症状。

最重要的是，如果您出现这些症状，一定要去看医生。特别是像笨拙和意识混乱这样的症状，可能是需要紧急治疗的严重疾病的征兆。在这种情况下，明智的做法是立即前往医院的急诊科（ETU）。

这些肿瘤的形成原因是什么？

听神经瘤主要分为两种类型。

1.散发型：这是大多数人患上的类型。医生尚未找到其具体病因。

2.与 II 型神经纤维瘤病 (NF2) 的关系： NF2 是一种罕见的遗传性疾病。患有此病的人会在神经系统中出现非癌性肿瘤。听神经瘤是最常见的肿瘤类型。NF2 患者通常在 30 岁之前双耳都会出现这种肿瘤。

然而，仅有5%的听神经瘤患者患有NF2型。这意味着95%的听神经瘤属于特发性。目前已知的唯一风险因素是头部和颈部曾接受过高剂量辐射。

有哪些治疗方案？

对此主要有三种治疗方法。

1.观察：也称为“密切观察”。由于听神经瘤并非恶性肿瘤，且生长缓慢，因此可能无需立即治疗。医生会定期通过核磁共振成像 (MRI) 等检查监测肿瘤的生长情况。只有当肿瘤快速生长或出现严重症状时，才会考虑其他治疗方案。

2.手术：手术可以切除全部或部分肿瘤。主要有三种手术入路。

3.放射治疗：有时会建议采用放射治疗。现代技术可以将高剂量辐射精准地输送到肿瘤部位，同时最大限度地减少对周围健康组织的损伤。这种治疗方法会导致肿瘤细胞死亡，从而阻止肿瘤生长、缩小肿瘤体积，甚至使其变得更小。然而，放射治疗无法像手术那样彻底切除肿瘤。

放射治疗主要有两种方式：

• 单次立体定向放射外科手术（SRS）：在一次治疗中，数百束细小的放射线束被瞄准肿瘤。
• 多疗程分次立体定向放射治疗（FRS）：在数周内每日给予小剂量放射线。初步研究表明，与立体定向放射治疗（SRS）相比，这种方法更有可能保留听力。

这两种治疗方法都是门诊治疗，也就是说你不需要住院。

如何选择适合自己的治疗方案？

选择最适合您的治疗方案将取决于多种因素。

• 肿瘤的大小。
• 肿瘤是否在生长。
• 你的年龄。
• 你还有其他疾病。
• 您的症状严重程度以及它们如何影响您的日常生活。

您的医生会向您解释这一切。