孕期宫颈环扎术？我们来聊聊这个

怀孕是母亲生命中一段非常特殊的时期。然而，这段时期也可能出现许多健康问题。有些孕妇在预产期前几周，宫颈就开始扩张，这可能导致早产。今天，我们要讨论的是一种医生在此类风险情况下推荐的特殊治疗方法，即宫颈环扎术。

什么是宫颈环扎术？

这很容易理解。你可以把子宫想象成一个小囊。宝宝在这个囊里安全生长。子宫颈就是这个囊的开口。正常情况下，子宫颈这个囊的开口应该一直紧闭，直到宝宝出生。

但有时宫颈会变得脆弱。随着胎儿体重增加，宫颈会开始过早打开。宫颈环扎术就是用结实的线将即将打开的宫颈缝合并收紧。确切地说，这就像用绳子扎一个袋子。这样做是为了确保胎儿在子宫内安全发育到预产期。

你为什么要这样做？

医生建议您接受这种治疗并非毫无缘由，可能存在多种具体原因。

• 宫颈机能不全：这是主要原因。既往的宫颈手术，例如LEEP手术，会导致宫颈机能减弱。
• 既往流产史：如果您曾流产，尤其是在怀孕中期（即第 3 个月至第 6 个月之间），则原因可能是宫颈机能减弱。
• 子宫形状异常：有时，这种情况也可能是由子宫的某些先天性变化引起的。

这种缝合手术通常在怀孕12 至 14 周之间进行，也就是在宫颈开始变薄之前。

治疗前和治疗过程中会发生什么？

在此之前，医生会先查看您的完整病史，然后再为您进行检查。

治疗前

医生会使用窥阴器检查您的宫颈，类似于巴氏涂片检查。您可能还需要进行经阴道超声检查。医生还会建议您在检查前一周左右避免性生活。检查前感到有些紧张或焦虑是正常的。这是向医生提出任何疑问的好时机。

治疗期间

这通常几分钟内就会结束。

1. 您将被要求躺在检查台上，并将双腿放在专门设计的支架上。

2. 然后我们会给您注射局部麻醉剂，使该区域麻木。注射时您会感觉到轻微的刺痛感，但之后不会感到任何疼痛。

3. 麻醉后，医生用一根结实的线在宫颈周围缝合，收紧并打结。

治疗后会有疼痛感吗？

治疗后几天内出现轻微的类似月经的痉挛和少量出血是正常的，不必担心。通常服用扑热息痛即可缓解疼痛。

但请记住，如果您出现难以忍受的胃痛，应立即致电您的医生。

治疗后，您将在医院留院观察几个小时，如果没有出现问题，当天即可出院。医生可能还会给您开一些抗生素以预防感染。当天最好好好休息。由于缝线大约需要10天才能愈合，医生建议您在此期间避免剧烈运动和性生活。

这种治疗方法有哪些益处和风险？

对于宫颈机能较弱的女性来说，宫颈环扎术是预防早产的最佳且最有效的方法。其益处显而易见。但如同任何医疗手段一样，它也存在一定的风险。医生只有在益处大于风险的情况下才会推荐此术。

什么时候拆线？

这些缝线通常会保留到妊娠结束，大约是37周。拆线非常简单，可以在医生诊室完成。

就像缝针一样，您会被安排躺在检查台上，几分钟后就会拆线。这甚至不需要麻醉。拆线后随时都可能分娩。如果在此之前羊水破裂或开始分娩，也会提前拆线。

什么情况下应该立即联系医生？

治疗后如出现以下任何症状，应立即联系医生，不得拖延。

听到这种治疗方法，感到有些害怕是很正常的。但这种治疗方法的成功率高达90%左右。如果这种情况在一次怀孕中出现，那么在随后的怀孕中也很有可能再次发生。因此，与医生坦诚沟通，并为健康的孕期做好准备至关重要。