慢性疼痛的解決方法？讓我們來了解一下脊髓刺激器。

您是否飽受劇烈、持續性疼痛的折磨，即使服用各種藥物和接受治療也無法緩解？我們深知這種疼痛所帶來的痛苦，尤其是背部、腿部和手臂的疼痛。今天，我們將介紹一種可以幫助控制這種劇烈疼痛的特殊醫療設備。

簡單來說，脊髓刺激器是什麼？

脊髓刺激器是一種小型醫療設備，醫生可以透過手術將其植入體內。它用於控制嚴重的長期疼痛。此外，它也是強效止痛藥（例如阿片類藥物）的良好替代方案，因為阿片類藥物有時會成癮。

這個裝置是如何減輕疼痛的？

要了解這是如何運作的，你需要對疼痛和我們的神經系統有一些基本的了解。

什麼是疼痛？

疼痛通常是一種保護機制。它讓我們知道我們受傷了，或者即將發生什麼事情。疼痛也是許多疾病的主要症狀。

然而，疼痛並非總是能保護我們。有些疾病會導致難以忍受的疼痛，或是一種持續不斷的疼痛，從未消失。我們稱之為慢性疼痛。長期忍受這種疼痛會讓人難以入睡，甚至難以做任何有意義的事。隨著時間的推移，它也會對心理健康造成嚴重影響。

神經系統的功能

把你的神經系統想像成遍佈全身的電話線網路。它負責在大腦和身體其他部位之間傳遞訊息。疼痛就像是透過這條電話線傳到大腦的「呼叫」。

這種稱為神經調控的方法，利用極微弱的電流來刺激脊髓中的特定神經纖維。換句話說，就像給接收疼痛信號的同一條電話線打另一個“電話”，使線路佔線一樣。這樣就能阻斷疼痛訊號到達大腦，進而減輕疼痛感。

哪些人最需要這種治療？

這種治療方法通常用於其他治療方法（例如藥物、注射和物理治療）無效的情況。雖然這些疾病在成人中更為常見，但幼兒有時也可能需要這種治療。

下表列出了該設備治療的一些主要疾病。

此外，目前正在進行研究，以了解這種方法是否對其他疾病有用，例如胸痛（心絞痛）、脊髓損傷和帶狀皰疹（俗稱「生蛇」）後的神經痛。

手術前會發生什麼事？

這並非一線治療方案。這意味著只有在其他所有治療無效的情況下才會考慮這種方案。手術前，您需要進行一些檢查，例如血液檢查和掃描，以確定您是否適合接受手術。

此外，您還需要去看幾位專科醫生。

• 神經科醫師：請確定引起您疼痛的確切病症。
• 疼痛管理專家：務必確認其他治療方法無效。
• 神經外科醫師：他負責實施植入裝置的手術。
• 精神科醫生/心理學家：慢性疼痛會對您的心理健康產生重大影響，因此關注您的心理健康也很重要。
• 麻醉師：談談吧，因為手術是在麻醉狀態下進行的。

一切準備就緒後，您將收到術前準備說明，包括告知醫生您正在服用的藥物以及術前禁食等事項。

手術過程中會發生什麼事？

這個過程通常分兩個階段進行。第一階段是「試用」階段。如果試用成功，第二階段是將裝置（脈衝產生器/電池）永久植入體內。

1. 審判程序

在這個過程中，醫生會先給您注射麻醉劑，使您處於淺層睡眠狀態。然後，醫生會使用類似X光（透視）的技術，將一根針穿過您的皮膚，插入脊椎的正確位置（硬膜外腔）。電極的另一端會從皮膚中引出，並連接到體外的臨時電池。

這項試驗會持續幾天到一兩週。如果在此期間您的疼痛減輕超過 50% ，則試驗被視為成功。如果成功，下一步就是手術植入永久性裝置。

2. 永久性裝置植入（植入手術）

此手術在全身麻醉下進行。手術中，會將永久性電極放置在與實驗相同的位置。然後，在皮下創建一個小空間，並將電池（脈衝產生器）放入其中。此電池通常放置在易於操作的位置，例如腹部側面或臀部。

有些電池可以通過遙控器開關機，有些可以充電。您的醫生會向您詳細解釋這一切。

這種治療方法的優點和缺點是什麼？

任何醫療方法都有其優點和缺點，這種方法也不例外。

什麼情況下該緊急就醫？

手術後您將收到復診預約通知，請務必按時赴約。但是，如果您出現以下任何警告信號，應立即前往醫院或急診（ETU） 。

• 站立或坐著時出現持續性頭痛，躺下時頭痛消失：這可能是腦脊髓液漏的徵兆。
• 手術部位感染的跡象：傷口發紅、腫脹、疼痛或流出惡臭液體。
• 下半身突然出現麻木、感覺喪失或肌肉無力：這可能是電極部位垂直運動造成的脊髓損傷的跡象。
• 敗血症的症狀包括：高燒、畏寒、呼吸困難和意識混亂。這是一種危及生命的緊急情況。

通常情況下，永久性裝置需要大約 4-6 週才能完全癒合，並可恢復正常活動。在此期間，醫生會建議您避免提重物和劇烈彎腰。