關於免疫抑制劑，你需要了解什麼

你是否聽過，我們身體本身的防禦系統，也就是保護我們免受疾病侵害的系統，有時反而會反過來攻擊我們？或者，在接受器官移植（例如腎臟移植）後，身體會試圖排斥新的器官？今天，我們要討論的是醫生在這些嚴重情況下用來控制免疫系統功能的特殊藥物。

這些免疫抑制劑是什麼？

簡而言之，這些藥物會降低或抑制人體免疫系統的活性。通常情況下，我們的免疫系統就像一支保衛國家的軍隊。當它發現病毒、細菌和癌細胞等外來敵人時，這支軍隊就會奮起反抗，保護我們免受侵害。

但有時，這支免疫軍隊會犯錯，開始攻擊我們自身的健康細胞和組織，誤以為「這些也是敵人」。這時，我們會服用免疫抑制劑來抑制這支過度活躍的免疫軍隊。

這些藥物在哪些情況下使用？

醫生主要在以下兩種情況下推薦這些藥物。

1. 針對自體免疫疾病

這是我們自體免疫系統攻擊自身組織的疾病。當這種情況發生時，體內健康的細胞會被破壞，發炎也會隨之出現。這些藥物可以阻止免疫系統的這種過度攻擊，並控制相關症狀。這些藥物甚至可以完全控制某些疾病，使其進入緩解期，且不出現任何症狀。

這種藥物常用於治療以下一些自體免疫疾病：

• 斑禿（斑禿）
• 發炎性腸道疾病，例如克隆氏症和潰瘍性結腸炎
• 狼瘡
• 多發性硬化症（MS）
• 銀屑病及相關關節炎
• 類風濕性關節炎（RA） ，也稱為類風濕性關節炎

2. 在器官和幹細胞移植領域

想像一下，某人接受了器官移植手術，例如腎臟、肝臟或心臟。人體的免疫系統會將這個新器官視為「外來物」。因此，它會認為它是外在的，並對其進行攻擊，試圖排斥它（器官排斥）。為了防止這種情況發生，也就是為了讓身體接受新器官，就需要使用這種（免疫抑制劑）藥物。

同樣，幹細胞移植也用於治療白血病和地中海貧血等血液癌症。由這些新細胞發育而來的免疫系統可能會攻擊原有的身體組織，這種情況稱為移植物抗宿主疾病（GvHD） 。這種藥物對於預防這種情況也至關重要。

我如何才能獲得這種藥？需要服用多久？

這些藥物可以口服、口服、注射或靜脈輸注。根據您的病情，您可能需要服用這些藥物數月、一年甚至終生。特別是如果您接受過器官移植，您可能需要遵醫囑持續服用這些藥物。

最常用的免疫抑制劑有哪些類型？

這類藥物有很多種。醫生會根據您的病情，選擇最適合您的單一藥物或藥物組合。

這些藥物有哪些益處、副作用和風險？

雖然這些藥物能挽救生命，但它們也會引起一些副作用和風險。

可能的副作用

這些藥物藥效很強，可能會引起各種副作用。並非每個人都會出現所有這些副作用。

• 粉刺
• 患糖尿病的風險
• 過度疲勞
• 脫髮或頭髮異常生長
• 頭痛
• 高血壓
• 口腔潰瘍
• 骨質疏鬆症
• 震顫
• 體重增加
• 胃部不適、噁心和嘔吐

特殊風險和併發症

1. 漏服藥物

這是非常嚴肅的事情。無論出於任何原因，都不要在沒有諮詢醫生的情況下漏服此藥。自體免疫疾病患者如果這樣做，病情可能會突然惡化。器官移植患者如果停止服用此藥，身體會開始排斥移植器官。

2. 感染風險增加

正如我們之前討論過的，這些藥物會削弱免疫系統。這意味著你身體的防禦能力會降低，使你免疫功能受損，也就是說你的免疫系統變得虛弱。這意味著你比正常人更容易感染嚴重的疾病。例如：

• 敗血症（血液感染）
• 真菌感染（如鵝口瘡）
• 皮膚感染（蜂窩性組織炎）
• 呼吸道感染（如感冒、肺炎）

治療期間我該如何保持健康？

在當前這種人為降低免疫力的時期，你比以往任何時候都更需要考慮自身安全。

• 經常用肥皂和水洗手。這是預防感染的最佳方法。
• 請與您的醫師討論疫苗接種事宜。詢問他/她您應該接種哪些疫苗，不應該接種哪些疫苗。
• 食用營養豐富的食物。飲食要均衡，多吃煮熟的蔬菜、水果、全穀類和蛋白質。
• 確保充足睡眠。良好的睡眠有助於增強免疫系統。
• 盡量避免去人多的地方和病人出沒的地方。

這些藥物在懷孕期間會有影響嗎？

是的，確實會。任何服用這種藥物併計劃懷孕的人都應該事先諮詢醫生。有些藥物可能對胎兒有害，並可能導致出生缺陷。此外，有些藥物不適合在哺乳期服用。因此，如果您的醫生認為合適，他/她可以為您更換一種更安全、適合懷孕期間服用的藥物。