您的医生是否给您开了西格列汀和二甲双胍的复方制剂来治疗2型糖尿病？在我国，这种药物的商品名为捷诺达（Janumet）。由于糖尿病需要妥善控制，因此充分了解您正在服用的药物至关重要。今天，我们就来简单谈谈这种药物，它对您身体的影响，以及您在使用过程中需要注意的事项。
这种药到底会产生什么作用？
简单来说，这种药丸中的两种药物通过两种方式帮助控制你的血糖水平（血液葡萄糖）。
1.西格列汀：这种药物有助于在进食后增加人体自身胰岛素的分泌。胰岛素能够帮助血液中的糖分进入人体细胞，并被转化为能量。
2.二甲双胍：其主要作用机制是减少肝脏不必要的糖分生成。它还能提高身体细胞对胰岛素的敏感性，这意味着它可以帮助您更有效地利用体内现有的胰岛素。
最重要的是，仅仅服用这种药物是不够的。你还需要保持良好的饮食习惯并定期锻炼。只有这样才能获得最佳效果。
开始服药前需要告诉医生的事项
医生在开任何药物之前都需要了解您的完整病史。因此，如果您有以下任何情况，请务必如实告知医生，不要隐瞒。这对于您的安全至关重要。
| 您符合以下条件吗？ |
|---|
| 肾脏疾病或肝脏疾病 |
| 心脏病或心力衰竭 |
| 如果您之前得过胰腺炎 |
| 血液中甘油三酯水平过高 |
| 维生素B12水平低或贫血 |
| 有经常饮酒的习惯 |
| 怀孕、计划要孩子或正在哺乳 |
| 对任何其他药物、食物或物质过敏 |
我该如何使用这种药？
- 用水送服药片。
- 这一点非常重要：务必随餐或餐后服用此药。空腹服用可能会引起胃部不适（烧心、恶心）。
- 请务必按照医嘱，在规定的时间服用规定的剂量。切勿随意更改剂量。
- 未经医生指导，请勿突然停止服用药物。
- 如果您漏服一次：请在想起时立即服用漏服的剂量。但是，如果快到下次服药时间，请跳过漏服的剂量，并在预定时间服用下次剂量。切勿服用双倍剂量。
- 如果您服用过量：如果您认为自己不小心服用了过量的药物，请立即前往最近的医院急诊科（ETU） 。或者致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心。
服用药物时需要注意的事项
- 血糖水平：学习如何测量血糖水平。了解低血糖（低血糖症）和高血糖（高血糖症）的症状。
- 低血糖（低血糖症）：这可能是紧急情况。如果您出现出汗、发抖、极度饥饿或头晕等症状，请立即食用一些甜食（方糖、糖果或葡萄糖片） 。如果您失去意识，请告知家人不要强迫您进食或饮水，并立即将您送往医院。
- 糖化血红蛋白（HbA1C）检测：医生会要求您大约每3个月进行一次这项血液检测。这项检测可以衡量您在过去2-3个月中血糖控制的情况。
- 手术和扫描：如果您即将接受手术、核磁共振成像 (MRI) 或计算机断层扫描 (CT) 检查，请提前告知医疗团队您正在服用此药。您可能需要在检查前几天停止服用此药。
- 饮酒：饮酒会增加血糖骤降和乳酸性酸中毒的风险，这是一种危险的疾病。因此，请就饮酒问题咨询医生。
可能有哪些副作用？
和其他药物一样，这种药也可能在某些人身上引起副作用。大多数情况下，这些副作用并不严重，但有些症状您尤其需要注意。
| 出现需要立即就医的严重症状 | |
|---|---|
| 乳酸性酸中毒症状 | 肌肉疼痛或僵硬、胃痛、呼吸急促、极度疲劳。（这是二甲双胍一种罕见但非常危险的副作用。） |
| 胰腺炎 | 上腹部剧烈疼痛，并放射至背部，伴有呕吐和发烧。 |
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头肿胀、呼吸或吞咽困难。 |
| 其他严重症状 | 严重的关节疼痛、皮肤起水泡或溃疡、呼吸困难、腿部或脚踝肿胀、体重突然增加。 |
| 常见（非严重）副作用 | |
| 消化系统问题 | 胃部不适、胀气、腹泻、恶心（通常在治疗初期出现，之后会消失。与食物一起服用可以减轻这些症状）。 |
| 其他 | 头痛、喉咙痛、流鼻涕。 |
要点
- 西格列汀和二甲双胍是用于治疗2型糖尿病的药物。为了获得最佳疗效，良好的饮食和运动习惯至关重要。
- 请务必随餐或餐后服用此药片。
- 请务必告知医生您正在服用的任何其他药物、维生素或传统药物。
- 注意低血糖（低血糖症）的症状（颤抖、出汗、头晕）。身边备些甜食，以备不时之需。
- 如果您出现剧烈腹痛、呼吸困难或剧烈肌肉疼痛，这可能是乳酸性酸中毒或胰腺炎等严重疾病的征兆。请立即前往医院的急诊科就诊。
- 请勿在未咨询医生的情况下停止服用药物或更改剂量。如有任何疑问，请咨询您的医生。
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