體內感染細菌會很嚴重嗎？讓我們來了解一下腦膜炎雙球菌血症吧！

你是否聽過某種疾病會突然對身體造成極大的傷害，甚至危害生命？腦膜炎球菌血症就是這樣一種緊急狀況。這種疾病是指細菌進入血液並迅速擴散至全身。有些人也稱之為腦膜炎球菌敗血症。雖然這種疾病非常罕見，但一旦發生，後果極其嚴重，因此了解它非常重要。

腦膜炎雙球菌血症究竟是什麼？

簡而言之，腦膜炎球菌血症是一種危及生命的緊急情況。它是由一種名為腦膜炎奈瑟菌（N. meningitidis）的細菌引起的。當這種細菌進入血液時，會傷害血管，導致血液無法正常流向身體的各個器官和組織。這會引起手腳冰冷、全身劇烈疼痛和皮膚蒼白等症狀。血液會從破裂的血管中滲出，在皮膚下形成小斑點。這些斑點起初可能很小，但之後會逐漸增大並擴散到全身。

請記住，腦膜炎球菌血症是一種需要立即治療的緊急醫療狀況。即使出現最輕微的症狀，也應立即前往醫院就診。

腦膜炎和腦膜炎雙球菌血症有什麼區別？

您可能也聽過腦膜炎。兩者都是由同一種細菌——腦膜炎奈瑟菌引起的。但它們之間略有不同。

• 腦膜炎是指這種細菌感染我們的大腦和脊髓（脊椎內的神經系統）。
• 腦膜炎球菌血症是指這種細菌進入我們的血液並感染我們。

有時這兩種情況會同時發生。此外，其他病毒、真菌或細菌也會引起腦部感染（腦膜炎）。

這種疾病有多常見？

腦膜炎球菌血症其實是一種非常罕見的疾病。例如，在美國這樣的國家，每年報告的病例不到400例。然而，儘管它很罕見，但一旦發生，危險性並不會降低。因此，了解這種疾病非常重要。

腦膜炎雙球菌血症有哪些症狀？

這種疾病的症狀非常嚴重，而且會在幾個小時內迅速發展。許多人將其描述為「一生中最劇烈的疼痛」。主要症狀包括：

• 手腳冰冷：身體變冷，四肢觸摸時可能感覺像冰一樣。
• 劇烈肌肉疼痛：疼痛可能難以忍受，尤其是在腿部。
• 極度疲勞和嗜睡：感覺昏昏欲睡，持續昏昏欲睡。
• 呼吸急促：呼吸頻率可能突然加快。
• 胃痛或胃部不適：胃部不適，有時很嚴重。
• 頻繁的震顫或寒顫：您可能會感到顫抖、發抖的感覺。
• 皮膚變化：皮膚可能突然變得蒼白，或皮膚顏色變化，某些部位可能會出現色素沉澱斑點。
• 皮膚上出現紅色、棕色、藍色或紫色的扁平斑點：這些斑點最初是小點（瘀點）。它們通常出現在衣物緊貼的部位，例如腋窩、腰帶處、腳踝、手肘和大腿內側。這些斑點會隨著時間推移而增大，並擴散至全身（紫斑）。但是，不要等到這些斑點擴散才就醫。如果您有任何疑慮，請立即就醫。

什麼原因會導致腦膜炎雙球菌血症？

正如我們之前討論過的，造成這種情況的主要原因是一種名為腦膜炎奈瑟菌的細菌。這種細菌可以透過呼吸進入人體。它可以透過肺部進入血液（導致腦膜炎雙球菌血症），也可以進入腦部（導致腦膜炎）。一旦進入血液，這種細菌就會損害血管，導致組織缺氧。

這種疾病是如何在人與人之間傳播的？

腦膜炎奈瑟菌（N. meningitidis）透過密切接觸者之間的傳播。這意味著：

• 透過接吻。
• 透過分享食物、水瓶和杯子等物品。
• 它有時會在同一屋簷下的人或經常一起玩耍的人之間傳播（例如，學校裡的朋友，住在校園宿舍的人）。

哪些人罹患此病的風險較高？

某些族群罹患腦膜炎雙球菌血症的風險略高，其中包括：

• 嬰兒：尤其適用於 6 個月至 2 歲的嬰兒。
• 青少年： 16-23歲的人。
• 年輕人集體生活：例如，住在大學宿舍的人。
• 前往非洲某些地區（撒哈拉以南非洲）旅行或居住的人。
• 免疫系統有某些缺陷的人：即患有諸如（HIV）感染、（補體成分缺乏症）等疾病的人。
• 因某些疾病而服用「補體抑制劑」藥物的人。
• 沒有脾臟或脾臟功能不全的人。

這種疾病可能引發哪些嚴重併發症？

腦膜炎球菌血症的併發症它可能危及生命，有時即使康復後也會導致永久性殘疾。以下是一些更嚴重的併發症：

• 感染性休克：這是指身體血壓降至危險的低水平。
• 瀰漫性血管內凝血（DIC）：這是一種非常複雜的疾病。簡單來說，就是血液凝固過程紊亂，導致無法控制的出血。
• 暴發性紫斑症：這是瀰漫性血管內凝血（DIC）的一種嚴重形式，可導致皮膚組織壞死。
• 壞疽：由於血液供應不足導致體內組織死亡。有時，可能需要截肢。
• 心肌炎：心肌的發炎和感染。
• 內臟器官受損或功能障礙：腎臟和肝臟等重要器官可能會受損。

醫生如何診斷這種疾病？

醫生通常會進行血液培養或腰椎穿刺來檢查是否有腦膜炎雙球菌血症。然而，由於這種疾病非常危險，如果醫生在接診時懷疑您患有此病，他們會立即開始治療，而無需等待檢查結果。

這種疾病該如何治療？

腦膜炎球菌血症主要採用抗生素治療。最常用的抗生素是頭孢曲松、頭孢噻肟或青黴素。此外，醫生也可能：

• 如果有壞死組織，則以手術切除。
• 如果血壓偏低，會輸註生理食鹽水或服用藥物來升高血壓。
• 如果呼吸困難，則給予氧氣，甚至可能連接呼吸器。

如果您患有這種疾病，需要住院幾天。醫生會透過靜脈注射生理食鹽水（IV）給您輸注抗生素。此外，您還會接受其他治療，以控制可能出現的併發症，並讓您感覺舒適。

這種疾病可以完全治癒嗎？治癒率是多少？

是的，腦膜炎球菌血症可以用抗生素治療。但是，即使接受治療，這種疾病有時也會導致長期健康問題。因此，請與您的醫生討論康復期間可能出現的情況。

如果不及時治療，會致命。這意味著如果不接受治療，你肯定會死。即使是接受抗生素治療的患者，死亡率也在10%到15%之間。也就是說，即使接受治療，也不是每個人都能活下來。這就是它的危險之處。

什麼情況下我們應該立即去醫院？

如果您或您的孩子出現上述任何症狀，請立即前往最近的醫院急診室。這種疾病病情發展迅速，可能在數小時內危及生命。

我該問醫生哪些問題？

在這種時候，向醫生諮詢以下問題可能會有所幫助：

• 我有哪些治療方案？
• 我需要多久才能康復？
• 我該如何應對之後可能出現的任何長期影響或併發症？
• 我的朋友/家人/同住的人需要服用抗生素來防止病毒傳播嗎？
• 我應該什麼時候再去看醫生？

我們如何預防這種名為腦膜炎雙球菌血症的疾病？

預防這種疾病的最佳方法是接種腦膜炎雙球菌疫苗。主要有兩種疫苗：腦膜炎雙球菌結合疫苗/MenACWY 和 MenB。醫生通常建議：

• 11-12 歲的每個孩子都應該接種 MenACWY 疫苗，並在 16 歲時接種加強劑。
• 年齡較小的兒童和成年人，尤其是感染腦膜炎球菌 A、C、W 或 Y 群腦膜炎球菌的兒童和成年人，應該接種 (MenACWY) 疫苗。
• 易患 B 群腦膜炎雙球菌疾病的人應接種（MenB）疫苗。

您可以向您的家庭醫生或兒科醫生諮詢這些疫苗的相關資訊。

此外，與腦膜炎球菌血症患者密切接觸的人（例如接吻的人、同住的人）可以透過服用醫生處方的抗生素來降低患病風險。

最後，我不得不說…

腦膜炎球菌血症是一種非常罕見的疾病。目前已有疫苗可以預防。然而，仍有可能感染此病，因此一旦出現症狀，務必立即就醫。

傾聽你身體的聲音。如果出現嚴重問題，你會有所感覺。如果你或你的孩子出現以下任何症狀，不要等到病情惡化。立即前往醫院，告訴醫生你的感受和疑慮。提前幾個小時開始治療，對提高康復幾率至關重要。

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