你的PSA水平也升高了嗎？ （PSA水平升高）讓我們來弄清楚這到底是怎麼回事！

當醫生告訴你最近的血液檢查中PSA值偏高時，感到有些害怕和擔憂是很正常的。許多人認為PSA值升高是攝護腺癌的徵兆。所以，看到這樣的報告感到恐慌並不奇怪。但事實真是如此嗎？ PSA值升高一定是癌症引起的嗎？讓我們用簡單易懂的方式來探討一下這個問題。

首先，我們來看看這則公益廣告的內容是什麼。

簡單來說，PSA是前列腺特異性抗原的縮寫。這是一種由男性前列腺（位於膀胱下方的一個小腺體）產生的蛋白質。

正常情況下，血液中會累積一定量的前列腺特異性抗原（PSA）蛋白。但如果攝護腺受到疾病、感染或癌症的影響，腺體就會開始釋放比正常情況下更多的PSA到血液中。醫生會進行PSA血液檢查來測量血液中PSA的含量。

PSA值達到什麼水平才算「高」？

這裡要理解一點：並沒有一個適用於所有人的「正常」PSA值。過去，PSA值高於4.0 ng/ml（每毫升血液中PSA的奈克數）被認為是需要進一步檢查的訊號。

但現在醫生不只關注PSA水平。他們也會考慮年齡、整體健康狀況和家族病史等因素。例如，45歲男性和70歲男性的正常PSA水平可能有所不同。隨著年齡增長，前列腺自然會略微增大，因此PSA水平略有升高也是正常的。

PSA值升高是否意味著癌症？

這個問題讓很多人感到害怕。簡而言之，答案是否定的！ PSA水平升高並不能100%確定您患有癌症。 PSA水平升高僅表示前列腺存在某種問題的風險。

醫生評估癌症風險時，主要關注兩件事：

1. PSA 水平：數值越高，罹患癌症風險可能越高。

2.價值持續成長：如果檢測結果在幾個月的檢測中持續上升，而不是一次性上升，則應高度懷疑是癌症。

我們來考慮一下風險。這只是一個機率問題。

如表格所示，即使PSA值高於10，仍有約50%的幾率癌症會消失。因此，重要的是不要驚慌，並按照醫生的指示採取下一步措施。

那麼，除了癌症之外，還有哪些原因會導致PSA升高呢？

是的，除了癌症之外，還有許多其他非癌症原因會導致PSA水平升高。其中一些非常常見。

• 良性前列腺增生（BPH）：這不是癌症。隨著男性年齡增長，前列腺會自然增大，這是一種非常常見的疾病。隨著前列腺增大，其產生的PSA（前列腺特異性抗原）水平也會升高。
• 前列腺炎： PSA 水平突然升高也可能是細菌感染或前列腺其他腫脹或發炎引起的。
• 泌尿道感染（UTI）：即使患有泌尿道感染，PSA 水平也可能暫時升高。
• 留置導尿管：如果因任何原因留置了導尿管，可能會刺激前列腺，導致 PSA 水平升高。
• 某些醫學檢查或手術：在進行某些前列腺相關檢查後，PSA 水平也可能暫時升高。
• 某些藥物：某些藥物，例如睾酮等荷爾蒙療法，也會引起 PSA 水平的變化。

當PSA值升高時，醫師下一步會怎麼做？

如果你的PSA水平偏高，醫生不會驚慌失措，也不會立即做出任何重大決定。首先要做的是找出原因。你可以按照以下步驟進行操作。

1.重複 PSA 測試：有時在幾週或幾個月後重複進行 PSA 測試，以查看該值是否下降、保持不變或進一步上升。

2.直腸指檢（DRE）：醫師戴上手套，將手指插入直腸，觸診前列腺。這項檢查可以大致判斷前列腺是否有異常腫塊、增大或其他變化。

3.其他檢查：如有必要，可安排進行 MRI 掃描或經直腸超音波掃描等影像檢查。

4.攝護腺切片檢查：只有在上述檢查後高度懷疑罹患癌症時才會進行此項檢查。切片檢查時，醫生會從前列腺中取出幾小塊組織，並在顯微鏡下檢查是否有癌細胞。這是唯一能100%確診是否罹患癌症的方法。

如果確診癌症該怎麼辦？

即使確診癌症，也不要驚慌。大多數前列腺癌生長緩慢。有時，無需治療，只需積極監測即可。如果需要治療，有多種選擇，例如手術（前列腺切除術）、放射療法和荷爾蒙療法。您的醫師會與您討論最適合您的治療方案。

有什麼方法可以控制PSA水平？

一些研究表明，改變生活方式和飲食習慣可以在一定程度上幫助控制PSA水平。然而，這些方法並不能取代藥物治療，而只是輔助手段。

• 富含番茄紅素的食物：紅色/粉紅色水果，如番茄、西瓜和番石榴，都富含這種營養素。人們認為這些食物有助於控制癌細胞的生長。
• 富含蔬菜和水果的飲食：以植物性食物為主可以提高身體的免疫力。
• 運動：進行步行和舉重等運動可以幫助降低 PSA 水平。
• 維生素D：維生素D能增強免疫系統。可以透過曬太陽、食用牛奶和柳橙汁等食物來獲取，必要時，也可以遵醫囑服用補充劑。