患有抑郁症，也就是所谓的抑郁症，有时真的很难熬，对吧？当你感觉生活乏味，对什么都提不起兴趣时，你可能会想：“难道就没有办法摆脱这种困境吗？” 司来吉兰贴剂就是可以帮助你的治疗方法之一。今天我们就来详细聊聊它，就像和朋友聊天一样。
这是什么药？司来吉兰是……
简单来说，司来吉兰是一种用于治疗抑郁症的药物。它以贴剂的形式贴在皮肤上。您可能见过它的商品名是“EMSAM”。
这种药物属于一类叫做“单胺氧化酶抑制剂”（MAOI）的药物。想想看，我们大脑中有很多化学物质帮助我们控制情绪。多巴胺就是其中之一。多巴胺是一种与幸福感、愉悦感和注意力等心理活动相关的化学物质。司来吉兰的作用是帮助维持大脑中多巴胺水平的平衡，从而减轻抑郁症引起的一些不适症状。
医生有时可能会为其他疾病开这种药，所以如果您对此有任何疑问，最好咨询您的医生或药剂师。
使用这种药之前我应该告诉医生什么？
在使用司来吉兰贴剂之前，您务必告知医生以下几件事。因为并非所有药物都适用于所有人。如果您有以下任何情况，请告知医生：
- 双相情感障碍：如果您患有双相情感障碍。
- 高血压：如果你患有高血压，也就是血压偏高。
- 饮酒情况：如果您经常饮酒。
- 肝病：如果您患有任何肝病。
- 嗜铬细胞瘤：这是一种在肾上腺形成的肿瘤。如果您患有这种疾病。
- 皮肤状况或敏感性：如果您有任何皮肤状况或您的皮肤非常敏感。
- 自杀念头：如果您曾有过自杀念头或计划，或曾尝试过自杀，或您的家人曾有过自杀行为，这一点非常重要。
- 过敏：如果您对司来吉兰、其他药物、食物、染料或防腐剂过敏。
- 怀孕：如果您怀孕或正在备孕。
- 如果您是一位正在哺乳的母亲：如果您是一位正在给孩子哺乳的母亲。
通过向医生说明这些情况，他或她可以就这种药物是否适合您以及如何安全使用给出准确的建议。
我该如何具体使用这个补丁？
此药仅供外用，请遵照医生给您的处方标签上的说明使用。
以下是该补丁的简单使用方法：
1.取下贴片：撕开装有贴片的小袋子两侧的缺口，即可取下贴片。请勿使用剪刀。
2.使用部位：应将贴片贴于清洁、干燥、光滑的皮肤区域。通常，上背部、上胸部、大腿上部或上臂后侧都是合适的贴片部位。
3.不适用部位：请勿将贴片贴于伤口、皮肤发炎、疤痕或老茧皮肤上。
4.一次只能使用一个补丁：不要同时使用多个补丁。
5.不要剪：不要剪开或分割补丁。
6.良好的粘附性：检查贴片是否牢固平整地贴附在皮肤上。尤其边缘部分必须完全贴合。
7.移除旧补丁：在应用新补丁之前，务必移除旧补丁。
8.更换位置：每次贴新贴片时，不要贴在之前的位置，而应贴在不同的位置，例如上背部、上胸部、大腿上部或上臂后侧。不要反复贴在同一个位置。
9. 请勿超过医生处方剂量服用，也不要在规定的疗程前停止服用。如果必须停药，请务必遵医嘱。
当您从药房取药时，还会收到一份特别说明书（“用药指南”）。每次取药以及每次续药时，请务必仔细阅读此说明书。这非常重要。
这种药适合儿童服用吗？
这种药物未获准用于儿童。尤其不要给12岁以下的儿童服用。如果您的孩子需要此类治疗，请咨询儿科医生。
如果服用过量会发生什么？（过量用药）
如果您认为自己服用了过量的这种药物，或者有人误服了这种药物，请立即致电中毒控制中心或最近的急诊室。
这药是专门给你的！
这是医生为您开的处方药，请勿与他人分享。
如果你错过了服药预约怎么办？
如果您错过了预定的贴片时间，请在想起时立即贴上。但如果快到下次贴片时间，请勿贴新的贴片。只需在预定时间贴上下一片贴片即可。切勿同时贴两片贴片或服用额外剂量。
这种药物还可能与其他药物发生相互作用吗？
这一点非常重要。司来吉兰是一种可能与其他药物和某些食物发生相互作用的药物。所以你一定要格外注意。
司来吉兰绝对不能与以下药物同时服用：
- 阿托莫西汀
- 卡马西平
- 环苯扎林
- 右美沙芬——可能存在于某些止咳糖浆中。
- 其他 MAOI 药物：例如 Marplan、Nardil 和 Parnate。
- 一些止痛药包括：哌替啶、曲马多、美沙酮和喷他佐辛。
- 治疗抑郁症的药物还有很多。
- 其他含有司来吉兰的药物：例如，名为“Eldepryl”和“Zelapar”的药物。
- 雷沙吉兰
- 沙芬酰胺
- 用于治疗注意力障碍的兴奋剂药物。
- 圣约翰草——这是一种被一些人使用的草药疗法。
- 维洛沙嗪
这种药物还可能与以下药物发生相互作用：
- 酒精
- 丁螺环酮
- 麻黄碱
- 肾上腺素或消旋肾上腺素
- 减充血剂：例如苯肾上腺素和伪麻黄碱。
- 去甲肾上腺素
- 用于减肥或保持清醒的兴奋剂药物。
这份清单并不完整。因此，请务必告知医生您正在服用的所有药物（处方药、非处方药、草药、维生素、膳食补充剂等）。此外，如果您吸烟、饮酒或使用非法药物，也请告知医生。这些因素可能会与您正在服用的药物发生相互作用。
使用这种药物时需要注意哪些事项？
服用此药期间，与医生沟通您的健康状况并定期复诊非常重要。如果您的症状没有改善或似乎恶化，请告知您的医生。
这种药可能需要几周时间才能完全起效。因此，务必遵医嘱继续服药。切勿在未咨询医生的情况下突然停药，否则可能引起严重不良反应。医生会告诉您具体的用药剂量。
警惕自杀念头！
患者及其家属应警惕出现新的或加重的自杀念头或抑郁症状。此外，还应注意情绪的突然变化，例如感到非常烦躁不安、易怒、易生气、有攻击性、过度兴奋或睡眠困难等。如果出现这些情况，尤其是在治疗初期或调整剂量后，应立即与医生沟通。
食用含酪胺的食物时要小心！
如果医生将此药的剂量增加到每天超过 6 毫克（6 mg），您还应该注意含有酪胺（一种化学物质）的食物。此药可能与此类食物发生反应，导致剧烈头痛、血压骤升或心律不齐。
即使医生将您的剂量减至每日 6 毫克（6 mg），或者您停止服用每日 9 或 12 毫克（12 mg）的剂量后，您也应该避免食用和饮用富含酪胺的食物和饮料两周。但是，如果您开始并继续服用 6 mg 的剂量，您可能无需对饮食做出任何重大改变。（您可以咨询您的医生或营养师以获取更多相关信息。）
其他需要考虑的事项：
- 嗜睡/头晕：您可能会感到困倦或头晕。因此，在您了解此药对您的影响之前，请避免驾驶、操作机器或进行任何需要集中注意力的活动。不要突然站立或坐起，尤其如果您是老年人。这样做可以降低头晕和跌倒的风险。
- 酒精：酒精会影响这种药物的疗效，所以请避免饮酒。
- 口干：您可能会感到口干舌燥。嚼无糖口香糖、含无糖太妃糖以及多喝水可以缓解这种情况。如果口干症状持续或加重，请咨询医生。
- 其他药物：请勿在未咨询医生的情况下服用任何治疗咳嗽、感冒或过敏的药物。同样，请勿在未咨询医生的情况下服用任何减肥药。某些减肥药的成分可能会加剧副作用。
- 糖尿病：此药可能会影响血糖水平。如果您患有糖尿病（糖尿病），请在改变饮食或糖尿病药物剂量前咨询您的医生。
- 手术：如果您要进行任何医疗或牙科手术，请告知医疗团队您正在服用此药，因为它可能会与手术期间使用的其他药物发生相互作用。
- 贴片与体温：此贴片对体温变化较为敏感。这意味着如果您的皮肤过热，贴片可能会吸收更多药物。因此，如果您出现发烧症状，请咨询医生。此外，请避免沐浴过热的水、日光浴、使用热水浴缸、桑拿、用吹风机加热皮肤、使用电热毯、电热毯、加热水床和日光浴灯。同时，在此期间，请减少任何会升高体温的运动。在我国炎热的天气下，这一点尤为重要。
这种药可能有哪些副作用？
像所有药物一样，这种药物也会引起一些副作用，但并非每个人都会出现副作用。
您应立即告知医生的副作用：
- 过敏反应：皮疹、瘙痒、荨麻疹、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
- 血压急剧升高：突发剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬、心跳过快或不规则。
- 出现自杀或自残的想法，情绪恶化，或感到抑郁加重。
以下副作用通常不需要就医，但如果持续存在或令人困扰，则应告知医生：
- 头晕
- 睡意
- 口干
- 头痛
- 贴敷部位出现不适，例如发红和瘙痒（贴敷部位刺激）
- 恶心
- 睡眠障碍
此列表可能并未包含所有副作用。如果您出现任何其他副作用，请咨询您的医生。您也可以拨打 1-800-FDA-1088 向美国食品药品监督管理局 (FDA) 报告副作用。
这种药应该如何储存？
- 这种药请将本品放在儿童和宠物接触不到的地方。
- 储存在室温（20至25摄氏度/68至77华氏度）下。
- 请将此药保存在保护袋中，直至准备使用。
- 不要使用过期药品，请将其丢弃。
如何处理未使用的过期药品？
- 请将此药物带到设有“药品回收计划”的地方。您可以从药房或警察局了解此类地点。
- 如果无法退货，请咨询药剂师或医生如何安全地处理这种药物。
取下用过的创可贴后，将粘性面折叠在一起，放入空包装袋中，然后立即扔进带盖的垃圾桶。这样可以避免儿童和动物接触到创可贴。之后，请彻底洗手。
要点总结：
好的，我们已经多次谈到司来吉兰贴剂，对吧？这是一种贴在皮肤上的贴剂，用于治疗抑郁症。
- 务必严格遵照医嘱：按照医生的指示，服用规定的剂量，并按规定的疗程服用。切勿突然停药。
- 向医生告知您的健康状况：请务必告知医生您患有的任何其他疾病、正在服用的药物以及过敏史。
- 注意副作用：尤其要注意严重的副作用，例如自杀念头和高血压。如果您出现任何此类症状，请立即告知您的医生。
- 食物和其他药物：某些食物（含有酪胺）和其他药物可能会与此贴剂发生相互作用，因此也要注意这一点。
- 正确使用和存放贴剂：注意贴贴的方式、移除旧贴片的方式以及更换新贴片位置的方式。此外，不要忘记妥善存放药物。
请记住，本文仅供一般参考。如果您对这种药物有任何疑问或担忧，请咨询您的医生、药剂师或其他医疗保健专业人员。祝您早日康复！
👩🏽⚕️ 其他问题（常见问题解答）
💬 苯乙肼（Nardil）是治疗抑郁症的药物吗？
不！这不是典型的选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）类精神科药物（例如氟西汀）！这是一种非常古老但药效强劲的单胺氧化酶抑制剂（MAOI）类药物，通常作为治疗“严重顽固性抑郁症”（难治性抑郁症）的最后手段，用于治疗所有新型药物均无效的抑郁症。这种药物能同时增加大脑中几种“快乐”化学物质（血清素、多巴胺、去甲肾上腺素）的含量，从而迅速缓解患者的症状。
💬 为什么服用这种药物（MAOI）的人需要遵循特殊的“饮食”？
这非常重要！这种药物会抑制体内一种名为“酪胺”的化学物质的分解酶。因此，如果您在服用此药期间食用奶酪、熟肉（萨拉米香肠）、香肠、泡菜、酒精和酱油等食物，您的体内就会充满酪胺，血压会突然升高到极高的程度，甚至可能导致脑动脉瘤破裂/心脏病发作，甚至危及生命！
💬 我可以同时服用其他抗抑郁药吗？
绝对不行！这会致命的。如果你同时服用苯乙肼和其他药物，比如氟西汀/舍曲林/止咳糖浆，大脑中的血清素含量会飙升到无法承受的程度（血清素综合征），患者会因此死亡。即使停用苯乙肼后，医生也不会允许你在14天（两周）内服用任何其他抗抑郁药物！
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