当你去看医生去除皮肤上的小痣或肿瘤时,你可能看到医生用小型器械“刮”过它。那时,你可能会闻到一丝烟味和烧焦的味道。很多人以为这是激光治疗,但实际上这是一种利用电流的特殊治疗方法,我们称之为电外科手术。虽然这个名字听起来有点吓人,但它是一种非常安全且先进的医疗技术。今天,我们就来简单介绍一下。
简单来说,什么是电外科手术?
电外科手术是指利用可控电流进行外科手术。它主要可以实现以下三个目标:
1.切割:这种方法用于切割组织,就像手术刀一样。
2.破坏组织:用于破坏皮肤上不需要的增生物,例如痣。
3.止血:这是通过“封闭”伤口出血的血管来立即止血。
为此,有一种叫做电外科设备(ESU)的特殊仪器。这台仪器产生的电流连接到医生使用的小型装置——电极。当电极放置在治疗区域附近(例如腋窝)时,电流产生的强热会破坏或切割目标组织。
仔细想想,这种做法造成的损伤实际上是在修复损伤。也就是说,它能清除不必要的物质,止血,并帮助身体愈合。
这种治疗方法有哪些不同的方法?
这种电外科手术方法并非只有一种。根据需要,会采用多种不同的方法。为了便于理解,我们不妨这样来看一下这些方法。
| 方法名称 | 它是如何制成的?有什么用途? |
|---|---|
| 电灼 | 此处,电极应直接放置在皮肤上。不。它只是将电极放在皮肤上方几毫米处产生电火花。这只会改变皮肤表层。 |
| 电干燥 | 这种方法是将电极直接放置在治疗部位。电流穿过组织,使其“干燥”。这种方法常用于去除疣。 |
| 电凝 | 这可能会对深层组织造成一些损伤。它的主要作用是促进血液凝固和止血。 |
| 电切 | 这样可以非常精确地切割组织。操作起来就像用热刀切黄油一样简单,而且出血量极少。 |
电灼术有何不同?
是的,两者之间确实存在细微差别,很多人容易混淆。上述方法中,电流会穿过人体组织。但在电灼术中,电流仅用于加热电极尖端,然后将加热后的尖端接触组织以破坏组织。这种方法中,电流不会穿过人体组织。
电外科手术用于治疗哪些疾病?
这项技术已应用于医学的许多领域。
- 对于皮肤病:这是皮肤科医生最常用的方法。它能非常有效地去除良性皮肤增生物、疣和皮肤赘生物。
- 对于皮肤癌:这种方法也用于治疗某些类型的皮肤癌,例如基底细胞癌和鳞状细胞癌。该方法首先用锋利的器械刮除癌变层(刮除术),然后用电外科手术摧毁任何残留的癌细胞。
- 其他手术:这种方法用于内窥镜检查(使用摄像头观察体内情况)等手术中,以切除体内的小肿瘤和息肉,并止血。
治疗过程中究竟会发生什么?
首先,医生会给你注射麻醉剂,使手术部位麻木,让你感觉不到任何疼痛。接下来的步骤取决于所采用的麻醉方法。主要有两种方法。
单极法
这是最常用的方法。“单电极”的意思是“一个”。这意味着只有一根电极头接触您的身体。
- 来自电化学工作站的电流到达活性电极。
- 当这个电极接触到治疗部位时,电流就会通过你的身体组织。
- 电流随后会流向连接在身体另一部位的被动电极(分散电极)。这就像一块“接地极板”。它可以是一块贴在大腿上的电极片。
- 最后,来自该非活性电极的电流返回到 ESU 机器,从而完成电路。
双极法
“双”的意思是“两个”。这种治疗方式是将两个电极头贴在你的身体上。你可以把它想象成一个类似镊子的装置。电流从一侧进入,从另一侧流出。
- 来自电化学工作站的电流到达工作电极。
- 电流通过组织到达同一孔另一侧的电极。
- 电流不会在体内长距离传导,它只会在针头的两端之间传输,然后再返回到电外科设备。这种方法用于非常精细的手术。
这种治疗方法有哪些优点?
与使用普通手术刀切割相比,这种方法有几个优点。
- 对周围组织的损伤很小,只需治疗目标区域即可。
- 留下疤痕的情况非常罕见。
- 能迅速破坏(消融)组织。
- 出血可以立即止住。这是它最大的优势之一。
当这种方法用于治疗皮肤癌时,治愈率高达 90% - 95%。
这样做有什么风险吗?
由经验丰富的医生进行电外科手术是非常安全的。然而,任何医疗手术都存在一些轻微的风险。让我们来看看医生们是如何预防这些风险的。
| 风险 | 医生们采取哪些措施来预防它? |
|---|---|
| 烧伤 | 如果电流功率过高,可能会造成灼伤。医生总是从必要的最低功率开始,并使用正确的设置来避免这种情况。 |
| 电击 | 如果电力系统接地不良,就会存在这种风险。医疗团队对此非常谨慎,并确保设备安装正确。 |
| 感染 | 使用未经消毒的器械会传播细菌。此外,治疗过程中产生的烟雾也会传播细菌。因此,医生始终使用消毒过的器械,并在配备排烟设备的房间内进行治疗。 |
| 皮肤变色(色素减退) | 接受深度治疗后,治疗部位的皮肤颜色可能会比周围皮肤略浅。如果存在风险,医生会在治疗前告知您。 |
| 对植入体内装置的影响 | 体内植入心脏起搏器、除颤器等装置的人可能会受到这种电流的影响。如果您体内有此类装置,务必告知您的医生。医生会采取必要的安全预防措施。 |
多久才能痊愈?我应该什么时候去看医生?
愈合时间取决于治疗的深度。
- 如果从皮肤上去除一个小肿块或类似疣的东西,伤口大约需要一周时间才能愈合。你可以走了。
- 如果是较深的伤口,可能需要两到四周甚至更长时间才能愈合。
医生会根据您的病情向您解释康复时间。
何时需要联系医生:
如果在接受皮肤治疗后,您按压伤口 20 分钟后仍未止血,请务必联系医生。此外,如果伤口出现感染迹象(例如发红、肿胀、化脓)且愈合情况不理想,也应立即就医。
这和激光手术一样吗?
不,这是两种完全不同的技术。
- 电外科手术利用电能。
- 激光手术利用光能。
虽然这两种技术都能切割、破坏组织和止血,但它们的运作原理却不同。
电外科手术本质上是一种安全有效的治疗方法,它利用热能的愈合能力来治疗多种疾病。在肿瘤切除过程中,您或许能看到这一过程。由于您在接受内窥镜检查等大型手术时处于麻醉状态,您可能甚至不会意识到医生使用了这种技术。但请记住,医生们正在尽一切努力确保您在治疗过程中的安全。
要点
- 电外科手术是一种利用可控电流进行的治疗方法,它不是激光治疗。
- 它的用途非常广泛,从去除小的皮肤赘生物到在大手术中止血都可以使用。
- 由训练有素、经验丰富的医生进行操作时,这是一种非常安全的治疗方法。
- 如果您体内植入了某种装置,例如心脏起搏器,请务必在治疗前告知您的医生。
- 治疗后如出现出血过多、感染迹象或伤口愈合延迟等情况,请立即通知医生。











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