SERM 和 SERD 可用於治療乳癌嗎？讓我們用簡單的語言來談談這些藥物（SERM 和 SERD 可用於治療乳癌）。

您的醫師是否曾向您介紹過一種名為選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）或選擇性雌激素受體阻斷劑（SERDs）的藥物，用於治療乳癌？別擔心，這些名稱聽起來可能有點複雜。今天，我們將用簡單易懂的語言來解釋它們是什麼、如何發揮作用以及您需要了解哪些資訊。這兩種藥物對於我們對抗乳癌至關重要。

什麼是選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）？它們是如何運作的？

簡而言之，選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）是一類能夠抑制乳癌細胞生長的藥物。然而，它們僅對特定類型的癌症有效，即雌激素受體陽性乳癌。我國僅有75%的乳癌病例屬於此類。

想像一下，這些癌細胞表面長著一些小小的「天線」。在醫學上，我們稱這些為受體。當體內的雌激素與這些「天線」結合時，癌細胞就會接收到「分裂和增殖」的訊號。

這就是選擇性雌激素受體調節劑（SERM）的作用機制：

它們會阻斷這些“天線”，也就是受體。這樣一來，雌激素就無處可去，也無法附著。由於無法接收訊號，癌細胞的生長就會停止或得到很大程度的抑制。

選擇性雌激素受體調節劑（SERM）的類型及其用途

目前有幾種主要的選擇性雌激素受體調節劑（SERM）已獲準用於治療乳癌。

那麼，什麼是SERD？

選擇性雌激素受體下調劑（SERDs）是一類比選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）效力更強的藥物。與SERMs一樣，它們也能阻斷雌激素受體。但除此之外，SERDs還能減少受體的數量（下調） ，並改變剩餘受體的功能，使其效力降低。

目前核准的SERD有兩種：

• 氟維司群
• 埃拉塞特蘭

這些治療主要用於晚期、荷爾蒙受體陽性、 HER2陰性的乳癌。 HER2陰性是指癌細胞表面缺乏一種名為HER2的蛋白質，有助於癌細胞的生長。

如何使用這種藥物？

• 選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）：這類藥物大多為錠劑。醫生會建議您每天服用20毫克至40毫克。如果您服用這些藥物是為了預防癌症復發，通常需要持續服用5至10年。
• 選擇性雌激素受體阻斷劑（SERD）：例如，氟維司群是注射劑。二、這兩種注射劑都注射到臀部肌肉。治療的第一個月注射三次，之後每月注射一次。

在哪些情況下會使用選擇性雌激素受體調節劑（SERM）和選擇性雌激素受體阻斷劑（SERD）？

在以下幾種情況下，醫生可能會開立這些治療方案。

這些治療方法有哪些副作用和風險？

和其他藥物一樣，這些藥物也可能產生副作用。但並非每個人都會出現副作用。了解可能的副作用非常重要。

選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）的副作用

常見的副作用與更年期症狀類似。

• 潮熱
• 陰道乾澀、分泌物或少量出血
• 夜間盜汗
• 噁心
• 情緒變化

罕見但嚴重的副作用：

• 子宮癌風險略增加
• 腿部血栓（深部靜脈血栓形成，或DVT）或肺部血栓（肺栓塞）
• 白內障
• 女性停經前骨質疏鬆

選擇性雌激素受體阻斷劑的副作用

• 注射部位暫時性疼痛
• 噁心
• 骨骼、肌肉或關節疼痛
• 頭痛
• 費力
• 潮熱

如果你的醫生建議這個治療方案，請和他/她好好談談。不要害怕問一些問題，例如“這種藥能給我帶來什麼好處？”、“我會有什麼副作用？”以及“我需要服用這種藥多久？”