也许您或您的家人曾住院,医生来后说:“感染有点严重,我们需要开始使用强效静脉注射抗生素。” 这时,我国乃至全世界最常用、最重要的药物之一就是这种注射剂,它由哌拉西林和他唑巴坦两种药物组成。您可能听说过它的商品名是Zosyn。今天,我们就来简单介绍一下这种药物是什么,它的作用机制,以及服用时需要注意的事项。
简单来说,哌拉西林/他唑巴坦是什么?
这是一种强效抗生素。这意味着这种药物可以杀死进入我们体内的细菌,并治愈由这些细菌引起的感染。它属于一类叫做青霉素的药物。你可能以前听说过青霉素。
但很多人在这里犯了一个错误。这种药只对细菌感染有效,对普通感冒、流感、咳嗽和新冠肺炎等病毒感染无效。因此,这种药必须在医生处方下使用。例如,它主要用于治疗严重的细菌感染,如肺炎、尿路感染、严重皮肤感染和腹腔内感染。
开始服用此药前,你需要告诉医生的事项
这一点非常重要。医生在决定是否给您注射这种药物之前,必须了解您的完整病史。请务必告知医生您是否患有以下任何疾病,尤其是如果您有以下任何一种:
| 你的情况 | 你为什么要告诉医生这件事? |
|---|---|
| 对任何药物过敏 | 这是最重要的。尤其如果您之前对青霉素或其他头孢菌素类抗生素过敏,因为过敏反应可能危及生命。此外,请告知我们您是否对其他药物、食物或染料过敏。 |
| 肾脏疾病 | 这种药物主要通过肾脏排出体外。因此,如果您的肾功能不佳,则应相应调整药物剂量。否则,药物可能会在体内蓄积,从而增加副作用。 |
| 血液凝固或出血性疾病 | 这种药物有时会对血液凝固过程产生轻微影响,所以如果您本身就有出血问题,请务必告知您的医生。 |
| 低钾血症 | 这种药物可能会进一步降低体内钾含量。因此,如果您本身就有钾含量偏低的情况,在治疗期间应格外注意。 |
| 胃肠道问题(例如,结肠炎) | 某些抗生素会引起肠道炎症(结肠炎)。如果您有结肠炎病史,请告知您的医生。 |
| 如果你怀孕了或正在备孕 | 怀孕期间服用任何药物都应格外谨慎。如果您有此情况,请告知您的医生。 |
| 如果您是一位哺乳期母亲 | 这种药物有极少量会进入母乳。所以,如果您是哺乳期妈妈,也请咨询您的医生。 |
这种药该怎么用?
这种药物通过静脉注射(静脉注射或IV注射)给药。通常由医院或诊所的医务人员进行注射。药物会先用生理盐水稀释,然后注入体内。
然而,在某些严重的感染病例中,您可能需要在出院后继续在家接受治疗。如果需要这样做,您或您的照护者将接受培训,学习如何正确操作、配制药物和注射。
最重要的是,务必按照医生的处方服用完整疗程的药物。不要因为觉得“我现在感觉好多了”就中途停药。否则,感染可能并未彻底治愈,并且可能会复发。
如果您在家使用此药,切勿将用过的针头和注射器丢入垃圾桶。它们应该放入提供的专用容器(“利器盒”)中。如果您没有利器盒,请咨询您的医生如何获取。
这种药可以给幼儿服用吗?
是的。在某些特殊情况下,这种药物也推荐用于2个月以上的儿童。但必须在儿科医生的严格监督下谨慎使用。
如果药物剂量增加该怎么办?
如果您认为自己不小心服用了超过规定剂量的药物,请立即前往最近的医院急诊科(ETU)。或者致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心。
如果漏服了一次药怎么办?
- 如果您在医院:他们会确保您按时拿到药物。如果您因故无法按时到达诊所,请提前告知他们。
- 在家服用:如果您漏服一次,请在想起时立即服用。但是,如果快到下次服药时间,请跳过漏服的剂量,并在预定时间服用下次剂量。任何情况下都不要一次服用两剂。
还有哪些药物可能与这种药物发生相互作用?
是的,有些药物会与哌拉西林/他唑巴坦发生相互作用。因此,请告知医生您正在服用的所有药物(包括维生素、草药和补充剂)。
| 药物类型 | 描述 |
|---|---|
| 血液稀释剂 | 如果您服用华法林、肝素和阿司匹林等药物,出血风险可能会增加。 |
| 甲氨蝶呤 | 这种用于治疗癌症和某些风湿性疾病的药物,可能会与体内的哌拉西林发生相互作用,从而增加副作用。 |
| 丙磺舒 | 这种用于治疗痛风的药物会延缓哌拉西林从体内的清除,从而可能导致哌拉西林的浓度升高。 |
| 万古霉素 | 这是另一种强效抗生素。如果同时服用这两种药物,肾损伤的风险会略微增加。 |
| 维库溴铵 | 哌拉西林可能会改变手术麻醉等药物的疗效。 |
治疗期间需要考虑的事项
- 注意症状:如果您的症状有所好转或恶化,请告诉您的医生。
- 皮肤变化:服用此药数周后仍可能出现一些严重的皮肤反应。如果您发现皮肤发红、起水疱、脱皮,并伴有发烧、身体疼痛或其他症状,请立即告知医生。此外,还要注意面部、嘴唇肿胀,或颈部或腋下出现肿块。
- 腹泻:服用抗生素期间出现腹泻是正常的。但是,如果您出现严重的、水样腹泻,并且持续超过两天,请咨询医生,而不是自行服用非处方药。
- 对于糖尿病患者:如果您正在接受糖尿病治疗,服用此药期间可能会出现尿糖检测假阳性结果。因此,请咨询您的医生,了解控制糖尿病的最佳方法。
药物可能引起的副作用
任何药物都会产生副作用,这种药也不例外。但并非每个人都会出现副作用。我们来将这些副作用分为两类。
| 如果出现这些症状,请立即就医。 | |
|---|---|
| 严重的过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀、呼吸困难。 |
| 严重的皮肤症状 | 皮肤发红、起水泡、脱皮(甚至口腔内部)。 |
| 对肾脏的影响 | 尿量减少,脚踝、手或脚肿胀。 |
| 严重腹泻 | 水样腹泻、发烧、胃痛。 |
| 其他 | 癫痫发作、阴道异常分泌物或瘙痒。 |
| 如果症状经常出现但持续存在,应该告诉医生这些内容。 | |
| 消化系统问题 | 常见症状:腹泻、便秘、恶心。 |
| 其他次要功能 | 头痛、睡眠困难、注射部位疼痛或发红。 |
要点
- 哌拉西林/他唑巴坦是一种强效抗生素,仅用于治疗细菌感染,对普通感冒无效。
- 如果您对青霉素或其他任何药物过敏,请务必在开始服用该药物前告知您的医生。
- 同时,请告知医生您的其他疾病,例如肾病和出血性疾病。
- 请务必按照医嘱服用完整疗程的药物,不要中途停药。
- 如果在治疗期间出现严重皮疹或严重腹泻等症状,请立即告知医生。
- 此药仅供您本人使用,切勿与他人分享。











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