想像一下，你早上起床，或是翻身到床的另一邊。突然，你感覺整個房間都在旋轉。這不就是一種非常不舒服甚至可怕的體驗嗎？這就是我們簡稱為良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）的症狀。聽起來可能很嚴重，但別擔心。讓我們用簡單易懂的方式來談談它。
簡單來說，什麼是BPPV？
BPPV 的全名是良性陣發性姿勢性眩暈。這個名字聽起來有點長，對吧？讓我們逐字逐句地解釋一下。
- 良性：這意味著「不嚴重」。它意味著它不是癌症，也不是危及生命的嚴重疾病。
- 陣發性眩暈：指的是「突然出現，然後消失」。這種眩暈並非持續存在。它突然發作，並在幾秒鐘或一分鐘內消失。
- 位置性眩暈：這意味著「與位置有關」。也就是說，眩暈只會在你突然改變頭部位置時發生。
- 眩暈：這是「眩暈」的醫學術語。它指的是即使你靜止不動，也會感覺到周圍環境在旋轉。
簡單來說，良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）是一種突發性但並不嚴重的眩暈，通常在改變頭部位置後過一段時間就會消失。它是由內耳的一個小問題引起的。
雖然這種情況並不嚴重，但症狀可能非常嚇人。這種眩暈會導致65歲以上的人失去平衡而跌倒。如果跌倒，請務必注意，因為這可能會導致骨折。
哪些人更容易患上這種疾病？
雖然良性陣發性位置性眩暈（BPPV）可影響任何年齡層的人，但最常見於50歲以上的人。事實上，據估計，該年齡層中約有一半的人一生中至少會經歷一次BPPV。兒童患此病的情況非常罕見。
在我們這裡就診的眩暈患者中，約有20%被診斷為良性陣發性位置性眩暈（BPPV），也就是大約五分之一。這是一種非常常見的疾病。
很多人都會問，這是否是一種永久性疾病。答案是否定的，良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）通常會在幾天或幾週內自行消失。但是，有時它可能會復發。有時，眩暈會在幾個月甚至幾年後再次出現。
良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）有哪些症狀？
主要症狀是眩暈。但是，它還會伴隨其他幾種症狀。讓我們在下表中查看這些症狀。
| 症狀 | 感覺如何？ |
|---|---|
| 眩暈 | 感覺整個房間都在圍繞著你旋轉，即使你一動也不動。 |
| 頭暈 | 感覺頭部像失重了一樣，像在漂浮。感覺自己快要失去意識了。 |
| 平衡問題 | 站立或行走時感到頭暈目眩，感覺快要摔倒。 |
| 噁心和嘔吐 | 感到頭暈或嘔吐，伴隨噁心。 |
| 視力模糊 | 頭暈時感覺視線有點模糊。 |
| 快速眼球運動（眼球震顫） | 快速、不受控制的眼球運動。您可能不會注意到這一點，但附近的人或您的醫生可能會注意到。 |
什麼原因會導致這種眩暈？ （誘因）
良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）通常發生在頭部位置改變時。例如：
- 躺在床上。
- 當你起床的時候。
- 當你在床上輾轉反側時。
- 抬起頭時（例如從架子上拿起東西）。
- 當你低下頭的時候。
內耳裡究竟發生了什麼事？
好的，現在我們來看看為什麼會發生這種情況。要理解這一點，我們需要了解一些關於內耳結構的知識。
想像一下，在你的內耳中，也就是控制平衡的地方，有一些細小的沙粒狀物質。這些實際上是碳酸鈣顆粒。在醫學上，我們稱它們為耳石。正常情況下，它們位於一個稱為「橢圓囊」的器官中。
但隨著年齡增長，或當我們頭部受到輕微損傷（例如跌倒或事故）或發生感染時，這些「球狀物」可能會脫位並移出原位。然後它們會進入半規管，半規管內含有對保持平衡至關重要的液體。
當你搖頭時，這些微粒也會在腦脊髓液中滾動，刺激那裡的纖毛。這會向大腦發出錯誤的信號，即「你在旋轉」。這就是我們感到頭暈的原因。
有時，良性陣發性位置性眩暈（BPPV）的症狀可能是由其他耳部疾病引起的。例如，迷路炎（內耳感染）或前庭神經炎（平衡神經發炎）等疾病都可能導致BPPV。患有偏頭痛的人也更容易出現BPPV。
醫生，您將如何診斷和治療這種疾病？
如果您出現這些症狀，最好去看醫生。醫生會詢問您的症狀並為您進行檢查。
有一種專門的檢查可以診斷良性陣發性位置性眩暈（BPPV）。檢查時，醫生會讓您坐在檢查台上，將頭轉向一側，然後迅速讓您躺下。這時，醫生會觀察您的眼睛，檢查是否有眩暈或眼球震顫（眼球抽搐）。這有助於醫生判斷您是否患有BPPV。
好消息是，良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）的治療方法非常簡單，無需長期服藥。主要的治療方法是物理療法，也稱為「耳石復位術」。這些療法透過將錯位的耳石晶體推回其正常位置來發揮作用。一旦回到正常位置，耳石就會溶解，眩暈症狀不會復發。
在家即可輕鬆完成的緩解眩暈的簡單練習
其中一項練習是埃普利手法。您的醫生會在診所向您示範如何進行這項練習，也會教您如何在家中進行練習。
警告：最重要的是，務必先諮詢醫生後再進行這項練習。醫生需要確定您的眩暈是否由良性陣發性位置性眩暈（BPPV）引起，以及影響的是您的右耳還是左耳。如果用錯誤的一側進行練習，可能會加重您的症狀。因此，請勿在沒有醫生指導的情況下自行嘗試。
以下展示的是右耳患有良性陣發性位置性眩暈（BPPV）的人如何進行此練習。 （左耳則應以相反的方式進行。）
1.第一步：坐在床上，保持直立姿勢。將頭部向右（朝向患側）轉動 45 度。
第二步：現在，將頭轉向右側，迅速躺到床上。肩膀枕在枕頭上，頭部稍微離開床面。維持這個姿勢30-60秒，或直到暈眩完全消失。
3.第三步：頭部保持不動，迅速將頭部向左轉（90度）。此時，您的左耳應該朝向床面。保持這個姿勢30-60秒。
第四步：現在將你的整個身體和頭部向左轉90度，頭部傾斜。你的鼻子應該朝向地面。保持這個姿勢30-60秒。
5.第 5 步：慢慢地從你倚靠的一側坐起來，保持下巴靠近肩膀。
這項練習只需一次即可消除您 80%-90% 的症狀。如果症狀仍然存在，您需要按照醫生的指示重複練習。
什麼情況下一定要去看醫生？
如果您懷疑自己有良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）的症狀，請務必去看醫生。這樣才能得到準確的診斷，並學習必要的運動方法。
然而，有時頭暈可能是更嚴重疾病的症狀。
如果您出現以下任何症狀以及頭暈，請立即前往醫院急診室 (ETU) 就診，不要耽擱。
*非常劇烈的頭痛（尤其是如果您以前從未有過這種經歷）
*胸痛或心率異常變化
*說話困難或口齒不清
臉部一側下垂
手臂或腿部麻木或刺痛
*複視或完全失明
這些可能是中風等嚴重疾病的徵兆，所以一定要格外注意。
重點
- 良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）是一種常見的、並不嚴重的內耳疾病，不必為此過度恐慌。
- 這是因為內耳中的微小鈣顆粒（耳石）從它們應該在的位置脫落，並移動到錯誤的位置。
- 主要症狀是頭部位置改變時（例如，起床時）突然出現眩暈，持續時間不到一分鐘。
- 治療這種情況的最佳方法不是吃藥，而是醫生教的簡單運動（體位調整）。
- 切勿在未諮詢醫生或上網查詢相關資訊的情況下自行嘗試這些運動。首先獲得正確的診斷至關重要。
- 如果頭暈伴隨其他嚴重症狀，如劇烈頭痛、胸痛或說話困難，請立即前往醫院急診室 (ETU)。
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