对您或您的亲人来说,开始癌症治疗可能是一段充满压力和困惑的时期。您可能对医生开的药、药物名称和副作用有很多疑问。今天,我们将讨论一种特殊的抗癌药物——塞帕替尼(Selpercatinib )。您可能更熟悉它的商品名:瑞替莫(Retevmo)。让我们用简单易懂的方式来谈谈这种药物,它的作用机制以及需要注意的事项。
这种药到底会产生什么作用?
简而言之,Selpercatinib 与传统化疗不同。它的作用机制类似于“靶向治疗”。我们体内的某些蛋白质会向癌细胞发出信号,使其“生长得更快、扩散得更广”。你可以把它想象成一个控制癌细胞生长的开关。Selpercatinib 的作用就是使发出错误信号的蛋白质失活,就像关闭这个开关一样。这样一来,癌细胞在体内的生长和扩散就会得到控制。
开始服药前需要告诉医生的事项
在开始这项治疗之前,您的医生应该全面了解您的健康状况。请务必告知医生您是否患有以下任何疾病,尤其是如果您有以下任何一种情况:
| 你有这种症状吗? | 为什么通知很重要? |
|---|---|
| 出血性疾病 | 这种药物可能会增加出血风险。 |
| 近期接受过手术或计划在未来接受手术 | 这种药物可能会延缓伤口愈合。 |
| 高血压 | 这种药物可能会进一步升高血压。 |
| 心律不齐 | 心率可能会发生变化。 |
| 肝脏或肺部疾病 | 这些器官的功能可能会受到影响。 |
| 对其他药物、食物或染料过敏 | 了解你是否对这种药物或其任何成分过敏非常重要。 |
| 怀孕或正在备孕 | 这种药物会对未出生的婴儿造成严重伤害。 |
| 哺乳 | 药物可以通过母乳传递给婴儿。 |
我应该如何使用这种药?
这是口服胶囊。务必每天在同一时间服用,并严格按照医嘱服用。
- 请用水整粒吞服胶囊。请勿掰开、压碎或咀嚼胶囊。
- 您可以空腹或饭后服用此药。但是,如果您感到轻微胃部不适,最好随餐服用。
- 请继续接受治疗,直到医生告知停止治疗为止。
- 非常重要:服用此药期间绝对不能饮用葡萄柚汁。
如果我漏服了一次药怎么办?
如果您漏服了一次,请在想起时立即服用。但是,如果距离下次服药时间超过 18 小时(即距离下次服药时间不足 6 小时),则跳过漏服的剂量,并在正常时间服用下次剂量。切勿一次服用两剂来弥补漏服的剂量。
如果我服用过量药物怎么办?
如果您认为自己服用的药物剂量过大,请不要惊慌。立即前往最近的医院急诊科 (ETU)。或者,致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心寻求建议。
其他可能与此药发生相互作用的物质
某些药物可能与塞帕替尼发生相互作用,改变其疗效或增加副作用。
警告:如果您正在服用以下任何药物,请勿服用塞帕卡替尼。请咨询您的医生。
西沙必利
* 决奈达隆
酮康唑
* 左酮康唑
* 匹莫齐德
硫利达嗪
此外,其他药物、草药和食物也可能与这种药物发生相互作用。因此,务必告知医生您正在服用的所有药物(包括维生素、草药和补充剂)。
- 某些高血压药物(地尔硫卓或维拉帕米)
- 一些用于治疗艾滋病或肝炎的抗病毒药物
- 治疗真菌感染的药物(伊曲康唑、泊沙康唑)
- 葡萄柚汁
- 其他会改变心率的药物
- 瑞格列奈用于治疗糖尿病
- 利福平用于治疗结核病
- 草药产品,例如圣约翰草
- 能减少胃酸的药物(例如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁、兰索拉唑、奥美拉唑)
服用药物时需要特别注意的事项
- 感觉不适:服用此药期间感到轻微不适或不舒服是正常的。这是因为此药在一定程度上会影响癌细胞和健康细胞。但是,在医生指示之前,请勿停止治疗。如果您出现任何副作用,请告知医生。
- 手术:如果您要接受手术(即使是拔牙这样的小手术),请告知您的医生。这种药物可能会延缓伤口愈合。因此,您通常需要在手术前至少 7 天停止服用此药,并在手术后 2 周伤口完全愈合后重新开始服用。
- 怀孕和哺乳:女性:服用此药期间及停药后一周内,应避免怀孕。因此,务必采取可靠的避孕措施。开始服用此药前,应进行妊娠测试,以确保您未怀孕。此外,服用此药期间及停药后一周内,也应避免哺乳。男性:服用此药期间及停药后一周内,如果您与可能怀孕的女性发生性行为,请务必使用避孕套。如果您的伴侣怀孕,可能会对胎儿造成伤害。
- 生育能力:这种药物可能会影响您的生育能力。如果您对此有任何疑虑,请咨询您的医生。
- 血压:务必按照医生的指示测量血压。了解正常的血压范围,以及何时应该联系医生。
我可能会出现哪些副作用?
与其他药物一样,塞帕替尼也可能引起副作用。有些副作用很严重,而有些则很常见。
| 副作用 | 描述 |
|---|---|
| 出现以下副作用应立即告知医生: | |
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。 |
| 异常出血 | 黑便或血便,呕血呈咖啡渣样,尿液呈深棕色/红色,皮肤上出现红色/紫色斑点。 |
| 呼吸困难 | 干咳,呼吸困难。 |
| 心率变化 | 心悸、头晕、胸痛。 |
| 肝损伤 | 右上腹疼痛,食欲不振,皮肤或眼睛发黄,大便颜色浅,尿液呈深黄色/棕色。 |
| 甲状腺功能减退症 | 异常疲劳、怕冷、便秘、脱发、皮肤干燥、体重增加。 |
| 肿瘤溶解综合征(TLS) | 呕吐、腹泻、尿量减少、肌肉抽搐、关节疼痛、意识混乱。 |
| 如果症状持续或令人困扰,请告诉医生。 | |
| 便秘、腹泻、口干、恶心、皮疹、脚踝、脚和手肿胀。 | |
此列表并未包含所有可能的副作用。如果您出现任何异常情况,请咨询您的医生。
要点
- 塞帕替尼是一种靶向并灭活与癌细胞生长相关的特定蛋白质的药物。
- 请按照医嘱每天在同一时间服用药物。切勿与葡萄柚汁同服。
- 请将您正在服用的所有其他药物(包括维生素和草药产品)告知您的医生。
- 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,则不宜服用此药。治疗期间及治疗结束后一周内,男女双方都必须采取适当的避孕措施。
- 如果出现呼吸困难、出血过多或严重过敏症状等严重副作用,请立即就医。
- 不要害怕向医生提出任何疑问或担忧。记住,你并不孤单。











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