你的血糖高吗？我们来聊聊高血糖症吧！

如果您患有糖尿病，您可能经常听到“高血糖”这个词。您也可能听说过您的朋友或亲戚有过类似的经历。简单来说，医学上称之为高血糖症。这意味着您血液中的葡萄糖（糖）含量过高。这是因为您的身体无法正常产生胰岛素，或者无法正常利用自身产生的胰岛素。所以今天，我们就用通俗易懂的方式更深入地探讨一下这个问题。

高血糖究竟是什么？

想想看，我们体内的细胞就像一台台小型发动机。这些发动机需要能量，也就是燃料才能运转。这种燃料就是葡萄糖，我们从食物中获取，尤其是富含碳水化合物的食物。但是，葡萄糖不能直接进入细胞。它需要一种叫做胰岛素的激素的帮助。胰岛素就像一把钥匙，打开了细胞的大门。

糖尿病患者在胰岛素这把“钥匙”上遇到了问题。要么是“钥匙”不够（1型糖尿病），要么即使“钥匙”足够，也无法正确打开“门锁”（胰岛素抵抗，常见于2型糖尿病）。那么会发生什么呢？血液中积聚的葡萄糖无法进入细胞，只能在血液中堆积。这种血糖水平升高被称为高血糖症。

实现这一目标主要有两种方法：

导致血糖水平升高的原因是什么？

糖尿病患者血糖水平升高的原因有很多。

• 忘记或漏服医生处方的胰岛素或糖尿病药物。
• 摄入过多碳水化合物（淀粉）的食物，超过了你所需的胰岛素量。例如，吃太多米饭、面包或土豆。
• 体内感染。
• 其他任何疾病或状况（例如感冒、流感）。
• 压力增大。
• 缺乏体育锻炼或不定期锻炼。
• 有时，进行过多的剧烈运动（尤其是在血糖已经很高而胰岛素水平很低的情况下）也可能是原因之一。

没有糖尿病的人也会出现高血糖吗？

是的，即使没有糖尿病的人有时也会出现高血糖症。

• 库欣综合征：这是一种罕见的疾病，当体内皮质醇激素水平长期过高时就会发生。
• 胰腺疾病：如果胰腺患有产生胰岛素的疾病（胰腺炎或胰腺癌），胰岛素的产生可能会受到干扰。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）：这种在女性中常见的疾病以胰岛素抵抗为特征。
• 某些药物：某些药物，例如类固醇，也会暂时升高血糖水平。

高血糖有哪些症状？

高血糖的症状在早期和病情发展过程中可能有所不同。识别这些症状非常重要。

紧急情况：糖尿病酮症酸中毒（DKA）

简单来说，当细胞无法获得葡萄糖时，身体就会开始燃烧脂肪来获取能量。这个过程会产生一种叫做“酮体”的化学物质。当这些酮体在血液中积聚时，血液就会呈酸性。这非常危险。

糖尿病酮症酸中毒的症状：

• 恶心和呕吐
• 严重脱水
• 腹痛
• 呼吸困难
• 口中散发着淡淡的果香。
• 心悸
• 意识混乱和昏迷

如果您或您认识的人出现这些症状，应立即前往医院急诊科（ETU）。这是医疗紧急情况。

我们如何控制和预防这种情况？

如果您患有糖尿病并出现上述早期症状，请先检查血糖水平。然后咨询医生。医生可能会给您如下建议：

1.多喝水：喝水有助于通过尿液排出体内多余的糖分，还可以预防脱水。

2.运动：运动可以帮助降低血糖水平。但需要记住一点，如果你的血糖水平已经很高，并且尿酮体呈阳性（尤其是在1型糖尿病患者中），运动反而会使情况变得更糟。因此，一定要向医生咨询如何锻炼。

3.改变饮食习惯：你可能需要改变饮食中碳水化合物的摄入量和种类。你可以为此咨询营养师。

4.更换药物：切勿在未咨询医生的情况下更改药物的种类、剂量或服用时间。如有必要，医生会进行相应的调整。

最好的办法是预防这种情况的发生。这就需要严格遵循您的糖尿病管理计划。

• 请按时服用医生开具的药物。
• 按照规定的膳食计划进行。
• 经常锻炼。
• 定期检查血糖水平。
• 佩戴医疗识别标识非常重要，这样在紧急情况下，其他人就能知道您是糖尿病患者。