您的寶寶拒絕用嘴巴吃東西嗎？這可能是由於口腔厭惡引起的！

您的寶寶是否拒絕用嘴巴進食？當您把食物或奶瓶送到他嘴邊時，他會哭鬧、別過臉去或緊咬牙關嗎？嬰兒偶爾出現這種情況是正常的。但是，如果他持續拒絕用嘴巴進食，則可能是「口腔厭惡症」。今天我們就來詳細了解一下，因為它會影響寶寶的營養和發育。

什麼是口腔厭惡症？簡單來說…

簡單來說，口腔厭惡是指寶寶想吃東西卻拒絕進食。你可以把它想像成自己餓了卻吃不下東西一樣。這主要是因為寶寶在生命早期經歷過一些與口腔相關的不愉快體驗，從而產生了恐懼。就像你小時候害怕的東西一樣，當你再次看到它時，恐懼感就會再次出現。如果這種情況無法及時治療，寶寶可能會出現其他餵食方面的併發症。

如果您的寶寶出現這些症狀，請務必立即帶寶寶去看兒科醫生，因為如果沒有及時處理，這些症狀可能會惡化。

嬰兒口腔厭惡症有哪些症狀？

如果你的寶寶出現這些行為，這可能是口腔厭惡症的跡象：

• 當有東西（食物、奶瓶、藥物）送到它們嘴邊時，它們會抗議、哭泣，並把目光移開。
• 當你把東西送到嘴邊時，你會伸出舌頭，做出推的樣子。
• 有東西碰到你的嘴唇，你就會緊緊閉上嘴。
• 無論是母乳哺育還是奶瓶餵養，都拒絕正確銜乳。
• 有時他會用手指吃東西，自己吃，但如果你餵他，他會拒絕。

嬰兒有時不願進食、眼神閃避都是正常的，無需擔心。然而，如果出現一種稱為口腔厭惡的症狀，這些情況會持續不斷地發生。如果您對此有任何疑問，請諮詢兒科醫生，以確定是否屬於嚴重疾病。

為什麼嬰兒會出現這種叫做（口腔厭惡症）的症狀？

嬰兒之所以會產生口腔厭惡感，是因為他們預期把東西放進嘴裡會發生不好的事情。這意味著他們是從反覆的口腔不愉快經驗中習得這種觀念的。這些不愉快的經驗包括：

• 醫療治療中經常會使用導管，無論是為了餵養嬰兒還是幫助他呼吸（例如，透過鼻導管餵食、插入呼吸管）。
• 一些與進食有關的疾病（例如，嘔吐牛奶、喉嚨痛）。
• 口腔控製或吞嚥出現問題。

想像一下，尼魯卡的寶寶早產了。由於呼吸困難，寶寶不得不插管幾天，也就是連接一台叫做「機械通氣」的機器。之後，由於寶寶喝奶困難，又不得不透過鼻飼管餵奶。這樣的經驗可能會讓寶寶對嘴巴產生恐懼和不愉快的感覺。以後，當醫生嘗試用嘴巴餵奶時，寶寶可能會想起以前不愉快的經歷，從而拒絕進食。

哪些人更容易有口腔厭惡症？

患有以下疾病的嬰兒更容易口腔厭惡症：

• 曾接受過呼吸系統疾病治療的嬰兒。例如：插管、機械通氣或氣管切開術（透過頸部的小孔將導管插入氣管）。
• 導致進食困難的疾病，例如胃食道逆流症（GERD）。
• 對母乳或配方奶中的某種成分過敏。
• 咽喉相關疾病。例如，食道發炎（食道炎）、吞嚥疼痛（吞嚥困難）或吞嚥障礙（吞嚥困難）。
• 導致肌肉控製或協調出現問題的疾病，例如腦性麻痺。
• 遺傳性疾病。例如：唐氏症或莫比烏斯症候群。
• 由於長期管飼或幼年時期患有重病，導致難以感知自身飢餓感。
• 一些神經多樣性疾病，例如自閉症譜系障礙，會導致嬰兒對某些感覺（例如觸摸）過度敏感。

口腔厭惡症可能出現哪些併發症？

患有口腔厭惡症的嬰兒更容易出現以下併發症：

• 營養不良或生長遲緩。
• 需要腸內營養。
• 吸入性肺炎是由食物或液體進入氣道所引起的。

研究表明，嬰兒學習進食存在一個「窗口期」 。如果他們在這個時期沒有學會，以後學習起來可能會比較困難。

此外，嬰兒期出現口腔厭惡症可能會增加日後罹患其他食物或飲食障礙的風險。迴避/限制性食物攝取障礙就是其中一個例子。

雖然這些併發症很嚴重，但都可以治療。此外，早期診斷和治療可以降低這些併發症的風險。

如何辨識口腔厭惡症？

兒科醫生或其他合格的醫生可以透過排除其他病因來診斷口腔厭惡症。這可能包括進行各種檢查，並詢問有關寶寶的健康史、家庭環境和飲食習慣等問題。

為此，可以進行以下測試：

• 監測和評估食物供應方式。
• 實驗室檢查，例如血液檢查、甲狀腺功能檢查。
• 對嬰兒進行影像掃描，例如透視或核磁共振成像。
• 診斷程序，例如「（上消化道內視鏡檢查）」（用帶攝影機的管子檢查食道和胃）或「（食道測壓）」（測試食道功能）。

如何治療口腔厭惡症？

治療口腔厭惡需要團隊合作。您孩子的兒科醫生會與其他專家，例如語言治療師或職能治療師，共同幫助您的孩子克服這種恐懼。沒有一成不變的治療方案。治療方案通常會根據您孩子的需求和偏好量身定制。

治療可能包括以下一項或多項：

• 提供正向的口腔體驗：這能讓寶寶明白並非所有口腔醫療用品都是不好的。例如，輕輕按摩寶寶的臉頰和嘴唇，或在玩耍時輕輕觸碰口腔區域。
• 培養技能：進食也需要協調性和技巧。幫助寶寶學習和練習這些技能，會讓吃東西變得更容易。如果吃東西對他來說很容易，他就不太可能對食物產生厭惡感。
• 讓寶寶嘗試美味食物：醫生確定寶寶喜歡哪些口味後，就可以開始教寶寶享受美食了。有時，他們會先在寶寶舌頭上滴一小滴調味料，然後慢慢地吃下去。
• 制定並遵循新的作息規律：建立新的作息規律有助於寶寶重新熟悉接下來會發生什麼事。保持餵奶時間和地點等方面的規律性非常重要。
• 教導自己和其他照顧者：向寶寶展示如何更好地餵養他/她，可以幫助他/她克服這種抗拒心理。這也能加深您和寶寶之間的親密關係。

請記住，寶寶需要一段時間才能從這種狀況中恢復過來，您感到沮喪和焦慮是正常的。然而，口腔厭惡症的治療通常需要時間和多位專家的幫助。只要您耐心並遵循醫生的指示，就可以避免這種情況的發生。

口腔厭惡症的預後如何？

口腔厭惡症的預後通常良好，尤其是在早期診斷和治療的情況下。大多數嬰兒都能完全康復。

口腔厭惡症可以預防嗎？

口腔厭惡症並非完全可以預防。但是，醫療保健人員可以採取措施進行預防。如果存在某些風險因素，可能導致您的寶寶在出生早期需要特殊醫療護理，則可以儘早開始預防措施。

您也可以採取一些措施來降低這種情況發生的幾率。寶寶的醫生可以提供您更多相關資訊。例如，盡量讓口腔護理活動（如洗臉和刷牙）變得有趣。

口腔厭惡和食物厭惡是一回事嗎？

不，這是兩碼事。口腔厭惡症很常見，指的是嬰兒會抗拒並避免任何靠近嘴巴的東西，包括進食。

然而，寶寶對食物的厭惡可能非常具體。也就是說，寶寶可能不喜歡某些特定的食物、氣味，或只是食物的口感。例如，有些寶寶可能喜歡粥之類的流質食物，但卻不喜歡固體食物。

寶寶拒絕進食，您感到沮喪和難過是可以理解的。您甚至可能會自責。但請記住，口腔厭惡症是一種非常常見的現象。事實上，研究表明，大約每兩個寶寶中就有一個會經歷這種情況（儘管大多數症狀較輕）。

如果您認為寶寶的厭食症比較嚴重，一定要諮詢兒科醫生。醫生可以解釋寶寶的狀況以及他/她需要什麼，也可以告訴您哪些事情不該做。這樣，您就可以在陪伴寶寶度過這段艱難時期之前，給予他/她真正需要的幫助。

最重要的幾點（核心訊息）

好的，綜上所述，你需要記住以下幾點：

• 口腔厭惡症是指嬰兒拒絕經口進食並對口腔內的物品表現出恐懼的疾病。這與正常的厭食症不同。
• 這可能是由於早期不愉快的口腔經驗造成的。
• 當有東西被送到他們嘴邊時，他們可能會表現出哭泣、移開視線、咬緊牙關等反應。
• 早期診斷和治療非常重要，否則可能會出現營養不良等併發症。
• 治療需要兒科醫生、語言治療師和職能治療師等團隊的幫助。或許有必要。
• 只要有耐心並採取正確的方法，這種情況通常是可以逆轉的。
• 如果您對此有任何疑問，或對寶寶的行為感到擔憂，請務必諮詢醫生。您並不孤單，有專業人士可以提供協助。

記住，每個寶寶都是獨一無二的。所以，不要拿自己的寶寶跟別的寶寶比較。最重要的是用愛和耐心對待你的寶寶，並遵照醫囑。

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