当您被告知胆固醇过高时，医生很可能会给您开他汀类药物。这是我们目前所知的最常见的治疗方法。但医学日新月异。今天，我将向您介绍一些控制胆固醇的最新、最先进的治疗方法，以及即将出现的疗法。这些疗法代表了医学的未来。
关于胆固醇，我们首先需要了解的三件事
在讨论新药之前，关于胆固醇，有三件事必须牢记。
1.胆固醇是心脏病的主要罪魁祸首：我们身体的细胞需要一定量的胆固醇。但如果胆固醇过高，就会非常危险。过量的胆固醇会在血管中积聚（形成斑块），从而堵塞血管。这是心脏病发作的主要原因。
2.这种情况是可以治疗的：即使胆固醇沉积在血管内，现在也有有效的药物可以减少和控制胆固醇。
3.这些治疗方法是安全的：这些药物安全有效。有时可能会出现一些轻微的副作用，但可以通过与医生沟通来控制。所以不用担心。
超越他汀类药物的新药
他汀类药物是治疗胆固醇的主要药物，但现在也有更先进的药物可供选择。让我们来看看其中的几种。
| 药物类型 | 操作简便，要点如下 |
|---|---|
| 依泽替米贝（泽蒂亚） | 这是一种与他汀类药物联合使用的药物，现在价格更低。它尤其适用于75岁以上的老年人。对于那些单独使用他汀类药物难以控制胆固醇水平的人来说，这是一种不错的选择。 |
| PCSK9抑制剂 | 这真是一项颠覆性的突破。这些是单克隆抗体，可以作为疫苗接种。简单来说，就是清除我们体内的“坏”胆固醇。低密度脂蛋白（LDL）需要进入肝脏进行清除。但一种名为PCSK9的蛋白质会干扰LDL的清除过程。这种药物可以阻断PCSK9蛋白，从而使肝脏能够更快地清除LDL胆固醇。 |
| Inclisiran（Leqvio） | 这就像胆固醇的“疫苗”。它是一种每6个月注射一次的药物。它作用于一种叫做RNA的分子，RNA携带我们基因中的信息，并减少前面提到的PCSK9蛋白的产生。这意味着它是一种非常有针对性的治疗方法。 |
| 苯丙酸 | 这种药物与他汀类药物类似，但它作用于胆固醇生成过程的不同环节。它不会像他汀类药物那样引起肌肉疼痛（肌痛）。然而，它会升高尿酸水平，并加重痛风患者的病情。此外，还有人提到肌腱断裂的风险。因此，服用此药时务必咨询医生。 |
| Vascepa（精制鱼油） | 这并非药店里常见的普通鱼油胶囊。这是医生处方的一种特殊鱼油，仅含有纯化的EPA 。如果您正在服用他汀类药物，但甘油三酯水平仍然偏高，这种鱼油可以帮助降低您心脏病发作和中风的风险。 |
基因遗传性胆固醇（家族性高胆固醇血症）
有些人无论饮食多么健康、运动多么规律，胆固醇水平仍然很高。这是由一种遗传性疾病引起的，称为家族性高胆固醇血症（FH） 。对于这些人来说，用常规疗法很难控制胆固醇水平。
“为什么我总是要怪罪胆固醇？”这是我的家族性高胆固醇血症（FH）患者经常问的问题。我们需要明白，这不是他们的错，而是一种遗传性疾病。
想象一下，像“PCSK9抑制剂”这样的新药对这类患者来说有多么宝贵。正因为有了这些药物，家族性高胆固醇血症患者才首次拥有了有效的治疗选择。
关于“胆固醇疫苗”的更多信息
有些人可能喜欢每6个月服用一次Inclisiran，但有些人可能会感到担忧。“我需要服用这种药物6个月吗？如果出现副作用，这些副作用会持续6个月吗？” 提出这些问题是明智之举。如果您对服用的任何药物有任何疑虑或担忧，都应该与您的医生讨论。这是您的权利。
单靠药物是不够的！生活方式才是关键。
无论我们如何谈论先进的医学，有一件事你永远不应该忘记，那就是健康的生活方式。
- 饮食：必须食用降低胆固醇的食物（燕麦、大麦、坚果、蔬菜、水果），并避免食用加工食品，如香肠、肉丸等。调查显示，我们所吃的食物中有 58% 是超加工食品。
- 运动：每天运动不仅对控制胆固醇有好处，而且对整个身体也有好处。
- 吸烟和饮酒：完全避免这两件事对心脏健康非常重要。
想想看，即使你服用药物降低了胆固醇水平，但如果你继续吃不健康的食物，不运动，你患心脏病的风险也不会降低多少。
药物永远无法取代健康的生活方式。两者必须相辅相成。
如果您已经患有心脏病、曾发生过心脏病发作或接受过支架植入术，就不能再拖延了。您需要立即按照医嘱开始服用药物，并改变生活方式。
要点
- 高胆固醇是心脏病的主要原因之一。但别担心，有很多有效且安全的治疗方法可以治疗高胆固醇。
- 除了他汀类药物外，现在还有更先进的靶向疗法，例如 PCSK9 抑制剂和 Inclisiran。
- 如果您患有遗传性高胆固醇血症（FH），这种新药可能会给您带来极大的缓解。
- 如果您对正在服用的药物有任何疑问，请务必与您的医生讨论。
- 最重要的是：无论药物多么有效，没有健康的生活方式（良好的饮食和运动），你都无法控制胆固醇。药物只是辅助手段，健康的生活方式才是基础。
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