乳腺癌免疫疗法：利用自身机体的力量对抗癌症

提到癌症治疗，我们首先想到的就是化疗和放疗之类的疗法，对吧？但您是否知道，除了这些疗法之外，还有一种新的、先进的治疗方法，可以利用我们自身免疫系统来对抗癌细胞？这就是我们所说的免疫疗法。

简单来说，什么是免疫疗法？

免疫疗法是一种刺激人体自身免疫系统，或者说“唤醒”免疫系统，帮助其识别、攻击和摧毁乳腺癌细胞的治疗方法。这就像训练自身的防御部队去发现并摧毁隐藏的敌人（癌细胞）。

目前，医生主要将这种疗法用于治疗三阴性乳腺癌，这是一种难以治疗的类型。它也用于治疗转移性乳腺癌。此外，免疫疗法对其他类型乳腺癌（例如HER2阳性和ER阳性乳腺癌）的疗效研究仍在进行中。

这种疗法在人体内是如何起作用的？

为了理解这一点，我们来看一个简单的例子。想象一下，我们的免疫系统就像我们国家的警察。警察的职责是识别并抓捕坏人和小偷。我们体内的健康细胞和癌细胞表面都有特殊的蛋白质。我们称这些蛋白质为抗原。

但癌细胞是极其狡猾的窃贼。有些癌细胞会改变其表面蛋白质，伪装自己，向免疫系统（如同警察一般）发出信号：“我不是坏人，我是你们的同伙。” 这样一来，警察就无法识别这些窃贼了。免疫疗法正是为了挫败这种狡猾的伎俩而存在的。

这种治疗方法主要有两种作用方式：

• 主动免疫疗法：这种疗法通过对自身免疫系统进行特殊“训练”来实现。训练后的免疫系统能够识别癌细胞上特有的标记物（抗原），并只攻击癌细胞。
• 被动免疫疗法：这种疗法是将实验室合成的特殊药物注射到体内。这种药物就像一支“特种部队”，能够辅助我们的免疫系统。药物直接作用于癌细胞，使其暴露出来并被杀死。

乳腺癌治疗中会使用哪些类型的免疫疗法药物？

目前世界上获批用于治疗乳腺癌的免疫疗法药物主要有两种类型。

1.帕博利珠单抗（Keytruda®）：这是最常用的药物，主要用于治疗三阴性乳腺癌。该药通过阻断癌细胞用来隐藏自身的一种特殊蛋白质发挥作用，从而使免疫系统更容易识别和攻击癌细胞。有时，为了预防癌症复发，会在手术前后使用该药。

2. Dostarlimab（Jemperli®）：这种药物用于治疗癌症在其他治疗后扩散，且癌细胞中具有特殊基因标记（肿瘤标记）的患者。

这种治疗方法是如何进行的，疗程有多长？

免疫疗法药物通过静脉注射给药，类似于生理盐水。这种治疗通常每3到6周进行一次。根据您的病情，治疗可能持续数月至两年。您的医生会决定具体的治疗方案。

免疫疗法的成功率如何？

这种疗法还比较新。然而，研究表明，尤其对于三阴性乳腺癌患者，免疫疗法联合化疗比单独化疗更能延长生存期。这确实令人鼓舞。

目前全球正在进行数百项临床试验，旨在研究免疫疗法是否可用于其他类型的乳腺癌，以及能否改进现有疗法。因此，这种疗法未来可能成为抗击癌症的重要武器。

可能有哪些副作用？

与其他任何治疗一样，免疫疗法也可能引起副作用。然而，每个人的副作用反应并不相同。有些人可能只会感到轻微不适，而有些人则可能完全没有副作用。因此，在开始治疗前，务必与医生讨论可能出现的副作用，并充分了解这些副作用。

我应该什么时候去看医生？

如果您出现上述任何严重副作用，应立即告知医生。即使是轻微的副作用，如果几天后没有好转或加重，也请告知医生。治疗期间，密切关注身体的任何变化并与医生沟通至关重要。