你的壓力荷爾蒙失衡了嗎？讓我們用簡單易懂的方式來了解皮質醇測試！

你是否有時會感到異常疲倦、無緣無故地體重增加，或感到非常焦慮和壓力過大？雖然我們通常認為這些都是正常現象，是日常生活中各種問題導致的，但實際上，這背後可能與體內一種名為皮質醇的「壓力激素」的變化有關。因此，如果你的醫生發現你出現這些症狀，他可能會建議你進行皮質醇檢測。今天，我們將討論什麼是皮質醇檢測、為什麼要進行這項檢測以及它能告訴你什麼。

首先，什麼是皮質醇？

簡而言之，皮質醇是我們體內至關重要的荷爾蒙。它是由位於腎臟上方的兩顆小腺體——腎上腺——分泌。我們都知道它被稱為“壓力激素”。試想一下，當我們面臨突如其來的危險、壓力或恐懼時，正是這種皮質醇激素賦予我們的身體力量和應對能力。

但皮質醇的作用遠不止於此。它還有許多其他重要功能。

• 控制血壓。
• 有助於維持血糖水平。
• 我們身體的新陳代謝，也就是將我們所吃的食物分解成碳水化合物、蛋白質和脂肪並轉化為能量的過程，對此有所幫助。
• 控制體內發炎。
• 控制我們的睡眠-覺醒週期。

你看，皮質醇不僅與壓力有關，它對我們身體的許多功能正常運作至關重要。

皮質醇水平過高有哪些症狀？

如果你的皮質醇水平過高，這可能是庫欣氏症候群的徵兆。以下是一些你可能會出現的症狀。

導致皮質醇升高的原因是什麼？

• 類固醇藥物：長期服用高劑量類固醇藥物，如地塞米鬆或潑尼松龍，用於治療其他疾病（如氣喘、類風濕性關節炎）。
• 腦下垂體瘤：腦下垂體（位於大腦底部，就像控制體內其他荷爾蒙腺體的主體）的腫瘤。
• 腎上腺腫瘤：腎上腺本身（產生皮質醇的腺體）的腫瘤或異常增生。

如果皮質醇水平下降會發生什麼？

如果皮質醇水平過低，可能是患上艾迪生氏症的徵兆。以下是其症狀。

• 持續疲勞
• 頭暈
• 減肥
• 低血壓
• 皮膚局部出現棕色或黑色變色

導致皮質醇水平低的原因是什麼？

• 艾迪生氏症：這是指我們自體免疫系統無故攻擊並破壞腎上腺。
• 腎上腺損傷：因感染或其他原因導致的腎上腺損傷。
• 腦下垂體功能障礙：當「主腦」腦下垂體無法正常運作時，腎上腺就無法接收產生皮質醇的訊號。
• 突然停用類固醇：這一點非常重要。如果您長期服用類固醇治療某種疾病，突然停藥會導致皮質醇水平驟降至危險的低水平。務必在醫師的指導下停藥，並逐漸減少劑量。

皮質醇檢測有哪些種類？

如果醫生要求進行皮質醇水平檢測，主要有三種檢測方法。

1.血液檢查：這是最常用的方法。由於皮質醇水平全天都在變化（早晨最高，晚上最低），醫生可能會要求您抽取兩份血樣，通常一份在早上 8 點左右，另一份在下午 4 點左右。這將有助於您了解這兩個時間段的皮質醇水平。

2.唾液檢測：通常在晚上睡前進行，時間在午夜11點到12點之間。這是因為健康人的皮質醇水平在這個時間段應該最低。如果此時皮質醇水平仍然很高，則很可能患有庫欣氏症候群等疾病。醫生會給您專門的檢測試劑盒。

3.尿液檢查：有時醫生可能會要求您收集24小時內的所有尿液並進行檢測。這被稱為「24小時尿液檢查」。雖然這可能有點麻煩，但這種方法能讓您最清楚地了解您體內一天中產生的「遊離皮質醇」的量。

該測試還進行了其他特殊測試

有時，為了找出皮質醇水平過低或過高的確切原因，醫生可能會建議進行一些更專業的檢查。

• ACTH刺激試驗：這項試驗旨在檢測腎上腺對腦下垂體發出的「指示」（激素「ACTH」）的反應。這就像老闆檢查員工是否按要求完成任務一樣。此試驗尤其用於找出皮質醇水平低下的原因。

• 地塞米松抑制試驗：這就像那項檢查的另一部分。它透過給予少量名為「地塞米松」的類固醇藥物來檢查體內過高的皮質醇水平是否得到控制。這有助於確定您是否患有庫欣氏綜合徵，以及它是由腦下垂體腫瘤還是其他部位的腫瘤引起的。

如果醫生懷疑有腫瘤之類的疾病，他/她也可能會建議您進行 CT 掃描或 MRI 掃描。

結果異常的其他原因

庫欣氏症候群和艾迪生病是相對罕見的疾病。此外，還有更常見的原因會導致皮質醇水平異常。

• 嚴重壓力
• 過度運動
• 懷孕
• 肥胖
• 某些藥物，例如避孕藥

所以，不要害怕結果突然改變。醫生會把所有這些因素都考慮進去，並告訴你真正的原因。