您有卵巢囊肿吗？您害怕手术吗？我们来聊聊（卵巢囊肿切除术）。

医生是否告诉您卵巢上长了囊肿，需要手术切除？听到这个消息，感到害怕和紧张是很正常的。“这是什么手术？”、“会很疼吗？”、“需要多久才能恢复？”、“我以后还能生育吗？” 无数个问题可能涌上心头。别担心，您并不孤单。今天，我们将用通俗易懂的方式，为您讲解一下“卵巢囊肿切除术”，也就是切除卵巢囊肿的手术。

首先，我们来看看什么是卵巢囊肿？

简单来说，卵巢囊肿是指卵巢上形成的充满液体的囊状物。你可以把它想象成皮肤上的水疱。这是大多数女性都会遇到的常见情况。大多数情况下，它们会在几个月内自行消失，无需任何治疗或药物。

但有时这些囊肿会持续存在、体积增大或引起疼痛。这时医生就会决定通过手术切除囊肿。这种手术称为“卵巢囊肿切除术”。

进行这种手术的方法有哪些？

切除卵巢囊肿的手术主要有两种类型。医生会根据您的具体情况决定哪种方法最适合您。

1.腹腔镜卵巢囊肿切除术：这是目前最常见的手术方式。有些人也称之为“微创手术”。手术过程中，医生会在腹部做一个很小的切口，然后将一根带有摄像头的细管（腹腔镜）插入腹腔。通过摄像头，医生可以像在大屏幕上一样，清晰地看到腹腔内的所有情况，包括卵巢和子宫。之后，医生会在腹部再做两个小切口，将手术所需的细长器械插入其中，然后非常仔细地切除囊肿。

2.开腹膀胱切除术/剖腹探查术：这是传统方法。这种方法是在下腹部做一个稍大的切口，打开腹腔，然后切除囊肿。医生会在少数特殊情况下选择这种方法。例如：

• 如果肿瘤非常大。
• 即使有丝毫怀疑肿瘤可能是恶性的，也必须立即就医。

这里两种方法的区别就更加明显了。

为什么会形成这些卵巢囊肿？

很难确定造成这种情况的单一原因。可能有很多因素在起作用。

• 激素功能的变化：特别是由于多囊卵巢综合征 (PCOS) 等激素相关疾病引起的。
• 排卵：有时，这类囊肿会在排卵过程中形成。服用某些帮助受孕的激素类药物也可能导致这种情况。
• 子宫内膜异位症：这是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，例如卵巢。这种情况也可能导致囊肿形成。
• 盆腔炎：生殖系统的严重感染。
• 癌变：然而，这种情况非常罕见。大约95%的卵巢囊肿都不是癌变的。

哪些情况下需要进行手术？

如前所述，并非所有肿瘤都需要切除。但是，医生可能会出于以下原因认为手术是明智之举：

• 如果肿瘤体积较大：一般建议切除大于 2.5 - 3 英寸（6-7 厘米）的肿瘤。
• 如果您感到疼痛：下腹部或背部经常出现剧烈疼痛可能是由这种肿瘤引起的。
• 如果怀疑肿瘤可能是恶性的：如果扫描和血液检查结果提示可能为恶性肿瘤，则会切除肿瘤以确诊并进行治疗。

术前如何准备？

手术前，医生会给您所有必要的指示。请务必严格遵守这些指示。

• 饮食：了解手术前需要停止进食和饮水的具体时间。
• 药物：如果您正在服用治疗其他疾病（例如糖尿病、血压）的药物，请咨询您的医生，您是否应该在手术当天服用或停止服用该药物。
• 提出问题：无论问题多么细小，都要向医生提问。不要害怕提问。
• 有人帮忙：手术后几天，有人帮忙做家务和照顾你会轻松很多。

手术过程中会发生什么？

您不必过于担心。因为手术全程您都会接受全身麻醉，处于深度睡眠状态，不会有任何感觉。

医生会在你睡着后开始手术。

• 腹腔镜手术中：医生会通过一个小切口插入摄像头，并向腹腔内注入少量二氧化碳气体。这样，医生就能清晰地观察腹腔内部情况并进行手术。然后，医生会通过其他切口插入手术器械来切除肿瘤。有时，医生会取一小块肿瘤组织进行活检，以检查是否癌变。手术完成后，医生会排出气体，并用可吸收缝线缝合切口。
• 开放式手术：做一个大切口，小心地切除卵巢中的肿瘤，然后将皮肤一层一层地缝合起来。

手术后会发生什么？

手术后，您将被送往恢复室。醒来后您可能会感到一些疼痛或不适。护士会给您服用止痛药。我们会监测您的心率和血压。

• 如果你接受的是腹腔镜手术，几个小时后你就可以回家了，可能是当天晚上，也可能是第二天早上。
• 如果你接受的是开放式手术，你将需要在医院住院两到三天或更长时间。

医生会给你一份回家后需要遵循的医嘱。

• 你什么时候可以洗澡了？
• 如何保持伤口清洁？
• 我应该停止举重和剧烈运动多久？
• 我应该什么时候再去看医生？
• 我应该服用什么药来缓解疼痛？
• 禁欲多久才合适？

严格遵守以上所有步骤对于快速康复至关重要。

这种手术有哪些益处和风险？

优势：

手术的主要益处在于切除了引起疼痛、不适，甚至可能在未来造成危险的肿瘤。卵巢囊肿可能引发两种严重的并发症：

• 卵巢囊肿破裂：如果囊肿突然破裂，可能会引起剧烈、难以忍受的疼痛。
• 卵巢扭转：肿瘤的重量会导致卵巢像绳子一样扭转。如果发生这种情况，卵巢的血液供应可能会中断，导致其完全停止运作。这也是一种紧急情况。

手术有助于预防这类疾病。

风险：

任何手术都存在一些轻微的风险，但这些风险非常罕见。

• 伤口感染。
• 手术过程中出血。
• 对麻醉剂过敏。
• 腿部出现血栓。
• 肿瘤切除后复发。
• 极少数情况下，会对卵巢或输卵管造成损伤。
• 有时，如果只能切除肿瘤，则可能需要切除整个卵巢（“卵巢切除术”）。

医生会向您详细解释这一切。如果您有吸烟、糖尿病或肥胖等情况，出现并发症的风险会略高一些。

每个人都最关心的问题是：手术后我可以生孩子吗？

但需要注意的是，导致卵巢囊肿的疾病（例如子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征）可能会在一定程度上影响您的生育能力。因此，如果您希望将来生育，在手术前与医生坦诚沟通至关重要。医生会为您提供最佳建议。

手术后如果出现这些症状，请立即告知医生。

手术后如出现以下任何症状，请勿惊慌，立即致电医生或前往医院急诊科（ETU）。

• 如果伤口红肿，并且有脓液流出。
• 如果你发高烧，感觉虚弱。
• 如果您感到难以忍受的下腹部疼痛。
• 如果排尿时有灼烧感或疼痛感。
• 如果出现阴道出血过多的情况。
• 如果你的腿肿胀疼痛。