你的心臟功能如何？我們來聊聊心輸出量吧！

今天我們要聊聊心臟，它是我們身體裡很重要的器官。具體來說，我們要討論的是心臟如何有效率地將血液泵送到全身，也就是心輸出量。雖然這些詞聽起來可能有點陌生，但其實很簡單。我們來看看它到底是什麼意思吧？

什麼是心輸出量？簡單來說…

簡單來說，心輸出量是指心臟在一分鐘內被泵送到全身的血液總量。通常以公升為單位。醫生用一個簡單的公式來計算心輸出量。這個公式需要兩個資訊：

1.每搏輸出量：這是指心臟每次跳動（即一次心跳）泵入體內的血液量。這個量會因人而異。血液量會根據心臟健康狀況以及您處於休息狀態還是進行活動而增加或減少。

2.心率：你可能聽過這個。心率是指心臟每分鐘跳動的次數。通常情況下，健康人在靜止狀態下的心率應在每分鐘 60 到 100 次之間。運動時心跳會加快，休息時心跳會減慢。

因此，知道了這兩個值，我們就可以使用公式「心輸出量 = 每搏輸出量 x 心率」來計算總值。

不妨這樣想：你爬樓梯的速度加快了。你的肌肉需要更多氧氣，對吧？所以你的心率加快，心臟會試圖增加每次泵出的血液量（搏出量）。這時，你的心輸出量就會增加，因為你的身體需要更多的血液和氧氣。

醫生何時會檢查心輸出量？

好的，現在你有個問題，醫生會在什麼情況下檢查心輸出量，對吧？這可能有很多原因。

• 如果您發現自己難以像以前那樣運動，或者即使稍微用力也會感到呼吸困難。
• 如果您的醫師懷疑您患有心臟衰竭等疾病，心臟衰竭是指心臟無法正常泵血的疾病。
• 如果您需要準確診斷某種疾病。
• 這也是為了確保您接受的任何藥物、設備或治療都能正常發揮作用。

心輸出量下降會出現哪些症狀？

如果心臟泵出的血液量（即心輸出量）減少，身體各部位就無法獲得足夠的氧氣和營養。這可能導致以下症狀：

• 運動非常困難：即使只走了很短的距離，我也感到頭暈乏力。
• 感覺非常疲倦：即使只是站著不動也感覺筋疲力盡。
• 手臂和腿部腫脹：腿部，尤其是腳踝，可能會腫脹。
• 呼吸困難：有時即使躺下來也會呼吸困難。
• 噁心和嘔吐。
• 腹痛。

出現這些症狀並不一定代表您有心輸出量低的問題。但是，如果這些症狀持續存在，最好諮詢醫生。

醫生如何測量心輸出量？有好幾種方法！

醫生使用多種方法來測量心輸出量。有些方法非常簡單，而有些則需要特殊設備。讓我們來看看這些方法：

• 氧耗量測量：這項指標測量的是體內特定器官或組織消耗的氧氣量。其計算方法為：比較動脈血和靜脈血液中氧氣含量的差異，並結合血流速度來計算。
• 比較血溫：將一根特殊的導管插入心臟的不同部位，例如腔靜脈或右心房，並將這些部位的血液溫度與輸送血液到肺部的肺動脈中的血液溫度進行比較。這也被稱為熱稀釋法。
• 測量壓力和阻力：這可以透過計算動脈中的平均壓力（平均動脈壓）並除以血液流經血管的阻力（全身血管阻力）來得出。
• 便攜式設備：還有一些便攜式設備，它們含有特殊類型的氣體，可以透過嘴巴吸入。
• 使用電極：有一種檢查需要在胸部放置大約六個電極。這項檢查可以測量心率和每搏輸出量，並計算心輸出量。
• 經胸超音波心臟檢查：這是對心臟進行的掃描。它可以很好地反映每搏輸出量。
• 心臟磁振造影：也可以透過心臟磁振造影掃描獲得相關資訊。
• 染料注射：這是透過將一種特殊的染料注入心臟右側（血液流入心臟時），並測量有多少染料從心臟左側流出來完成的。

參加這項測試時，您應該注意些什麼？

為了更準確地測量心輸出量，醫生需要測量您的吸氧量，並從您的動脈和置於肺動脈內的特殊導管（肺動脈導管）中採集血液樣本。這通常在稱為右心導管檢查的檢查過程中完成。檢查當天，您將能夠了解您的心輸出量以及心臟內部的不同壓力。

結果如何？結果告訴我們什麼？

好的，現在讓我們來看看這些結果說明了什麼。

健康人在靜止狀態下的心輸出量通常在每分鐘 5 至 6 公升之間。

然而，對於訓練有素的運動員來說，運動時這個數值可以超過每分鐘35公升！這意味著他們的心臟工作效率非常高。

非運動員運動時心輸出量也會增加，但增加幅度不如運動員。此外，女性在懷孕期間心輸出量會高於正常水平，因為此時母親的身體和正在發育的胎兒都需要血液供應。

哪些因素會影響我們的心輸出量？

我們的心輸出量並非始終保持不變。有幾個因素會影響它。讓我們來看看影響心輸出量的主要因素：

• 高血壓：如果您患有高血壓，心臟必須更努力地工作才能將血液泵入動脈。您可以把它想像成在強風中行走，因為動脈內的壓力更高。此外，如果您的肺部血壓也較高（可能是由於肺部瘢痕或肺氣腫等疾病引起的），心臟也必須更努力地工作才能將血液泵送到肺部。這會降低您的心輸出量。
• 老年：隨著年齡增長，我們的心臟壁會增厚變硬。心臟充盈血液的速度和效率都會不如以往。這會減少心臟泵出的血液量。
• 如果心臟因心臟病發作而受損：如果發生這種情況，心臟可能無法像心臟病發作前那樣泵出那麼多血液。此外，一種稱為心肌炎的心肌感染也會降低心臟的泵血能力。
• 心律不整，例如心房顫動：在這種情況下，心臟的上腔（心房）無法正常泵血，並將血液通過下腔（心室）輸送到全身。心輸出量也會減少。
• 主動脈瓣狹窄是指通往主動脈的瓣膜發生狹窄：主動脈是向全身輸送血液的主要血管。因此，如果通往主動脈的瓣膜變窄，就無法向全身輸送足夠的血液。
• 縮窄性心包膜炎：如果包覆心臟的保護性囊狀結構－心包膜－變得狹窄，心臟就無法正常舒張、充盈血液和泵血。這也會導致心輸出量下降。

我們如何保持良好的心輸出量？

好了，現在我們知道了心輸出量的重要性以及影響它的因素。那麼，我們該如何保持心輸出量在良好水準呢？保持心臟強健和血管健康是關鍵。以下是一些有助於此的方法：

• 規律運動：每天至少 30 分鐘的步行、跑步或騎自行車等運動。
• 控制膽固醇水平：特別要降低「壞」膽固醇（LDL），並保持「好」膽固醇（HDL）水平在健康範圍內。
• 如果您患有糖尿病，請務必遵醫囑並保持健康的生活方式。
• 盡量少吃油膩和油炸食品：這些食物會導致脂肪在血管中累積。
• 維持健康體重：肥胖會給心臟帶來額外的負擔。
• 避免使用菸草製品：吸菸對心臟和血管危害極大。
• 如有必要，請遵醫囑服藥並控制血壓。

最後，請記住以下幾點（要點總結）

醫生需要了解你的心臟泵出的血液量，也就是心輸出量。這有助於診斷疾病、觀察治療效果，或讓你了解自己的心臟健康狀況。

有了這些訊息，您的醫師就能決定最適合您的治療方案。如果您有任何疑問，請不要猶豫，儘管向醫生提問。您對自身健康狀況了解越多，獲得最佳治療效果的幾率就越大。所以，請好好呵護您的心臟吧！

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