什么是盲肠造口术？它是解决肠道问题的办法吗？

您的宝宝是否便秘？是否经常几天不排便，感到非常不舒服？或者是否患有大便失禁却不自知？作为孩子和家长，您一定为此苦恼不已。今天，我们将探讨一种特殊的治疗方法，它可以帮助缓解常规药物难以控制的症状。

简单来说，什么是盲肠造口术？

简单来说，盲肠造口术是一种小手术。它需要将一根管子经腹部皮肤直接插入大肠的第一部分。大肠的第一部分在医学上被称为盲肠。这根管子被称为盲肠造口管或C管。

你可能在想，“他们为什么要这样插一根管子呢？” 原因是，他们要通过这根管子进行灌肠。灌肠是将液体注入结肠以清洁肠道。通常，我们通过肛门（结肠的下端）进行灌肠。液体会向上流动。这被称为逆行灌肠。但这种方法并不能真正清洁整个结肠。

但是，如果通过盲肠管进行灌肠，液体会从大肠上端进入。然后，液体会沿着整个肠道向下流动，带走粪便，最后从肛门排出。这就像往管道里倒水一样。我们称之为顺行灌肠。这种方法非常有效，因为它能够清洁整个大肠。对于某些人来说，这种治疗方法是暂时的，但对于另一些人来说，可能需要长期使用。

真正需要这种治疗的人群有哪些？

盲肠造口术最常用于儿科。它对严重便秘且无法控制排便（大便失禁）的儿童尤其有效。试想一下，如果一个孩子在学校和朋友玩耍时不小心漏便，那该有多么令人沮丧。这种治疗方法可以极大地改善这些孩子的生活。

此外，这对于患有某些肠道疾病的儿童也非常有用。例如：

• 肛门直肠畸形：肛门直肠畸形是指肛门的先天性畸形。
• 先天性巨结肠：肠道神经细胞出现问题，导致粪便无法正常排出。
• 脊柱裂：一种影响肠道和膀胱控制的脊柱和脊髓先天缺陷。

盲肠造口术通常不建议成人进行，但在特殊情况下，每日顺行灌肠可以帮助保持排便规律，防止意外排便。

使用的是哪种类型的管子？

用于此目的的管道主要有几种类型。请参阅下表以简单了解这些管道。

这个手术是如何进行的？

这个过程可以分为几个部分。

术前如何准备？

手术前，医生可能会要求您进行肠道准备。这意味着您需要限制饮食几天，然后服用泻药彻底排空肠道。

手术过程中会发生什么？

手术过程中，医生会在你的腹部皮肤上开一个小孔，进入你大肠的一部分，即盲肠。

• 有时会使用针状器械进行操作，这称为经皮盲肠造口术。通常需要先对局部进行麻醉。
• 有时会通过一个小切口完成这项操作。这称为外科盲肠造口术。进行此项手术时，您或您的孩子将在全身麻醉下入睡。

医生在腹部开孔后，会使用类似X光的特殊摄像技术（透视或内窥镜）将导管通过该孔插入肠道。然后将导管连接到肠道上，并将肠道连接到腹壁上。

手术后会发生什么？

手术本身大约需要一个小时。之后您需要在医院住院几天。在此期间，医疗团队会悉心照料您。我们会为您输注抗生素以预防感染。如果您感到疼痛，我们会给您服用止痛药。术后您的肠道功能会暂时恢复正常，因此您需要食用流质食物，直到肠道功能恢复正常。

这样做有什么好处和风险？

任何医疗手段都有其益处和风险，这种疗法也不例外。

伤口需要多久才能愈合？如何使用这个管子？

手术部位大约需要两周时间才能愈合。在此期间，不建议游泳或淋浴。两周后您需要回来拆线。通常情况下，术后一周即可开始使用吸管。

最初放置的C型管是临时性的，大约使用6到8周。之后，您需要复诊。医生会取出临时管，并插入一根之前提到的、像“纽扣”一样的永久性导管。整个过程非常简单。

这根纽扣状的管子贴合在腹部，因此从外部不太明显。需要灌肠时，可以将另一根单独的管子连接到这个纽扣上。灌肠液通过这根管子注入体内。这根永久性的管子可以根据需要长期使用。但是，出于卫生考虑，医生建议每6到12个月更换一次。

其他需要就医的情况

如果您或您的孩子出现以下任何症状，请立即致电您的医生。

• 感染迹象：发烧，导管部位流出脓性液体。
• 异常疼痛：导管周围出现难以忍受的疼痛、肿胀或出血。
• 管道问题：如果管道似乎已经移位，或者完全脱落。