寶寶的腳也內翻嗎？ （內八字/內八字）我們來聊聊這個！

當你的寶寶開始走路時，你可能會看著他們的小腳丫，心想：「哇，他們的腳尖好像向內翻了，對吧？」 有時你可能會注意到，你的寶寶走路或跑步時比其他寶寶更容易摔倒。這就是我們常說的“內八字腳”，醫生也稱之為“內八字”。很多父母都會為此擔心。但真的有必要擔心嗎？我們來詳細探討一下吧。

這是什麼類型的內八字腳？

簡單來說，內八字腳是指孩子的腳趾向內彎曲，而不是朝前。想想看，我們走路時，腳尖是筆直向前的。但這種情況略有不同。主要原因是孩子腿部的一些骨骼或關節方向不對，也就是存在輕微的「錯位」 。這種情況通常在孩子開始走路時最先被發現。

重要的是，身為父母，我們擔心孩子是很正常的。尤其是在他們年幼的時候，因為他們無法感知自己是否感到疼痛。但內八字通常不會引起任何疼痛。大多數情況下，隨著時間的推移，這種情況會自行好轉，不會有任何重大問題。

這種疾病有多常見？

事實上，內八字腳在兒童早期非常常見。隨著孩子逐漸學會走路，這種情況會大大減輕。因此，隨著孩子年齡增長，進入青春期，內八字腳的發生率會降低。然而，在極少數情況下，這種狀況可能會持續存在於某些成年人身上。

馬蹄內翻足會如何影響我的寶寶？

您可能會注意到，孩子站立或行走時，腳會向內翻轉。這或許會讓您覺得有些奇怪，但正如前面提到的，這種情況非常普遍。重要的是，內八字腳通常不會給孩子帶來疼痛。隨著孩子年齡的增長，這種情況應該會逐漸改善。

為什麼會出現魚尾紋？其成因是什麼？

當孩子的腳、踝部（膝蓋以下）或大腿（膝蓋以上）的骨骼排列不整齊時，醫生可能會稱之為「內八字足」或「內八字」。這種情況主要有三個原因：

1.足部骨骼：

連接腳趾和踝關節的骨頭叫做蹠骨。有時，這些蹠骨，特別是足中部的蹠骨，在出生時（先天性）會向內傾斜。這種情況稱為內收蹠骨。這樣一來，腳的形狀就像字母「C」。這是12個月以下嬰兒出現內八字（趾內翻）的常見原因。某些因素會增加罹患內收足（蹠骨內收）的風險。例如：

• 如果胎兒在子宮內時是臀位。
• 若子宮內羊水量減少（羊水過少） 。
• 如果家族中有人以前患有這種疾病（家族史） 。

2.脛骨（小腿骨）：

1至3歲兒童出現內八字腳最常見的原因是脛骨（小腿骨）向內扭轉，朝向身體中心。這種情況稱為「脛骨內旋」 。如果孩子的脛骨出現這種內旋，他們的腿看起來可能會略微呈現O型腿。這種情況通常會在孩子5歲左右自行改善。

3.股骨（大腿骨）：

如果孩子的膝蓋相對於髖關節向內傾斜，這種情況稱為「股骨前傾」 。這是因為股骨（大腿骨）向內旋轉所造成的。這種情況有時會遺傳。 「股骨前傾」也可能是由於胎兒在子宮內的姿勢或子宮內的「擁擠」所造成的。醫生通常在孩子3到6歲之間發現這種情況，之後會逐漸減輕。

其他罕見的相關問題

在極少數情況下，鴿子腳還會引發其他健康問題。這些問題包括：

• （腦性麻痺） （神經系統問題，如腦性麻痺）
• （馬蹄內翻足 - Talipes equinovarus） （一種先天性嚴重的足部畸形）
• 髖關節發育異常
• 斜足及其他罕見足部畸形

這些情況非常罕見，所以不必驚慌。如有任何疑問，最好諮詢醫生。

成人也會出現這種狀況嗎？

通常情況下，隨著年齡增長，內八字腳的情況會自行改善。然而，某些疾病會導致內八字腳持續到成年。主要有兩種情況：

• 前面提到的「（內收足）」症狀（腳趾向內翻轉，使腳看起來像「C」形）仍然存在。
• 股骨前傾持續存在（股骨在髖部附近向內旋轉）。

內八字腳有哪些症狀？

如果您的孩子有內八字腳，您可能會注意到他們的雙腳朝向彼此，並且腳尖朝內。看起來可能像這樣：

• 只是休息
• 站立時
• 邊走邊（步行）
• 運行 `(Running)`

內八字的兒童在走路或跑步時，可能比同齡的其他兒童更容易絆倒和摔跤。

值得注意的是，雖然內八字腳不會直接導致關節炎，但如果這種情況持續到成年，可能會略微增加應力性骨折和關節炎的風險。

醫生如何識別這種情況？

大多數情況下，醫生會在帶孩子進行常規兒童健康檢查時診斷出先天性馬蹄內翻足。他們會進行身體檢查並詢問孩子的病史。如果孩子已經開始走路，醫生會仔細觀察孩子的步態，特別注意孩子的足部、踝關節、膝關節和髖關節的角度。年齡較大的孩子可能還會被要求跑步。

正在進行哪些測試？

醫生主要透過角度和柔軟度測試來診斷內八字足。這些測試是身體檢查的一部分。通常不需要進行X光檢查，除非隨著孩子年齡增長病情沒有改善或出現其他症狀。

這種情況該如何治療？

好消息是，大多數內八字腳無需治療即可自行改善。根據內八字腳的病因，醫生可能會建議「觀察等待」的治療方法，或建議進行運動或物理治療來幫助矯正內八字腳。

然而，在極少數情況下，可能需要考慮其他治療方法。這些治療方法包括：

• 連續劇選角：

如果病情（內收足）嚴重或無法自行好轉，醫生可能會建議使用石膏固定一段時間，以伸展和延長足部肌肉。您可以想像，保持嬰兒石膏的清潔乾燥非常重要，但也相當具有挑戰性。有時，這些石膏可能會引起搔癢和異味。如果您對如何使用石膏有任何疑問，請諮詢您的醫生。

• 手術 - 截骨術：

如果脛骨畸形嚴重，且隨著年齡增長，孩子在接近青春期時仍持續存在功能障礙，醫生可能會建議您諮詢兒科骨科醫生，討論手術的可能性。通常不建議對股骨前傾畸形進行手術。但是，對於11歲以上且症狀嚴重的兒童，可以考慮手術治療。這種手術稱為截骨術。

這種情況可以預防嗎？

當我們談到預防疾病時，我們會關注導致疾病的風險因素。有些風險因素我們可以改變，有些則不能。內八字腳的成因其實並非我們能夠控制的。這些成因包括：

• 懷雙胞胎或多胞胎，例如雙胞胎或三胞胎。
• 子宮內羊水量減少（羊水過少） 。
• 巨大胎兒。
• 胎兒是臀位。
• 這是正常發育過程中的正常變異。

但好消息是，內八字腳很少引起疼痛，而且這種情況通常會自行改善。

內八字兒童的預後如何？

患有先天性馬蹄內翻足的兒童預後非常好。隨著孩子年齡增長，平衡能力和協調能力不斷提高，馬蹄內翻足的情況通常也會改善。如果這種情況持續到入學，孩子可能會因此感到有些尷尬或自卑。在極少數情況下，醫生可能會與您討論石膏固定或手術的優點和缺點。

我應該什麼時候去看醫生治療內八字腳？

如果您對這些方面有任何疑問，請諮詢您的兒科醫生：

• 關於您孩子的腳或腿的外觀，特別是如果它們看起來像羅圈腿。
• 如果孩子經常摔倒。
• 如果您發現孩子跑步時有任何異常情況。

你該問醫生哪些問題？

去看醫生時，你可以問一些類似這樣的問題：

• 我的孩子為什麼會有內八字腳？
• 鴿子腳不治療會自癒嗎？
• 有沒有在家就能做的練習可以幫助矯正內八字腳？

這種情況可以矯正嗎？這是殘疾嗎？還是先天缺陷？

這是許多家長都會提出的一些問題。

• 馬蹄內翻足很少會持續到成年。通常情況下，隨著孩子年齡增長，肌肉力量增強，平衡能力改善，病情會自行好轉，無需治療。醫生會密切監測您孩子的馬蹄內翻足情況。在極少數情況下，可能會考慮使用石膏或手術治療。
• 你或許不喜歡自己腳的外觀，但這並不是殘疾。患有這種腳的人行走、跑步或進行日常活動都沒有任何問題。
• 先天缺陷是指新生兒身體的異常狀況。由於馬蹄內翻足在許多嬰兒和幼兒中都很常見，因此它不被視為先天缺陷。

最後，請記住以下幾點（要點總結）

「爪狀足」這個詞可能會讓家長有些擔心。不過，好消息是它並不痛。雖然您可能會擔心孩子走路時的樣子，但大多數情況下，爪狀足無需治療即可自行好轉，也不會造成任何永久性損傷。如果您對孩子的腿腳外觀有任何疑慮，請不要猶豫，及時諮詢醫生。這會讓您安心許多。

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