我們來談談藥物流產。

決定終止妊娠是一件非常私人且敏感的事情。在這種時候，感到困惑、恐懼和不安都是正常的。無論出於何種原因做出這個決定，獲得準確的醫學資訊都至關重要。今天，我們將討論“藥物流產”，這是一種無需手術，透過服用藥物在懷孕早期終止懷孕的方法。

簡單來說，什麼是藥物流產？

藥物流產是一種非手術方法，使用醫生處方的兩種藥物來終止早期懷孕（通常在懷孕前10週內）。主要有兩種藥物：

1.米非司酮：此藥透過阻斷黃體素的作用來發揮作用，而黃體素是維持懷孕所必需的。當這種荷爾蒙減少時，子宮內膜會變薄，懷孕就會終止。

2.米索前列醇：第二顆藥在服用第一片藥後 24 至 48 小時服用。它會引起子宮收縮，導致出血和痙攣，並將子宮內容物完全排出。

這與刮除術（擴張術和刮除術）不同，刮除術是在懷孕晚期進行的外科手術。

為什麼有人會選擇這種方法？

這個決定完全是個人選擇，可能受到多種因素的影響。想想看，也許這是意外懷孕。或者，繼續懷孕可能會危及你的生命或健康。有時，當父母得知胎兒患有嚴重的先天性疾病時，他們也會做出這樣的決定。

此外，有時醫生也會使用這些藥物來清潔子宮，即使胎兒在子宮內死亡（審計流產），或胎兒無法自行排出。

這種方法不適合哪些人？

任何醫療手段並非人人適用。請務必與醫生討論您的健康狀況，以確保手術對您安全。以下情況可能有風險：

服用藥物後會發生什麼事？您應該期待什麼？

醫生會詳細地向您解釋整個過程。通常是這樣的：

第一步：您在醫師診間服用米非司酮錠。有些人服用後可能會出現噁心或少量出血，但大多數人感覺不到什麼變化。

2.第二步：服用第一片藥後 24 至 48 小時內，您將在家中服用米索前列醇。你需要服用這些藥片。醫生可能會建議你將藥片含在嘴裡（頰部含服）或塞入陰道。

需要注意的事項：

• 劇烈腹痛和出血：這類似於月經期間的劇烈經痛。可能會隨血液排出血塊。這種情況會持續數小時。
• 發燒和發冷：服用第二劑後，您可能會感到輕微發燒或發冷，持續約一天。
• 其他症狀：可能出現疲勞、噁心、嘔吐和腹瀉。

為了緩解疼痛，可以用熱水袋敷在腹部，並服用醫生建議的止痛藥（例如布洛芬）。切勿在未諮詢醫生的情況下服用任何藥物。

這個過程之後會發生什麼事？

• 出血：大量出血可能持續一兩天，之後可能會出現少量出血，持續兩到三週，類似於正常的月經。在此期間，請使用衛生棉而不是衛生棉條。這樣可以更方便監測出血量。
• 後續：您應該在兩週後再次就診。屆時，醫生會進行掃描或其他檢查，以確保藥物有效且懷孕已完全終止。這是必須的步驟。
• 恢復：身體方面，您應該在一兩天內恢復正常。然而，心理方面，您可能會感受到各種各樣的情緒。或許是如釋重負、悲傷、憤怒或罪惡感……這些都是正常的。與您信任的人傾訴，或在必要時諮詢心理健康諮商師，都會非常有幫助。
• 性生活和再次懷孕：為防止感染，請避免性生活兩到三週。手術後，您的正常月經週期將在 4-6 週內恢復。您很快就能再次懷孕，最快兩週即可恢復。此手術通常不會影響您未來的生育能力。

什麼情況下該立即就醫？

這是最重要的部分。如果您出現以下任何危險信號，請立即就醫或前往最近的醫院急診室（ETU）。

• 如果服用第二片藥（米索前列醇）24 小時後仍未出血。
• 如果你出血量很大（例如，兩片厚厚的衛生棉在一小時內完全浸透）。
• 如果您有感染症狀（例如發燒持續超過 24 小時、陰道分泌物有異味）。
• 如果您有難以忍受的劇烈胃痛或背痛。
• 如果你已經兩個月沒來月經了。
• 如果您仍出現懷孕症狀（如噁心、乳房脹痛） 。