我们来了解一下根治性肾切除术（彻底切除肾脏的手术）？

当医生告诉你需要切除一侧肾脏时，你可能会感到非常恐惧和震惊。“如果我有两个肾脏，切除一个会怎么样？”“这是个大手术吗？”你脑海中可能会有很多疑问。这很正常。所以今天，我们就来聊聊这种叫做根治性肾切除术的手术，并找到你所有疑问的答案。

什么是根治性肾切除术？

简单来说，肾切除术就是彻底切除一侧肾脏的手术。医学术语中，“肾”指的是“肾脏”，“切除”指的是“切除”。因此，肾切除术就是切除一个肾脏。

在这个手术中，外科医生会切除整个肾脏及其周围的脂肪组织。有时，可能还需要切除肾脏上方的肾上腺和肾脏周围的淋巴结。

你为什么需要做这种手术？

这种手术的主要目的通常是切除肾脏癌性肿瘤。但是，医生也可能出于其他一些原因建议您进行这种手术。

• 患有肾癌：尤其是当癌症体积较大或有扩散到肾脏以外的风险时。
• 频繁的肾脏感染：如果肾脏因持续感染而受损，且无法通过治疗控制。
• 肾衰竭：如果一个肾脏由于意外、疾病或其他原因完全丧失功能。
• 肾脏捐献：如果您要捐献肾脏给您所爱的人。

这是一项常见且经常进行的手术，所以不必过度害怕。

如何为手术做好准备？

由于这是一项大手术，您将在术前接受周密的准备。

1.医学检查：医生会先进行一些血液检查。这些检查有助于确定您的基础肾功能和血型。这将有助于了解手术后剩余肾脏的功能状况。了解自己的血型也很重要，以备不时之需，即使是紧急情况下献血。医生还会检查您的整体健康状况，例如体温、脉搏和血压。

2.告知医生您正在服用的药物：务必告知医生您正在服用的所有药物，无论是医生处方药、非处方止痛药（例如非甾体抗炎药）、血液稀释剂（例如抗凝血剂）、维生素、草药或阿育吠陀药物。某些药物可能会增加手术期间出血的风险。

3.请告知我们您的过敏情况：如果您对某些药物、乳胶或用于清洁皮肤的碘有任何过敏反应，请务必告知我们。

4.饮食：您将收到关于术前禁食时间以及何时停止饮水的明确指示。麻醉期间，如果胃里有食物，可能会呕吐，食物也可能进入肺部，这非常危险。因此，请务必严格遵守医嘱。

进行这种手术的方法有哪些？

根治性肾切除术主要有三种方法。您的外科医生会根据您的具体情况决定哪种方法最适合您。

手术过程中会发生什么？

您被送入手术室后，麻醉师会为您进行全身麻醉。这意味着您不会感到任何疼痛，并且会在手术过程中一直处于睡眠状态。

在那之后，

• 医生会给你插导尿管来排空膀胱。
• 在腹腔镜或机器人手术中，只需做几个小切口，然后向腹腔内注入少量二氧化碳气体，以在器官之间创造空间。
• 医生小心地夹住与肾脏相连的血管，然后切除肾脏、周围的组织，必要时还会切除其他部分。
• 手术后，可能会放置一根细管（手术引流管）来排出体内积聚的多余液体和血液。
• 最后，用缝线或钉子将切口缝合起来。

整个过程可能需要3个小时或更长时间。

手术后会发生什么？

手术结束后，您将被送往恢复室。医疗团队将悉心照料您，直到您恢复意识且病情稳定。

• 疼痛控制：当您感到疼痛时，我们会给您服用必要的药物。
• 饮食：头一两天只喂流质食物，然后逐渐过渡到普通食物。
• 步行：术后第二天，我们会鼓励您进行少量步行。步行可以改善血液循环，帮助伤口更快愈合。此外，步行对于预防腿部血栓和肺炎等并发症也至关重要。
• 回家：一旦医疗团队确认您身体状况良好，您就可以回家了。由于您无法开车，请一位家人或朋友陪同您回家。回家后的头几天，有人照顾您非常重要。

需要多久才能康复？会有复发的可能性吗？

完全康复所需的时间取决于您接受的手术类型。传统开腹手术通常需要 8-12 周的恢复期，而腹腔镜手术后的恢复则快得多。您可能需要在一段时间内避免提重物和剧烈运动。

通常情况下，大约4周后即可恢复工作。但是，如果您从事体力劳动强度较大的工作，可能需要更长时间的休息。请咨询您的医生并获取建议。

如果您接受了肾癌手术，癌症复发到身体其他部位或手术部位附近的概率非常低。因此，术后定期复诊非常重要。

何时应该去看医生

手术后，医生会安排您进行伤口检查和拆线。如果您接受的是癌症手术，则需要定期进行CT扫描、血液和尿液检查等，以监测癌症复发情况。

此外，如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU) 。