您患有糖尿病(2 型糖尿病)嗎?如果是,您的醫生可能為您開了格列吡嗪和二甲雙胍的複方製劑。這是一種重要的藥物,在我國被許多醣尿病患者使用,有助於控制血糖水平。今天,我們就用簡單易懂的方式,來談談這種藥物以及您在使用時需要注意的事項。
這種藥到底會產生什麼作用?
簡單來說,這是一種複方藥物。也就是說,它在一片藥片中同時含有格列吡嗪和二甲雙胍。這兩種藥物協同作用,透過多種途徑幫助降低體內的血糖水平。
- 格列吡嗪:它屬於磺脲類藥物。它的作用機轉是刺激胰臟產生更多人體所需的胰島素。
- 二甲雙胍:其主要作用機轉是減少肝臟不必要的糖分生成。此外,它還能幫助身體細胞更好地對胰島素做出反應(提高胰島素敏感性)。
最重要的是,單靠這種藥物是不夠的。只有將這種藥物與醫生建議的合理飲食和運動結合,才能達到最佳療效。
開始服藥前需要告訴醫師的事項
在開這種藥給您之前,醫生充分了解您的健康狀況非常重要。因此,如果您有以下任何情況,請務必告知您的醫生。
| 你的狀況或習慣 | 為什麼要告知他人? |
|---|---|
| 腎臟或肝臟疾病 | 因為藥物是透過這些器官從體內排出的,如果這些器官的功能受損,則可能需要調整藥物劑量。 |
| 心臟病 | 某些心臟疾病患者在使用此藥時應格外謹慎。 |
| 經常飲酒的習慣 | 酒精與此藥物合用會增加罹患一種稱為乳酸性酸中毒的嚴重疾病的風險。 |
| 糖尿病酮酸中毒 | 這是糖尿病的一種嚴重併發症,這種藥物不適用於治療這種情況。 |
| 血液中血紅素含量低(貧血) | 需要注意的是,這種藥物可能會影響維生素 B12 的吸收,因此患有貧血的人應該受到重視。 |
| 懷孕或正在備孕 | 孕期不建議服用此藥,需採用其他治療方法。 |
| 哺乳期母親 | 你應該和醫生討論一下這種藥物是否會透過母乳傳遞給你的寶寶。 |
| 對其他藥物、磺胺類或食物過敏 | 為了安全起見,請務必告知我們您的任何過敏史。 |
我該如何使用這種藥?
這很簡單,但必須嚴格按照步驟來。
- 此藥應隨餐服用,切勿空腹服用。
- 用水送服整顆藥片。
- 務必依照醫囑,在規定的時間服用規定的劑量。切勿隨意更改服藥時間和劑量。
- 如果您超過 65 歲,醫生可能會給您開稍低的劑量。
- 如果您認為自己可能不小心服用了過量的藥物:如果您這麼認為,請不要拖延。立即前往最近的醫院急診室 (ETU) 或致電科倫坡國家醫院國家中毒資訊中心。
- 若您漏服一次:請在想起時立即服用。但是,如果快到下次服藥時間,請跳過漏服的劑量,並在預定時間服用下次劑量。任何情況下都不要服用雙倍劑量。
可能與此藥物產生交互作用的其他藥物
警告:服用此藥期間,若需進行某些類型的造影劑注射(例如X光、CT掃描、MRI檢查)或服用心臟病藥物多非利特,則非常危險。如果您即將進行此類檢查,請提前告知您的醫生。
此外,許多其他藥物也可能與這種藥物產生交互作用。例如:
- 阿斯匹靈和其他止痛藥(非類固醇抗發炎藥)
- 一些治療高血壓和心臟病的藥物
- 利尿劑(或稱「排水丸」)
- 類固醇的種類
- 荷爾蒙種類,包括避孕藥
- 一些殺菌劑和抗生素
- 一些治療精神疾病的藥物(單胺氧化酶抑制劑)
- 甲狀腺疾病藥物
這份清單並不完整。因此,請將您正在服用的所有藥物、維生素、草藥和補充劑詳細列出給您的醫生。此外,如果您吸煙或飲酒,也請告知醫生。
服用藥物時應注意的事項
- 定期復診:請依照醫師規定的時間前往診所復診,檢查身體狀況。每 3-6 個月會進行一次名為糖化血紅素 (HbA1c)的血液檢查,以評估血糖控制情況。
- 學習如何檢測血糖:學習如何在家中使用血糖儀。了解低血糖和高血糖的症狀,以及出現這些症狀時該怎麼做。
- 隨身攜帶一些糖:在包包或口袋裡一定要放一些方糖、太妃糖或葡萄糖片,以防血糖突然下降。
- 不要錯過正餐:按時進餐。錯過正餐會導致血糖值驟降至危險的低水平。
- 注意防曬:這種藥物可能會使您的皮膚對陽光略微敏感(光敏性)。因此,外出時請使用防曬霜,穿著遮蓋身體的衣物,並戴上帽子。
- 注意維生素補充:長期服用此藥可能會導致部分族群體內維生素B12和葉酸含量偏低。因此,維持均衡飲食非常重要,如有必要,請遵醫囑服用維生素。
可能有哪些副作用?
任何藥物都一樣,這種藥也可能對某些人產生副作用。有些副作用很嚴重,有些則很常見。
| 副作用的性質 | 特徵及應對方法 |
|---|---|
| 出現嚴重副作用,應立即告知醫師。 | |
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、搔癢、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。需要立即治療。 |
| 乳酸性酸中毒(乳酸水平過高) | 肌肉疼痛、胃痙攣、呼吸急促、極度疲勞。這是緊急情況,需要立即住院治療。 |
| 溶血性貧血 | 異常虛弱、頭暈、呼吸困難、尿液顏色深、皮膚或眼睛發黃。 |
| 維生素B12缺乏症的症狀 | 四肢疼痛、麻木、肌肉無力、頭暈、記憶力喪失。 |
| 這些副作用通常並不嚴重,但如果持續存在,應告知醫師。 | |
| 胃部不適,噁心 | 與食物同服藥物通常可以減輕這些副作用。 |
| 腹瀉 | 這種情況可能在您剛開始服藥時出現。如果持續存在,請告知您的醫生。 |
重點
- 這種藥物只是輔助控製糖尿病的手段。合理的飲食和運動至關重要。
- 記得隨餐服用藥物,並且每天在同一時間服用。
- 注意低血糖症狀(頭暈、出汗、心悸)。身邊要常備一些糖或糖果。
- 別忘了告訴醫生你正在服用的任何其他藥物,特別是止痛藥。
- 如果您不小心服用了過量的藥物或出現了嚴重的副作用,請立即前往 ETU。
- 此藥僅供您本人使用。切勿將您的藥物給予他人。











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