您的寶寶排尿困難嗎？讓我們來了解一下後尿道瓣膜（PUV）。

您是否曾經覺得您的小男孩排尿困難？或是他感覺尿道狹窄且尿液滴瀝？雖然有些父母可能不會太在意這些，但這可能是先天性疾病的徵兆，而這種疾病通常只影響男孩。今天，我們就來談談其中一種疾病－後尿道瓣膜（PUV）。

後尿道瓣膜（PUV）究竟是什麼？

簡單來說，後尿道瓣膜（PUV）是一種只影響男孩的先天性缺陷。這種疾病的特徵是，輸送尿液的管道（我們稱之為尿道）內會額外形成一層膜狀結構。你可以把它想像成水管卡住了什麼東西。這樣一來，尿液就無法正常流過這層膜狀結構。

這種情況會導致什麼後果呢？嬰兒的膀胱無法正常排空。積聚的尿液會逆流，開始損害膀胱和腎臟。這種情況在嬰兒還在子宮內時就已經發生。因此，有時可以透過產前、產後或兒童時期的掃描檢查發現。這種情況的另一個名稱是「先天性阻塞性後尿道膜（COPUM）」。

這種情況很常見嗎？

不，這並非人人都會患的疾病。但這種被稱為後尿道瓣膜（PUV）的疾病，是導致幼童尿路阻塞的主要原因。

這種疾病有哪些症狀？

這些症狀因人而異。有時，醫生會在胎兒出生前的產檢中發現這些症狀。有時，這些症狀會在胎兒出生後出現。

為什麼會發生這種情況？

其確切原因尚不清楚，但我們知道這是因為在胎兒於子宮內發育早期階段，尿道中形成了一層額外的膜。

這會引發哪些併發症？

如果這種情況無法及時治療，可能會導致嚴重的健康問題，因為尿液反流會持續損害腎臟。

醫生是如何發現這個問題的？

醫生會給孩子做檢查，如有必要，會建議進行其中幾項檢查。

有哪些治療方法？

治療這種疾病的主要方法是手術切除阻塞性膜。通常採用一種稱為「電燒」的方法，即利用電熱破壞多餘的組織。

此外，醫生可能會根據孩子的具體情況建議其他治療方法。

• 導尿術：可插入一條臨時導管（導尿管）以排出膀胱內的尿液。
• 抗生素：如果您有泌尿道感染，醫師會開抗生素治療您。
• 如果腎臟衰竭：如果病情嚴重，腎臟衰竭，可能需要透析甚至腎臟移植。
• 其他藥物：也可以服用解痙藥以使排尿更容易。

在極少數情況下，可以在嬰兒還在子宮內時進行手術。

治療後會發生什麼事？預後如何？

患有後尿道瓣膜的兒童即使經過治療，也需要終身接受醫療監護。應定期進行血液檢查、掃描及腎功能監測。

有些兒童在兒童時期或成年後可能會出現尿失禁。研究表明，約有15%的患兒有發展為腎衰竭的風險。然而，另一方面， 100個患童中有85個不會發展成這種嚴重的疾病。因此，早期發現、正確治療並與醫生保持聯繫至關重要。

我應該什麼時候去看醫生？

你該問醫生哪些問題？

去看醫生時，問這些問題會很有幫助。

• 有哪些治療方案？
• 這種治療方法具體是如何進行的？
• 治療後的恢復期內您應該注意哪些事項？
• 那段時間我該如何照顧孩子？
• 我們應該什麼時候再去看醫生？

得知寶寶有這樣的健康問題，感到害怕是很正常的。但最重要的是要明白，這不是你的錯。你的醫生和醫療團隊會全程幫助你。所以不要害怕。請嚴格遵守醫囑，並提出任何問題。