您可能听说过,现在有针对癌症等严重疾病的新型先进疗法。有时医生会说:“有一种特殊的药物可以利用我们自身的免疫系统来治疗这种疾病。”今天,我们要讨论的是一种在医学领域取得重大突破的疗法,它叫做单克隆抗体。虽然名字听起来有点复杂,但原理其实很简单。让我们一起来看看它究竟是什么。
这些单克隆抗体是什么?
简单来说,这些是在实验室中制造的特殊蛋白质,其作用方式与我们身体自然产生的抗体相同。
不妨这样想,我们的身体就像一个国家。有一支军队保卫着这个国家,这支军队就是我们的免疫系统。来自外界的病菌和致病物质(我们称之为抗原)就像入侵我们国家的敌人。这些抗体就是我们军队中的特种兵,它们的职责就是发现、捕获并消灭这些敌人。
有时,即使癌细胞等物质在我们体内生长,我们的免疫系统也无法识别它们。这时我们就需要寻求外部帮助。
简单来说,单克隆抗体就像是在实验室里制造的经过特殊训练、超级智能的克隆士兵。“单”指的是“一个”,“克隆”指的是“复制”。也就是说,先选择一种超级智能的抗体,然后在实验室里制造数百万个完全相同的复制品。这支抗体大军随后作为药物被注射到我们体内。它们会直接到达致病细胞(例如癌细胞),附着在它们身上,并帮助我们自身的免疫系统摧毁这些细胞。
如果您所服用的这类药物的名称末尾带有三个字母“mab”(例如曲妥珠单抗、利妥昔单抗),则表示它是单克隆抗体。
单克隆抗体和多克隆抗体有什么区别?
这很简单。
- 单克隆抗体:就像狙击手一样,目标只有一个。这类抗体被设计成只与一种抗原结合,因此具有高度特异性,不会失手。
- 多克隆抗体: “多”指的是“多种”。它们是由多种不同的抗体组成的集合体。就像一支拥有不同武器的军队一样,它们可以攻击多种类型的抗原。
单克隆抗体因其具有特异性靶向性,是目前最常用的治疗方法。
这些是用来做什么的?
这种治疗方法现在用途广泛,从研究到疾病治疗均有涉及。
| 使用领域 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 用于诊断 | 它被用于实验室中以识别物质。例如,你在家使用的验孕棒也是利用这项技术。 |
| 组织和血液分类 | 这些方法用于在器官移植过程中检查供体和受体的组织是否相容。 |
| 治疗疾病 | 这是最重要的。这些药物被用于治疗多种疾病,例如癌症和关节炎。 |
单克隆抗体可用于治疗哪些疾病?
这种治疗方法目前已成功应用于多种疾病的治疗,其中包括:
- 癌症:适用于各种类型的癌症,例如乳腺癌、结肠癌和血癌。
- 防止器官移植排斥:阻止身体排斥移植的器官(如肾脏、肝脏)。
- 自身免疫性疾病:指人体免疫系统攻击自身细胞的疾病,例如类风湿性关节炎和克罗恩病。
- 过敏症:适用于严重哮喘和其他过敏症。
- 感染:它们也被用于治疗某些病毒感染,例如 COVID-19。
- 骨质疏松症
- 眼部疾病
- 偏头痛
- 高胆固醇
如何进行治疗?
这种治疗通常以生理盐水的形式通过静脉输液(静脉注射或IV输液)进行。输液通常在医院或诊所的专门病房(输液中心)进行。您接受治疗的同时,可能还有其他人在那里接受治疗。
如果您是第一次接受这种治疗,医生可能会要求您带一位家人陪同,以便他们了解治疗过程以及治疗后的注意事项。在第一次治疗期间,医护人员会密切观察您,看您是否出现任何严重的过敏反应。
极少数情况下,某些单克隆抗体也会以皮下注射的方式给药。如果需要皮下注射,您将被指导如何自行注射。
这种治疗方法有不同的类型吗?
是的,这些“克隆”士兵可以执行多种任务。因此,主要分为三种类型。
| 类型 | 简单来说…… |
|---|---|
| 裸单克隆抗体 | 这些士兵单独行动。它们直接进入敌方细胞,发出信号激活免疫系统,将其摧毁。 |
| 偶联单克隆抗体 | 这些士兵并非孤军奋战。他们携带“炸弹”。也就是说,这种抗体上附着有放射性粒子或抗癌药物。士兵直接冲向敌方细胞,引爆这枚“炸弹”。这样一来,破坏就只会针对敌方细胞。 |
| 双特异性单克隆抗体 | 这些是最熟练的士兵。它们就像长了两只手一样。一只手抓住一个敌方细胞,另一只手就抓住我们自身免疫系统的一个细胞,然后说:“敌人来了,攻击!”它们直接连接起来。 |
这种治疗方法有哪些优点?
- 靶向治疗:这是最大的优势。与常规化疗不同,这种疗法对健康细胞的损伤极小。由于它只攻击目标细胞,因此副作用也更少。
- 成功率高:这种治疗方法对某些类型的癌症等疾病取得了非常成功的疗效。
- 质量:由于是在实验室中生产的,因此生产的每一批药品都具有相同的标准。
- 大规模生产:现在可以大规模生产这些产品。
这种治疗方法是否存在任何风险或并发症?
任何治疗都存在一定风险,这种治疗也不例外。但别担心,医生会向您详细解释所有情况。
最重要的是,如果您在治疗期间或治疗后出现任何异常症状,请立即告知医务人员。
常见并发症包括:
- 输液反应:这些反应可能发生在药物通过静脉注射的过程中或之后不久。通常情况下,这些反应并不严重。
- 皮疹
- 发烧
- 冷得发抖
- 呼吸困难
- 出汗
- 血压变化
- 心率加快
如果发生这种情况,可以通过减慢给药速度或暂时停止给药来控制。
- 更严重的(但罕见的)反应:
- 急性过敏反应:这是一种突然发生的严重过敏反应,可能危及生命。因此,在首次进行治疗时需要密切监测。
- 细胞因子释放综合征(CRS):这是一种免疫系统过度活跃并引发“风暴”的疾病。这可能会损害器官。
- 血清病:在这种情况下,我们的身体会开始攻击作为治疗手段而给予的蛋白质(抗体)。
某些风险可能与所治疗的疾病有关。例如,癌症治疗中的肿瘤溶解综合征。这会导致一种叫做“高血压”的疾病。这意味着当癌细胞迅速被破坏时,肾脏无法处理它们产生的代谢废物。
治疗后需要多久才能康复?
药物静脉注射所需时间可能有所不同。例如,在某些新冠肺炎治疗方案中,药物注射大约需要一个小时,之后还需要观察大约一个小时。
因此,第一天最好有家人陪同。如果没有副作用,之后的治疗您可以独自前来。治疗后如果您没有感到疲倦,请咨询医生是否可以继续进行正常的活动(工作、学习)。这取决于您的身体状况和整体健康状况。
我应该跟医生谈谈这件事吗?
当然可以。
- 如果您正在接受单克隆抗体治疗,并且出现任何异常症状(如我们之前讨论的反应),请立即致电您的医生或前往急诊科 (ETU)。
- 如果您患有的疾病已被确定为潜在的治疗方案,请咨询您的医生,了解这种单克隆抗体疗法是否适合您。医生会评估您的病情,解释其利弊,并说明该疗法是否适合您。
要点
- 单克隆抗体是一种特殊治疗方法,它使用在实验室中制造的我们自身抗体的复制品。
- 这些都是“靶向疗法”,因此对健康细胞的损害较小。
- 目前,这些药物已成功用于治疗多种严重疾病,例如癌症、关节炎和过敏症。
- 这种治疗通常以静脉注射生理盐水的方式进行。治疗期间和治疗后可能会出现一些不良反应。
- 出现任何异常症状,务必立即告知医生。
- 只有你的医生才能决定这种治疗是否适合你,所以一定要和他/她讨论所有情况。











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