你害怕PSA檢測嗎？讓我們來簡單聊聊它（PSA檢測）。

您年過五十嗎？還是您已接近五十歲？如果是這樣，您的醫生可能會建議您進行PSA檢測。有些人聽到這個名字會感到有些害怕和緊張。 「這不是檢查攝護腺癌的檢查嗎？」他們會這樣想。 PSA究竟是什麼？這項檢測的目的是什麼？您應該為此擔心嗎？今天，我們將以簡單易懂的方式為您解答所有這些問題。

簡單來說，PSA檢測是什麼？

PSA是前列腺特異性抗原的縮寫。這是一種存在於我們體內的蛋白質，由攝護腺產生，而攝護腺只存在於男性體內。想像一下，這個腺體大約只有小核桃那麼大，位於膀胱下方。

所以，就像前列腺中的健康細胞一樣，癌細胞也會產生一種叫做PSA的蛋白質。但重要的是，癌細胞通常會產生更多的PSA蛋白。 PSA檢測是一種非常簡單的血液檢查，它可以測量血液中PSA蛋白的含量。如果血液中的PSA水平高於正常值，則表示前列腺可能有問題，甚至可能有癌症風險。

醫生通常會在進行PSA檢測的同時進行直腸指檢（DRE） 。這項檢查可以觀察前列腺的大小、形狀和質地，以發現任何異常情況，例如腫塊。

PSA 正常值會隨著年齡變化嗎？

是的，沒錯。很多人都不了解這一點。 PSA值並沒有一個統一的「正常」值。隨著年齡增長，即使我們沒有任何疾病，前列腺也會略微增大。因此，PSA水平自然也會略微升高。

PSA 通常以奈克/毫升 (ng/ml) 為單位進行測量。以下是一些不同年齡層的正常值，供您參考：

請記住，這些只是通用指南。 PSA值略高於此範圍並不一定意味著您患有癌症。我們稍後會詳細討論這一點。

何時應該進行PSA檢測？

這也是一個重要問題。

• 一般風險族群：除非您有強烈的攝護腺癌家族史，否則醫生建議每兩到三年進行一次 PSA 檢測，通常在50 歲以後進行。
• 高風險族群：如果您屬於高風險族群，您的醫生可能會建議您在40-45 歲開始進行此項測試。

哪些人屬於高風險族群？

• 家族史：如果您的父親、兄弟或兒子患有前列腺癌，或您的幾位家庭成員患有這種疾病。
• 遺傳因素：研究發現，非裔男性罹患攝護腺癌的風險較高，且發病年齡較年輕。

此外，PSA 檢測也用於監測前列腺癌治療的效果，並確定疾病是否復發。

考試前需要了解的事項

好的，假設您預約了PSA檢測。為了獲得準確的檢測報告，您需要在檢測前考慮一些事項。這些事項可能會影響您的PSA值。

請將以下情況告知您的醫師：

• 如果您正在服用治療良性前列腺增生（BPH）的藥物（例如非那雄胺、度他雄胺）。
• 如果您正在使用諸如「非那雄胺（保法止®）」之類的藥物來治療脫髮。
• 如果您最近接受過攝護腺手術（TUR）。
• 如果您在過去 6 週內接受過攝護腺切片檢查。
• 如果您最近剛做過導尿管插入手術。
• 如果您患有肝病（例如「肝硬化」、「C型肝炎」）。
• 如果您目前患有泌尿道感染（UTI）或在過去 3 個月內患有泌尿道感染（UTI）。

考試前48小時內請勿進行以下操作：

• 不要進行任何性行為（包括自慰）。射精會暫時升高PSA水平。
• 避免劇烈運動，尤其是騎自行車等運動，因為這些運動會暫時升高 PSA 水平。

只有嚴格按照這些說明操作，我們才能測量出您實際的PSA水平。

PSA水平高就一定代表癌症嗎？

不，絕對不要。這一點大家一定要記住：如果你的PSA報告顯示數值偏高，千萬不要驚慌。這只是意味著你的前列腺可能出現了一些問題，需要進一步檢查。

除了癌症之外，以下是一些可能導致PSA水平升高的其他原因：

• 良性前列腺增生（BPH）：這不是癌症。這是一種常見疾病，很多男性隨著年齡增長都會罹患。
• 攝護腺炎：攝護腺感染和腫脹會導致PSA升高。
• 泌尿道感染（UTI）：泌尿道感染也會導致 PSA 水平升高。
• 近期醫療程序：例如我們之前提到的活檢和導管插入術。
• 劇烈運動和性生活：如果在檢查前後進行，可能會暫時升高 PSA 值。

如果PSA值很高，接下來會發生什麼事？

如果你的PSA水平對於你的年齡來說偏高，你的醫生不會驚慌，而是會據此制定下一步的治療方案。

一般來說，如果PSA值在4到10（ng/ml）之間，罹患攝護腺癌的機率約為25%。如果該值大於10 ，則機率可能超過50%。

因此，醫生可能會建議進行以下檢查：

• 再做一次 PSA 檢測：或許幾個月後再做一次檢測，看看數值是否仍然很高。
• MRI掃描：可以進行MRI（磁振造影）掃描，以獲得前列腺的詳細影像，並檢查是否有任何可疑區域。
• 攝護腺切片檢查：確診是否有攝護腺癌的唯一方法是進行切片檢查。活檢需要從前列腺中取出少量組織樣本，並在顯微鏡下進行檢查，以確定是否有癌細胞。

攝護腺癌有哪些症狀？

這一點也非常重要。攝護腺癌早期通常沒有任何症狀，因此像PSA這樣的檢測就顯得格外重要。隨著病情發展，會出現以下症狀：

• 排尿困難：頻尿、尿流細弱、排尿時灼痛或疼痛（排尿困難）、難以控制排尿。
• 尿液或精液中帶血。
• 經常出現背部、臀部或胸部疼痛：（這意味著癌症可能已經擴散到骨骼）。
• 無故減肥。
• 勃起功能障礙或射精時疼痛。

出現這些症狀並不一定代表您罹患癌症。但是，如果您出現這些症狀，請務必盡快就醫，尋求專業建議。

有什麼方法可以控制PSA水平？

目前沒有一夕之間就能降低PSA水平的靈丹妙藥。然而，一些研究表明，維持健康的生活方式和飲食習慣有助於維護前列腺健康並控制PSA水平。