很多人在食用某些食物後會出現胃部不適、皮疹、呼吸困難等症狀,對吧?有時很難判斷這究竟是食物過敏還是其他原因。這時,有一個特殊的測試可以幫助您準確、明確地了解自己是否對某種食物過敏。今天,我們就來聊聊所謂的“食物激發試驗”,或者簡稱為食物挑戰試驗。
什麼是「食物挑戰測試」?
簡而言之,這是確定某人是否對某種食物過敏的最可靠方法。想像一下,你吃花生時感覺有些異樣。這項測試可以確定你是否真的對花生過敏,還是只是你的錯覺。此外,有些人成年後會擺脫童年時期的過敏症狀。這項測試還可以確定過敏是否已經消失,或者你是否應該繼續避免食用該食物。
這包括在您的醫生或過敏症專家的全程監督下,逐步增加您懷疑過敏的食物的劑量。
最重要的是,千萬不要在家中自行進行此項測試,因為有時會發生嚴重的過敏反應。
該測試通常按以下方式進行:
- 首先,醫生會給你極少量你懷疑過敏的食物。有時會以膠囊的形式給你服用。
- 醫生隨後會密切觀察您是否有任何過敏跡象。
- 如果大約 15 分鐘後沒有反應,再給一小劑可疑食物。
- 就這樣,重複這些步驟,直到出現過敏反應或服用完規定的全部劑量(通常分為四劑或六劑)。
- 如果出現任何過敏症狀,測試將立即停止,醫生將確認您是否對該食物過敏。
- 如果服用全劑量後仍無反應,表示你對該食物不過敏。
- 大多數情況下,一次只測試一種食物。
這被認為是診斷食物過敏的「黃金標準」 。
為什麼要進行這項檢測?什麼時候需要進行這項檢測?
通常,診斷食物過敏的第一步是進行皮膚點刺試驗或過敏血液檢查。然而,有時這些測試結果可能並不具決定性。這時就需要進行食物激發試驗了。但請記住,其他測試(皮膚測試和血液測試)也同樣可靠,對醫生來說非常有用。
許多人做這項測試是為了確定自己是否患有「IgE介導型」食物過敏。 「IgE介導型」過敏是由體內「IgE」抗體引起的過敏反應。這類過敏反應通常在食用過敏食物後立即發生。
具體應該如何進行「食物挑戰測試」?
醫生會採用多種方法進行這項測試。所有方法都包括在醫療監督下逐步增加可疑食物的劑量。
考試期間會發生什麼事?
有時,疑似過敏食物會直接餵給受試者。例如,如果要測試花生過敏,可能會餵幾顆花生。有時,食物會與其他東西混合,例如在餅乾上塗抹花生醬。有時,為了難以辨識食物,會將食物裝入膠囊,像藥片一樣吞服。
這些食物製備方法旨在降低受檢者透過視覺或嗅覺識別食物的可能性,從而避免影響檢測結果。
在某些情況下,醫生可能會要求您自備食物進行檢查。您也可能被要求準備一份包含疑似致敏食物的特殊食譜。食用該食物或吞服膠囊後,您將接受密切觀察,以防出現任何不良反應。
哪些人不能參加這項測驗?
過去曾出現嚴重過敏反應的人不允許參加此項測試。但是,他們仍然可以參加此項測試,以確定是否不再對某種食物過敏。請記住,大多數人一次只測試一種食物。
口服食物激發試驗有哪些種類?
「口服食物激發試驗」共有三種。所有這些試驗都在醫院或醫療中心進行。
1.(雙盲、安慰劑對照)試驗
在這種方法中,您和您的醫生都不知道哪個膠囊或食物含有疑似過敏原,哪一個含有「安慰劑」(一種不含過敏原的無害物質)。過敏原和「安慰劑」每隔幾個小時或幾天服用一次。
這種方法的優點在於,測試結果不太可能受到受試者恐懼或醫生先入主觀觀念的影響。簡而言之,所有外部因素都被排除在外。雖然這是進行「食物激發試驗」的最佳方法,但它在臨床上很少使用,主要用於研究目的。
2. 單盲測試
這項檢查的結果只有你的醫生知道。哪種食物或膠囊含有過敏原,哪種含有「安慰劑」。這種測試也需要每隔幾個小時或幾天進行一次。
3. `(開放食物)` 測試
在這種方法中,你和醫生都清楚你攝取的是哪一種過敏原。醫生通常會將食物分成幾份,並在大約一小時內逐漸增加劑量餵給你。在此期間,醫生會密切觀察你是否有任何過敏反應。這是最常用的方法。
需要提前準備這次考試嗎?
是的,當然。醫生會在檢查前給您一套注意事項,以確保結果可靠。這些注意事項可能包括:
- 在測試前兩週左右,避免食用已知會引起過敏的食物。
- 測試前請停止服用任何處方或非處方抗組織胺(抗過敏藥) 。
- 測試前幾小時內不要吃東西或喝水。
非常重要:請務必告知醫生您的任何過敏史以及您正在服用的任何藥物。即使您即將接受檢查,也不要因此而耽誤氣喘吸入器的使用或在緊急情況下注射腎上腺素。您的醫師會告訴您應該服用哪些藥物、何時服用、如何服用。
此外,如果您在檢查當天早上出現感冒或發燒等症狀,醫生可能會要求您延遲檢查。
考試期間你會遇到什麼狀況?
對此檢查感到有些害怕或緊張是很正常的。但別擔心,這是一項安全的檢查。醫生會在整個檢查過程中監測您的生命徵象。
醫生會先給你少量你懷疑過敏的食物,並觀察你的反應。如果沒有出現任何症狀,就會服用第二劑。每次服用後,你都會受到密切監測。
若出現任何過敏反應,測試即告結束。醫生會開藥給你緩解過敏症狀。
測試需要多長時間?
無論您的反應如何,整個測試大約需要三到四個小時才能完成。大多數醫生會每隔15分鐘給您注射少量過敏原。如果您在測試初期出現過敏反應,測試將會停止。但之後您會被觀察約兩個小時。觀察時間可能會根據您的反應而延長。即使您接受了全部劑量且沒有出現任何反應,醫生也可能會讓您繼續觀察約兩個小時。
考試之後會發生什麼事?
如果醫生確診您對某種食物過敏,他們會指導您如何避免食用該食物,並可能為您開立藥物,例如腎上腺素自動注射器(如EpiPen®)。如果您對該食物不過敏,則可以將其重新添加到您的日常飲食中。一般來說,通過食物激發試驗後,您再次對該食物產生過敏反應的可能性會降低。
這種「口服食物挑戰」安全嗎?
這項檢查存在一些風險。因此,它必須在醫生的監督下進行,地點可能是診所或醫院。大多數人會出現輕微的反應,例如皮疹和搔癢。醫生可以開藥來幫助緩解這些症狀。
嚴重反應雖然罕見,但如果發生,您的醫生會隨時為您提供所需的醫療照護。口服食物激發試驗的嚴重風險可能包括呼吸困難或過敏性休克(一種可能危及生命的嚴重過敏反應) 。
這項測試有什麼好處?
這項測試的好處在於,它可以幫助您擴大可食用食物的範圍,並能準確判斷某種特定食物是否真的會引起過敏反應。了解自己是否有過敏症有助於預防未來發生過敏反應。
檢測結果顯示什麼?
口服食物激發試驗的結果通常很快就能知道。醫生通常將結果分為「耐受性」或「反應」。
- 「耐受」:這表示您對該食物沒有任何過敏反應,因此該食物可以安全食用。
- 「有反應」:這意味著在測試過程中發生了過敏反應。
有時您可能會得到“結果不確定”。如果發生這種情況,為了安全起見,您的醫生可能會建議您避免食用該食物。
我們也來了解一下可以在家進行的「食物敏感性測試」。
有兩種類型的測試:一種是醫生進行的食物激發試驗,另一種是您可以在家中進行的食物敏感性測試。市面上大多數此類家用測試未經美國食品藥物管理局 (FDA) 批准,不具備臨床價值。這意味著,這些您可以在網路上或藥局購買的測試並不能取代醫生的診斷。
「口服食物激發試驗」被認為是診斷食物過敏的「黃金標準」 。該試驗需要受試者故意攝取一種他們認為自己可能過敏的食物。被告知必須進食可能會讓人感到害怕。但請記住,醫生會在整個檢查過程中陪伴您。請與醫生溝通您的任何恐懼或擔憂。不要害怕提問,例如,如果發生緊急情況該怎麼辦。
最後,還有一些需要記住的事情。
所以,食物激發試驗(Food Challenge Test)是一項非常重要且可靠的測試,可以準確判斷您是否對某些食物過敏。這項測試必須在具備相應醫療設施的場所,並在醫生的監督下進行。它可以幫助您克服對某些食物的恐懼,並調整您的飲食。如果您也想了解這項測試,請務必諮詢您的醫生。
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 什麼是食物挑戰測試?
如果您懷疑自己或寶寶對某種特定食物(例如花生、牛奶、雞蛋或蝦)過敏,醫生會在醫院給您進行一項特殊測試,讓您嘗試少量該食物,以 100% 確認過敏反應,或者看看情況是否有所好轉。
💬 強迫過敏體食用過敏食物不危險嗎?
這絕對不能在家進行!這項測試是在醫院的重症監護室進行的。無論如何,食物的餵食量都是盡可能小的。一旦出現任何輕微症狀,就會立即停止餵食並進行必要的治療(腎上腺素),所以不用擔心。
💬 既然有驗血,為什麼還要這樣做呢?
過敏血液檢測和皮膚點刺試驗並不能百分之百確定你是否對某種食物過敏,它們經常出現假陽性結果。但食物激發試驗是目前世界上唯一公認的「黃金標準」。如果試驗結果證實你對某種食物過敏,你絕對應該停止食用該食物。
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