關於臉部移植手術，你需要了解以下幾點

想像一下，一個人的臉部因嚴重事故、燒傷或重病而完全毀容。甚至連鼻子、睫毛和嘴唇等重要部位都可能缺少。這種情況無法透過普通的整形手術來修復。正是在這種嚴峻的情況下，現代醫學中最複雜、最先進的手術——「臉部移植」——才顯得尤為重要。

簡單來說，什麼是臉部移植？

臉部移植手術是一種外科手術，使用已故捐贈者的臉部組織來替換患者臉部的全部或部分組織。這並非普通的整形手術。在醫學上，我們稱之為帶血管蒂的複合組織移植（VCA） 。這意味著不僅是皮膚，而且其下方的肌肉、骨骼、神經和血管也會一起移植。

這是一種非常罕見且極為複雜的手術。願意捐獻臉部的捐贈者數量有限。因此，要符合這種手術的條件，您必須滿足非常嚴格的標準。手術後，您將終身接受特殊的醫療護理、物理治療和藥物。

哪些人適合接受這種類型的手術？

並非人人都能接受這種手術。要符合手術條件，必須符合以下要求。

為什麼有人會選擇進行如此大型的手術？

臉部移植手術是一個非常私人的決定，而且風險很大。術後您需要參加約一年的密集復健計劃，並且終生都需要定期體檢。

接受這種手術的人的主要希望是解決臉部嚴重畸形的問題。它還可以解決由這種畸形引起的其他問題。例如：

• 呼吸困難
• 說話困難
• 咀嚼和吞嚥困難

該手術還有助於恢復這些功能。

手術前需要做哪些準備？需要做很多準備工作嗎？

是的，在決定是否進行手術之前，您必須接受一系列非常全面徹底的檢查。這可以分為三個部分。

1. 生理學

醫生會仔細檢查您的身體和臉部功能。您的臉部肌肉和神經必須足夠健康，才能支撐移植的新組織。您的身體也必須能夠承受這次大型手術，終身服用免疫抑制劑，並參與強化復健計畫。

2. 體檢（身體檢查）

這包括全面評估您的健康狀況，例如家族病史、您目前正在服用的藥物、心臟和其他器官的狀況、血液檢查、X光檢查和電腦斷層掃描（CT） 。借助當今的技術，甚至可以創建您頭骨的3D列印模型，以便精確規劃手術方案。

3. 心理準備

精神科醫生和社工會與您討論您和支持您的人在過程中可能經歷的心理壓力。例如，幫助您做好心理準備，應對術後可能面臨的社會關注和媒體關注，適應新的面容，以及復原過程中可能出現的挫折。

如何找到捐贈者？

如果經過所有檢查後，醫生認為您適合進行臉部移植手術，您將被列入臉部捐贈候選名單。這與我們通常在辦理駕照時簽署的器官捐贈文件不同。捐贈臉部需要獲得逝者家屬的特別許可。

捐贈者和患者之間必須有多處匹配。

由於這些嚴格的標準，您可能需要等待數月甚至數年才能找到合適的捐贈者。

手術過程中會發生什麼事？

一旦找到匹配的捐贈者，您需要立即前往醫院。捐贈者通常已經過世或腦死。

在手術過程中，醫療團隊首先小心地從捐贈者的臉部取出組織（皮膚、脂肪、肌肉、神經、血管、軟骨）。然後將組織放入特殊溶液中，冷卻並保存。

您將被全身麻醉並進入睡眠狀態，因此不會感到任何疼痛。待您入睡後，醫師會切除您受損的皮膚和組織。手術中最重要也是最複雜的部分是使用非常精細的手術器械，將您的血管與新臉部的血管連接起來。這稱為血管化。如果血管化操作正確，新組織將獲得血液供應並存活下來。

在確保血液循環正常後，醫生會將神經和肌肉重新連接。神經連結後，臉部就能感知感覺（觸覺、冷熱覺、痛覺）。肌肉連結後，臉部就能活動（微笑、皺眉、眨眼）。最後，將皮膚和軟組織縫合在一起。

整個手術過程可能需要很長時間，從 10 小時到 36 小時不等。

這種手術有哪些好處和風險？

任何大型手術都有其益處和風險，這次手術也不例外。

需要多久才能痊癒？

出院回家後，您至少需要返回醫院接受三個月的定期治療、物理治療和身體檢查。

• 臉部腫脹通常會在兩到三個月內消退。
• 大約六個月後，臉部感覺開始恢復。
• 大約一年後，大多數臉部功能會恢復正常。

我會長得跟捐贈者一模一樣嗎？

不，你不會長得跟捐贈者一模一樣。這是因為你臉部下方的顱骨骨骼結構是獨一無二的。但是，捐贈者的一些皮膚特徵，例如斑點、胎記或疤痕，可能會出現在你的新臉上。