关于结肠切除术，你需要知道些什么

医生是否曾与您谈及胃痛或肠道问题？他可能还提到过一种叫做“结肠切除术”的手术。听到这个名字可能会让人有些害怕。但如果我们确切地了解它的含义，这种恐惧就能大大消除。这是一种切除结肠病变部分的手术。让我们用简单的语言来了解一下它的含义、手术原因以及术后注意事项。

简单来说，什么是结肠切除术？

结肠切除术是指通过手术切除部分或全部大肠（结肠）。大肠是我们消化系统的重要组成部分。然而，某些疾病会损害大肠，使其无法正常运作。这时，医生就会决定切除受损部分。

哪些疾病会导致需要进行这种手术？

医生只有在有严重原因的情况下才会建议进行如此大型的手术。通常，结肠切除术的主要原因有以下几种。

此外，有些人患有遗传性疾病，例如林奇综合征或家族性腺瘤性息肉病（FAP）。这些疾病会增加未来患结肠癌的风险。在这种情况下，医生可能会建议进行这种手术作为预防措施，以防止疾病发生。

结肠切除手术有哪些类型？

根据切除肠道的长度，这种手术分为几种类型。

• 全结肠切除术：这种手术会切除您的整个大肠。
• 部分结肠切除术：这种手术只切除部分大肠。它还有其他几种亚型。

术前如何准备？

由于这是一项大型手术，需要周密的准备。您的胃肠外科医生会与您会面，详细解释您将接受的手术及其具体操作方式。

此外，您还将接受几项检查，以确定您是否能够承受手术。

• 血液检查
• 结肠镜检查
• 心电图（EKG）用于检查心脏功能
• 影像学检查，例如CT扫描或MRI扫描

医生还会告诉你手术前几天你需要做什么。

1.有人接你回家：提前安排好手术后有人接你从医院回家。

2.流质饮食：手术前几天，您将被要求只食用清流质食物。例如，汤、水和橙汁等。

3.肠道清洁：手术前，您的肠道需要彻底排空和清洁。您需要饮用一种特殊的液体（肠道准备液）。这可能会有些不适，但对于手术的成功至关重要。

4.禁食：建议您从手术前一天午夜开始不要吃任何东西或喝任何东西。

手术过程中会发生什么？

手术过程中您不会有任何感觉，因为手术会在您完全麻醉（全身麻醉）并进入深度睡眠状态后开始。

简单来说，事情就是这样：

• 麻醉师会为您进行全身麻醉。
• 外科医生会在您的腹部做一个长切口（开放式结肠切除术），或者做几个小切口（腹腔镜结肠切除术或机器人辅助结肠切除术）。腹腔镜手术恢复更快。
• 然后，找出肠道的受损或病变部分并将其切除。
• 接下来，将剩余健康肠段的两端连接起来。
• 有时，这两个末端无法连接在一起。在这种情况下，需要采用不同的方法（我们稍后会讨论）。
• 最后，用缝线将切口缝合起来。

整个手术过程通常需要一到四个小时。

什么是吻合术和造口术？这非常重要。

切除部分肠道后，了解剩余两部分肠道的处理方式至关重要。主要有两种处理方法。医生会根据您的具体情况选择最合适的方法。

得知自己需要佩戴造口时，感到害怕和焦虑是很正常的。但医生和护理人员会教你如何最好地适应它，如何使用造口袋，以及如何带着它过上正常的生活。

这项手术可能存在哪些风险？

像任何大型手术一样，结肠切除术也存在一些风险，但医生会尽力将这些风险降到最低。

• 吻合口漏：粪便从肠道连接处漏入腹腔。
• 出血过多：手术期间或手术后出血过多。
• 感染：手术伤口或腹腔内的感染。
• 对附近器官的损害：存在对附近器官（如膀胱和小肠）造成损害的小风险。

手术后会发生什么？

手术后，您需要在医院住院几天，可能长达一周。在此期间：

• 在你的肠道功能恢复之前，你会先接受静脉输液，然后是口服输液和软食。
• 护理人员会定期检查手术伤口愈合情况，以及是否有感染迹象。
• 回家后，您将收到关于如何护理伤口的详细说明。
• 如果您做了造口手术，您将接受有关如何护理造口以及如何更换造口袋的专门培训。
• 回家后，他们会给你一些关于饮食和可以进行的小活动（比如散步）的建议。

需要多久才能痊愈？

回家后可能需要长达六周的时间才能完全康复。不过，大多数人两周内就能恢复大部分正常活动。但不要操之过急。倾听身体的信号。如果感到疲倦，就休息。

手术后我应该吃什么？

通常来说，在最初的一个月左右，你应该吃低纤维食物，因为这些食物更容易被肠道消化。你可以吃一些白米饭、煮熟的扁豆、煮熟的蔬菜、鱼和鸡肉。医生建议你暂时停止食用高纤维食物，例如绿叶蔬菜和全谷物。

什么时候应该去看医生？

回家后一定要格外注意身体状况。如果出现以下任何症状，请立即联系您的外科医生。

这样的手术会彻底改变你的人生。它或许能缓解你的疼痛症状，治愈你的癌症，或者延长你的寿命。术后生活会有很大的变化。但有很多专业人士可以帮助你适应。所以，请坦诚地向医生提出你的疑问、恐惧和担忧。