你的髖部也痛嗎？這可能是臀肌腱病變引起的！

你是否有時會因為髖部或臀部疼痛而影響日常生活？這種疼痛或許會在你走路、爬樓梯或側躺時加劇。許多人並不太在意這種疼痛，認為「可能只是扭傷」。然而，這可能是臀肌腱病變的一種症狀。今天我們就來詳細、簡單地了解這種疾病。

臀肌腱病變究竟是什麼？

簡單來說，臀肌腱病變是一種影響髖部和臀部肌腱的疾病。這種疾病會導致肌腱組織逐漸衰弱和磨損，就像一條舊繩子慢慢磨損一樣。臀肌腱病變是導致髖部疼痛的主要原因之一，尤其是在老年女性身上。

想想看，我們身體裡的肌腱就像強韌而富有彈性的帶子，它們連接著肌肉和骨骼。這些肌腱幫助我們行走、跑步、坐立和站立，它們是我們肌肉骨骼系統的重要組成部分。因此，如果這些肌腱受到任何損傷，例如受傷或持續承受壓力，我們就會感到疼痛。

臀肌腱病變主要影響附著於臀部肌肉的肌腱。這些肌肉包括臀大肌、臀中肌和臀小肌。它們從髖骨（骨盆）連接到大腿骨（股骨）上端的股骨大轉子。因此，當這些肌腱變得虛弱時，問題就出現了。

誰受這種情況的影響最大？

一般來說， 40歲以上的女性，尤其是停經後的女性，更容易出現髖關節疼痛和臀肌腱病變。然而，這並非老年人的專屬疾病。年輕人，尤其是從事跑步、滑雪、跳舞等運動的人，也可能患上這種疾病。此外，研究發現，約有三分之一的腰痛患者可能同時患有臀肌腱病變引起的髖關節疼痛。

臀肌腱病、臀肌腱炎和大轉子滑囊炎…它們之間有什麼區別？

臀部和髖部疼痛可能由多種原因引起，每種原因略有不同。因此，準確診斷病因對於治療至關重要。讓我們來看看這三種主要病症之間的差異。

• 臀肌腱炎：重複性動作會導致肌腱出現微小撕裂，進而引發炎症，這種情況稱為肌腱炎。您可能會感到髖部內側疼痛。休息、冰敷、加壓包紮和抬高患肢（我們稱之為RICE療法）可以緩解這種疼痛。
• 臀肌腱病變：這就是我們今天要討論的疾病。這種疾病是指肌腱因損傷而逐漸退化。疼痛通常不會因休息而消失。然而，物理治療運動可以幫助減輕症狀。肌腱病的癒合時間比肌腱炎稍長。
• 大轉子滑囊炎：髖關節內有許多充滿液體的囊狀結構，稱為滑囊。它們起到緩衝作用，保護骨骼、肌肉和肌腱。當其中一個滑囊發炎時，就會發生滑囊炎。有些人可能同時患有大轉子疼痛綜合症（GTPS） 。治療方法包括使用非類固醇類抗發炎藥物（NSAIDs） 、注射皮質類固醇以及使用夾板固定關節，以限制關節活動。手術可能是最後的選擇。

所以你明白了吧？雖然這三種情況都會引起髖關節疼痛，但它們的病因和治療方法卻各不相同。因此，準確的診斷至關重要。

為什麼會發生臀肌腱病變？其病因是什麼？

臀肌腱病變主要有兩種原因：肌腱過度使用或使用不足。讓我們來看看其他一些可能的原因：

• 在進行體育活動時過度使用肌腱，例如一次性舉起重物。
• 跌倒或其他意外事故導致的肌腱受壓。
• 體重增加或肥胖導致肌腱壓力增大。
• 久坐不動的生活方式會使肌腱變得虛弱。
• 有些人骨盆比正常人寬，或是髖關節不穩定。

你也有這些症狀嗎？你是如何辨識這些症狀的？

臀肌腱病最主要、最明顯的症狀是髖部中度至重度疼痛。這種疼痛有時會放射至腿部、膝蓋或小腿。它還可能引起背痛、腹股溝痛或臀部疼痛。疼痛通常始於大腿骨上端，即大轉子。該區域觸痛明顯。

在以下情況下，這種疼痛可能會加劇：

• 無論是爬樓梯還是爬山。
• 當你早上起床的時候。
• 當你側躺睡覺時。
• 長時間保持一個坐姿，或盤腿而坐時。
• 單腳站立時－就像穿褲子一樣。

如何準確診斷這個問題？

就診時，醫生會詢問您的症狀並進行身體檢查。您可能還需要進行核磁共振成像 (MRI)或超音波檢查，以檢查肌腱損傷或發炎。請記住，髖關節疼痛可能由多種原因引起。因此，獲得準確的診斷是快速康復的最佳途徑。

這種情況有哪些治療方法？需要多久才能康復？

好消息是，大約一半的臀肌腱病患者無需任何治療即可康復。然而，症狀完全消失可能需要長達一年的時間。忍受髖部疼痛這麼長時間，確實很煎熬，不是嗎？尤其值得注意的是，研究發現，每十個臀肌腱病患者中就有七個能從大約八週的物理治療中獲益匪淺。有些人甚至可能需要手術來修復撕裂的肌腱。

此外，您可能還會受益於：

• 對疼痛部位進行熱敷。
• 避免選擇靠近地面的矮椅。
• 盡量減少上下樓梯的次數。
• 避免蹺二郎腿。
• 睡覺時在膝蓋間夾住一個枕頭。
• 盡可能在平坦的地面上行走。

臀肌腱病變可以預防嗎？

是的，有一些方法可以在一定程度上降低罹患這種疾病的風險。

• 保持身體活躍。但也要傾聽身體的聲音。注意任何髖部疼痛的跡象。
• 如果你進行一些會對髖部造成壓力的活動，例如跑步，可以稍微調整一下動作。好的，休息一會兒吧。
• 避免重複進行會持續對髖部施加壓力的活動。
• 必要時，減肥。
• 舉重可以增強臀部肌肉力量。
• 做瑜珈或伸展運動來維持髖部肌肉的柔軟度。
• 如果背痛，請及時治療，並保持良好的姿勢。

患有這種疾病會對生活產生哪些影響？ （展望）

臀肌腱病引起的嚴重慢性疼痛會影響您的生活質量，幹擾您的工作、運動和社交活動。如果疼痛影響睡眠，您可能也會感到疲勞和易怒。然而，物理治療可以幫助您控制症狀，並降低患病風險。

什麼情況下該去看醫生？

如果您出現這些症狀，請務必去看醫生：

• 嚴重的髖部疼痛，影響日常生活或睡眠。
• 無法無痛地爬樓梯。
• 背部和臀部都會疼痛。

向醫生諮詢的重要問題

去看醫生時，你也可以問這些問題：

• 我是怎麼得臀肌腱病變的？
• 會不會是我得了其他疾病，像是肌腱炎或大轉子滑囊炎？
• 哪種治療方法最適合我？
• 我應該擔心併發症嗎？

記住，如果您髖部疼痛劇烈，以至於無法運動、睡眠甚至輕鬆活動，您一定要就醫。許多其他疾病，包括臀肌腱病，都可能引起髖部疼痛。然而，臀肌腱病變引起的疼痛通常劇烈且持續時間較長。您可能需要進行一些檢查，例如核磁共振成像（MRI） ，以確定髖部疼痛的確切原因。這種肌腱問題很少能自行痊癒，單靠休息效果甚微。您的醫生可以幫助您開始進行物理治療，以改善您的活動範圍並減輕症狀。

最後，請記住以下幾點（要點總結）

因此，臀肌腱病是髖關節疼痛的常見原因，尤其是在 40 歲以上的女性和活躍的年輕人身上。你可以看到這種情況。臀部區域的肌腱會逐漸衰弱和磨損。

主要症狀是髖部疼痛，疼痛會向下放射至腿部，爬樓梯或側躺睡覺時疼痛加劇。

物理治療是治療這種疾病的最佳方法之一。此外，改變一些生活方式（例如，不要使用矮椅子，睡覺時在兩腿之間放一個枕頭）也有助於康復。

如果您出現以上任何症狀，請立即就醫。透過早期診斷和治療，您將能夠迅速康復，並快樂地重返日常生活！

髖部疼痛、臀部疼痛、臀肌腱病變、肌腱炎、物理治療、髖部疼痛、肌腱