你的骨盆底肌肉功能不正常嗎？ （骨盆底功能障礙）－我們來聊聊這個！

你是否總是覺得想上廁所？或是每次上完廁所後都覺得胃裡空空的？也許你一直有背痛，卻找不到原因？這些問題可能難以啟齒，但它們卻是許多人患有的一種可治療疾病的症狀。今天，我們要討論的就是這種很多人不了解，但卻影響著許多人的疾病－「骨盆底功能障礙」。

簡單來說，什麼是骨盆底功能障礙？

把你的骨盆想像成一棟房子。這棟房子裡有重要的器官，如膀胱、子宮（女性）、攝護腺（男性）和直腸。這棟房子的地基就是骨盆底肌。這些肌肉有助於將所有這些器官固定在正確的位置。

通常情況下，當你想上廁所時，這些肌肉會收緊然後放鬆，幫助你順利完成排便。就像我們搬重物時，手臂肌肉會收緊，搬完後就會放鬆一樣。

然而，如果您患有骨盆底功能障礙，情況則恰恰相反。當您需要上廁所時，這些肌肉不但不放鬆，反而會更加緊繃，就像用力推開一扇門一樣。由於這些肌肉持續處於緊繃狀態，您可能會出現以下症狀：

• 排便困難。
• 排便後感覺腸道沒有完全排空。
• 尿液或糞便在不知不覺中滲漏。

如果您是女性，可能會在性交過程中感到疼痛。如果您是男性，可能會出現勃起困難或無法維持勃起（勃起功能障礙）。

哪些症狀讓你懷疑自己患有這種疾病？

如果您出現以下一種或多種症狀，可能是骨盆底肌肉出了問題。千萬不要羞於就這些問題諮詢醫生。

為什麼會出現這種情況？

目前尚未找到確切病因。然而，有幾個因素被認為與這種情況有關。

• 骨盆損傷：骨盆受到的損傷，例如車禍或高處跌倒。
• 肌肉疲勞：排便時頻繁且長時間用力。
• 過去手術史：骨盆腔手術，例如子宮切除術或前列腺切除術。
• 懷孕和分娩：這可能會損傷骨盆底肌肉，尤其是如果分娩困難的話。
• 老化：隨著年齡的增長，我們身體的肌肉自然會衰弱。
• 壓力和焦慮：過度的壓力也會導致身體肌肉，尤其是骨盆底肌肉，收緊。

其他可能與此症狀相關的疾病

有時，骨盆底功能障礙的症狀與其他疾病的症狀非常相似。因此，就醫進行準確診斷至關重要。

間質性膀胱炎

這種情況會導致膀胱和骨盆腔區域疼痛。這種疼痛會導致骨盆底肌肉收緊。這意味著這兩種情況可能存在關聯。

腸躁症（IBS）

這是一系列影響消化系統的症狀。便秘和腹脹等症狀在這兩種疾病中都可能出現。

骨盆腔器官脫垂（POP）

這是由於支撐骨盆器官（子宮、膀胱、直腸）的肌肉無力，導致這些器官下垂，經由陰道排出。肌肉無力是造成這種情況的主要原因。

勃起功能障礙（ED）

男性在性交過程中難以勃起或維持勃起。有時這可能是由於骨盆底肌肉緊張或疼痛引起的。然而，這種情況很複雜，也可能由其他因素導致。

攝護腺炎

前列腺感染或腫脹。這種情況的症狀也與「骨盆底功能障礙」非常相似。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

當你去看醫生時，他們首先會詢問你的症狀和病史。例如，

• 排便時需要用力嗎？
• 排尿後膀胱是否完全排空？
• 你一天上幾次廁所？

如果你是女性，你可能會被問到一些問題，例如你以前是否生育過孩子，以及你在性交過程中是否會感到疼痛。

接下來，醫生會進行身體檢查。檢查過程中，醫師會用手檢查您控制骨盆底肌肉的能力。這有助於發現肌肉中是否有結節、緊繃或無力的情況。

可以進行的特殊測試

有時候，可以進行這樣的測試來確診。

• 肛門直腸測壓：此檢查測量肛門周圍肌肉的工作情況。
• 排便造影：這類似X光檢查。它可以顯示排便情況以及器官的運作。
• 尿動力學檢查：如果您排尿困難，則需要進行此項檢查。它可以測量諸如膀胱排空能力和尿流速度等指標。

有哪些治療方法？

通常情況下，這種疾病無需手術治療。大多數情況下，以下治療方法都能達到良好的效果。

你如何照顧好自己？

患有這種疾病最重要的是不要放棄。物理治療和藥物治療可能需要幾個月才能見效。但是，大多數嚴格按照治療方案進行治療的人最終都會康復。

在此期間，您可以做以下事情：

• 不要漏服藥物和接受治療：按時服用醫生開的藥物。不要錯過物理治療療程。嚴格按照醫囑在家進行運動。
• 避免進行會對骨盆底肌肉帶來壓力的活動：例如舉重和跳躍等運動會使骨盆底肌肉更加緊張。請諮詢您的醫師或物理治療師，以了解哪些活動適合您，哪些活動不適合您。
• 多喝水，保持健康飲食：每天喝8杯以上的水可以預防便秘。一些高纖維食物可能會加重腹脹等症狀。如果發生這種情況，請暫時避免食用這類食物。諮詢醫生，取得不會引起不適的營養建議。

雖然骨盆底功能障礙是一種常見疾病，但許多人羞於啟齒，不願意談論自己的排便和排尿問題。但請記住，與醫生溝通是康復之路的第一步，也是最重要的一步。您越坦誠地與醫師交流，治療效果就越好。