我們都知道氧氣對身體的重要性。正常呼吸和血液中氧氣含量適宜是保持健康的關鍵。因此，有時醫生需要準確地了解血液中氧氣和二氧化碳的含量。這時就需要進行動脈血氣分析（ABG）。
什麼是動脈血氣分析（ABG）？
簡單來說，動脈血氣分析（ABG）就是透過採集動脈血樣本來測量血液中氧氣和二氧化碳含量的檢查。想想看，我們體內有兩种血管，一種是動脈，另一種是靜脈。動脈負責將富含氧氣的清潔血液從心臟輸送到身體其他部位。因此，動脈血氣分析就是從動脈中採集血液樣本。
這項檢查不僅測量血液中的氧氣和二氧化碳含量，還會測量血液的酸鹼平衡，也就是pH值。人體通常會非常精確地調節血液中的氧氣和二氧化碳含量。如果血液中的氧氣含量下降（醫學上稱為「低氧血症」），則可能導致非常嚴重的健康問題，尤其會損害大腦和心臟。
動脈血氣分析 (ABG) 可以幫助醫生了解與呼吸系統、循環系統和代謝過程（將食物轉化為能量的方式）相關的疾病。這在緊急情況下尤其重要。
還有一種叫做「血氣分析」的檢查。這種檢查可以從身體的任何部位（動脈、靜脈或微血管）採集血液樣本。但是，在動脈血氣分析（ABG）中，必須從動脈採集血液樣本。
這項動脈血氣分析測試還有其他幾個名稱：
- 血氣試驗
- 動脈血氣分析
- 動脈血氣分析
- 血氣分析
動脈血氣分析究竟測量的是什麼？
動脈血氣分析通常測量以下指標：
- 氧含量（O2CT） ：此指標測量血液中的氧氣含量。
- 血紅素：血紅素是存在於紅血球中的一種蛋白質，負責將氧氣輸送到全身。這裡測量的是血紅素的含量。
- 氧飽和度（O2Sat） ：此指標衡量血液中血紅素攜帶的氧氣量。
- 氧分壓（PaO2）：此指標測量溶解在血液中的氧氣壓力。它反映了氧氣從肺部進入血液的效率。
- 二氧化碳分壓 (PaCO2)：此指標測量血液中二氧化碳的含量以及二氧化碳從體內排出的程度。
- pH值（pH） ：用於衡量血液中酸鹼平衡。正常情況下，血液的pH值應在7.35至7.45之間。低於此範圍則被認為酸性過強，高於此範圍則被認為鹼性過強。
- 碳酸氫根（`HCO3`） ：這是透過 pH 值和 PaCO2 計算得出的。它決定了由二氧化碳形成的鹼性化合物的量。
何時進行動脈血氣分析（ABG）？
醫師通常會在類似情況下安排動脈血氣分析（ABG）檢查：
- 急診醫學：指的是需要立即就醫的疾病或意外。
- 麻醉學：醫學的一個領域，主要關注患者在手術前、手術中和手術後的照護。
- 肺病學：研究與呼吸系統疾病相關的領域。
醫生使用動脈血氣分析（ABG）來診斷多種疾病，包括：
- 急性呼吸窘迫症候群（ARDS） ：這是一種危及生命的肺部疾病，會導致血液中氧氣含量極低。它可能由敗血症和新冠肺炎等疾病引起。
- 嚴重敗血症：敗血症是一種危及生命的緊急醫療狀況，由人體對感染的反應所引起。
- 感染性休克：這也是一種危及生命的疾病，感染後血壓會急劇下降。
- 低血容性休克：一種緊急情況，由於失血過多或其他體液流失，導致心臟無法泵出足夠的血液供應身體。
- 糖尿病酮酸中毒（DKA） ：這是一種嚴重的、危及生命的併發症，會影響糖尿病患者（尤其是第 1 型糖尿病患者）和未確診的 1 型糖尿病患者。它會導致血液酸化。
- 腎小管酸中毒（RTA） ：在這種情況下，腎臟無法將血液中的酸正常排出到尿液中，導致血液變得更酸。
- 急性呼吸衰竭：這是指肺部氣囊內積聚液體，使肺部難以將氧氣釋放到血液中。
- 急性心臟衰竭這是心臟突然衰弱、功能受限的疾病。
- 心臟驟停：這是指心臟突然停止跳動。
- 氣喘發作：氣道周圍肌肉收緊引起的氣喘症狀突然加重。
- 先天性代謝缺陷：這些是罕見的遺傳性疾病，患者的身體無法將食物正確轉化為能量。
如果您患有以下任何一種肺部疾病，您的醫生也可能會進行動脈血氣分析 (ABG) 檢查，以確定您的治療是否有效：
- 氣喘
- 慢性阻塞性肺病（COPD）
- 囊性纖維化
- 心臟病
誰負責進行動脈血氣分析？
呼吸治療師通常會抽取血液進行動脈血氣分析（ABG）。他們會從您手腕、手臂或腹股溝的動脈抽取血液。然後，他們會自行檢測血液樣本，或迅速將其送往實驗室，由醫學檢驗科學家進行檢測。
進行血氣分析之前會發生什麼事？
在呼吸治療師從您手腕抽血之前，他們可能會進行稱為艾倫試驗的血流測試。這項測試需要您將手臂舉起，手握成拳頭。治療師會按壓您手腕上的動脈幾秒鐘。這項簡單的檢查可以檢查您手腕上的兩條動脈是否通暢。
如果您正在接受氧氣治療，治療師可能會在抽血前約 20 分鐘關閉您的氧氣供應。這稱為室內空氣測試。但是，如果您無法在不吸氧氣的情況下呼吸，則不會進行此項測試。
做動脈血氣分析測試會有什麼體驗？
大多數血液檢查都是從靜脈抽取血液樣本。但進行動脈血氣分析（ABG）時，呼吸治療師會從動脈抽取血液樣本。這是因為動脈血的含氧量高於靜脈血。
呼吸治療師通常會從您手腕內側的橈動脈抽取血液樣本。有時他們也可能從您手臂的動脈（肱動脈）或腹股溝的動脈（股動脈）抽取血液樣本。
如果新生兒需要進行動脈血氣分析，醫生可能會從嬰兒的腳跟或臍帶取血。
重要提示：從動脈抽血通常比從靜脈抽血更痛一些。這是因為動脈比靜脈位於體內更深處，周圍分佈著神經。抽血時，您可能會感到輕微的頭暈、頭暈或噁心。
以下是進行動脈血氣分析 (ABG) 抽血時需要遵循的步驟：
1. 您將坐在椅子上或躺在床上。呼吸治療師會找到一條動脈，通常位於您的手腕內側。他們也可能使用超音波掃描（“超音波成像”）來找到這條動脈。
2. 找到動脈後，對該區域進行清潔和消毒。
3. 然後他們會將一根細針插入你的動脈，抽取血液樣本。當針頭插入動脈時，你可能會感到一陣劇痛。
4. 插入針頭後，用注射器抽取少量血液。
5. 抽取足夠的血液樣本後，醫生會拔出針頭，用棉花或紗布按壓穿刺部位止血。如果您正在服用抗凝血藥物，可能需要按壓五到十分鐘或更長時間。
6. 他們把傷口包紮好繃帶。然後手術就完成了。
做完動脈血氣分析後會有什麼感覺？
針頭插入部位可能會出現瘀青和/或疼痛。醫生可能會建議您在抽血後24小時內不要提舉重物。
動脈血氣分析檢查有風險嗎？
如果呼吸治療師操作正確，動脈血氣分析（ABG）的風險非常低。每個人的動脈大小都不同，身體兩側的動脈大小也不盡相同。因此，有些人抽血可能會比其他人更困難一些。
抽血進行動脈血氣分析的風險很低，但也有可能發生類似這樣的情況：
- 感覺頭暈或頭昏眼花。
- 需要多次扎針才能找到動脈。
- 血栓（血腫－皮下積血）。
- 出血過多。
- 感染（任何時候皮膚破損都有感染的風險）。
ABG檢測結果需要多久才能出來？
動脈血氣分析通常能很快得出結果。呼吸治療師和實驗室科學家通常使用自動血氣分析儀，可以在 10-15 分鐘內提供結果。
動脈血氣分析結果如何？
血液檢測報告，包括動脈血氣分析報告，通常包含以下資訊：
- 血液檢查的名稱或血液中檢測的指標。
- 您的血液檢測結果的數值或測量值。
- 這是該項測試的正常測量範圍。
- 顯示您的結果是否正常、異常、偏高或偏低的資訊。
如果您的動脈血氣分析結果異常，可能表示以下情況：
- 你氧氣攝入不足。
- 你呼出的二氧化碳不足。
- 你的血液酸鹼度失衡（過酸或過鹼）。
動脈血氣分析 (ABG) 可以幫助診斷某些疾病。如果結果異常，醫生可能會安排進一步檢查（例如其他血液檢查和/或掃描）以確診或排除疾病。
動脈血氣分析的正常值是多少？
不同實驗室的正常值範圍可能略有不同。您的血液檢測結果會包含此實驗室各項指標的正常值範圍資訊。如果您對檢測結果有任何疑問，請務必諮詢您的醫生。
一般來說，海平面處的平均值如下：
- pH值：7.35-7.45
- 氧分壓（`PaO2`） ：75 至 100 毫米汞柱（mmHg）
- 二氧化碳分壓（PaCO2） ：35 至 45 mmHg
- 碳酸氫根（`HCO3`） ：每公升 22 至 26 毫當量（mEq/L）
- 氧飽和度（O2Sat 或 SaO2） ：95% 至 100%
在海拔 3,000 英尺（900 公尺）及以上的地方，平均氧氣含量要低得多。
我應該什麼時候去看醫生？
如果您患有慢性肺部疾病，例如慢性阻塞性肺病（COPD）或氣喘，您可能需要定期就診並進行動脈血氣分析（ABG）檢查，以確保治療效果良好。如果您出現任何與肺部疾病相關的令人擔憂的症狀，請盡快諮詢醫生。
最後，還有一些需要記住的事情。
動脈血氣分析（ABG）是一種有用的診斷工具，尤其是在某些緊急情況下。醫生也使用這項檢查來監測某些健康狀況。如果您要進行動脈血氣分析，請記住，它與常規血液檢查略有不同，而且可能會稍微疼痛一些。如果您對檢查過程或預期效果有任何疑問，請隨時諮詢您的醫生。他們會竭誠為您提供協助。
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