早上醒來照鏡子時,你是不是突然嚇了一跳?眼白上竟然有一大塊鮮紅的血跡!是不是感覺像恐怖電影裡的場景?誰看到都覺得嚇人。不過別擔心,大多數情況下,這沒什麼好怕的。醫學上,我們稱之為「結膜下出血」。雖然聽起來有點複雜,但通常來說,這只是一種很簡單的疾病。今天我們就來簡單明了地講解一下。
這隻充血的眼睛到底是什麼狀況?
為了理解這一點,我們先來看看眼睛的結構。簡單來說,我們眼睛的白色部分叫做「鞏膜」。在鞏膜上方,有一層非常薄、透明的膜,像玻璃一樣。這層膜叫做「結膜」。它也是覆蓋眼球內壁的那層膜。
重要的是,在這層薄膜內,有許多非常纖細的微小血管,甚至比頭髮絲還細。我們稱它們為「微血管」。由於這些血管非常脆弱,有時即使受到輕微的壓力也會破裂。
所以,在結膜下出血中,一根或多根細小的血管破裂,血液流出並積聚在稱為結膜的薄膜下。這就像你手臂或腿受傷時,血液積聚在皮膚下會變成藍色一樣。但是,當血液積聚在眼白部分時,我們可以清楚地看到它呈現鮮紅色。這就是為什麼我們看到這種情況會感到害怕。
重要的是,這些血液停留在眼球表面。這意味著這些血液不會進入眼球內部或影響視力的任何部位。因此,這不會對您的視力造成任何損害。
這種疾病有哪些症狀?
令人驚訝的是,除了眼睛呈現可怕的紅色之外,通常沒有其他症狀。
很多人甚至不知道自己的眼睛發生了這樣的變化。他們往往要等到別人告訴他們或照鏡子才發現。但在極少數情況下,有些人能感覺到異樣。讓我們來看看在這種情況下,哪些症狀是肉眼可見的,哪些是看不見的。
| 特徵 | 在這種情況下你能看到嗎? |
|---|---|
| 眼白上有一塊鮮紅的血跡 | 是的,這是主要也是唯一的功能。 |
| 眼痛 | 不,我感覺不到任何疼痛。 |
| 視力變化(視力模糊、複視) | 不,對視力沒有影響。 |
| 眼睛分泌物或分泌物 | 不,眼睛裡什麼都沒有。 |
| 眼部腫脹 | 不,眼睛沒有腫脹。 |
| 眼睛輕微不適(感覺有點癢) | 在極少數情況下,有些人可能會有這種感覺,但這並不常見。 |
為什麼會發生這種情況?原因是什麼?
你可能會想:「我什麼都沒做,為什麼會突然這樣?」 事實上,有時這種情況確實會毫無徵兆地發生。但大多數情況下,這是由於靜脈血壓突然暫時升高所致。這種情況可能發生在多種情況下。
常見原因
- 咳嗽、打噴嚏和嘔吐時聲音很大:感冒時,如果咳嗽或打噴嚏聲音很大,會對身體造成很大的壓力。這種壓力可能會導致眼睛裡脆弱的血管破裂。
- 提重物或用力過猛:提舉非常重的物品、向前彎腰或因便秘而用力排便時都可能發生這種情況。
- 用力揉眼睛:有些人眼部感染時會用力揉眼睛。這樣做也會傷害這些脆弱的血管。
- 眼睛或頭部輕微損傷:眼睛眼睛受到異物撞擊或感染都可能導致這種情況。
- 配戴隱形眼鏡:由於眼睛乾澀和摩擦等原因,配戴隱形眼鏡的人有時會面臨稍高的風險。
- 某些藥物:服用血液稀釋劑的人,尤其是服用血液稀釋劑(阿斯匹靈、華法林)的人,風險更高。
罕見病因
有時這可能是其他疾病的症狀,但這種情況非常罕見。
- 高血壓
- 糖尿病
- 血液凝固障礙:患有血液相關疾病(如「血友病」或「血管性血友病」)的人也可能出現這種情況。
哪些人最容易罹患這種疾病?
雖然任何人都有可能患上這種疾病,但有些人的風險更高。
- 年齡: 65歲以上的族群風險較高,因為隨著年齡增長,血管會變得脆弱。這種情況在患有高血壓或糖尿病等疾病的老年人中尤其常見。
- 隱形眼鏡配戴者:如前所述,隱形眼鏡會導致眼睛表面乾燥和摩擦,增加血管破裂的風險。
- 做過眼科手術的人:例如,做過白內障手術的人術後可能會出現這樣的血跡。這是正常的。
醫生如何診斷這種疾病?治療方法是什麼?
這很簡單。醫生只需檢查你的眼睛就能診斷出結膜下出血,通常不需要其他特殊檢查。但是,如果你身體其他部位出現瘀傷或出血,或醫生懷疑,他/她可能會想檢查一下你的血壓。
現在我們來談談最精彩的部分。這部分不需要任何特殊處理。
是的,你什麼都做不了。這就像皮膚上的瘀傷一樣,它會自行癒合,你的身體會逐漸吸收並清除眼睛上的血跡。
這個過程通常需要一到兩週。如果血跡面積較大,可能需要長達三週的時間。在此期間,深紅色的血跡會像舊傷一樣開始變色,先變成黃色,再變成綠色,然後逐漸褪色。這完全正常。
嘿如果感覺眼睛有點癢,可以諮詢醫生是否可以使用人工淚液之類的眼藥水。這有助於緩解眼睛不適。
那麼,什麼時候需要去看醫生呢?
雖然大多數情況下這沒什麼好擔心的,但在某些特殊情況下,你絕對應該去看醫生。
| 機會 | 為什麼這很重要? |
|---|---|
| 如果眼睛發紅並伴隨劇烈疼痛 | 這可能是其他嚴重疾病的徵兆,所以如果您感到疼痛,一定要去看醫生。 |
| 如果對視力有任何影響(視力模糊、複視) | 結膜下出血不會影響視力。如果影響視力,則可能表示存在其他問題。 |
| 如果這種情況發生在頭部或眼睛嚴重受傷之後 | 如果您因意外事故導致眼睛內部嚴重受損,應立即就醫或前往醫院急診室 (ETU)。 |
| 如果這種情況頻繁且無故發生, | 這可能是其他潛在疾病的徵兆,例如前面提到的高血壓、糖尿病或血液凝固障礙。進行檢查非常重要。 |
這種情況可以預防嗎?
雖然無法完全避免,但可以降低風險。
- 如果你配戴隱形眼鏡,一定要保持清潔。
- 進行體育運動或從事危險工作時,請戴上護目鏡。
- 如果您患有血液凝固障礙,請務必與您的醫生溝通並遵照醫囑。
- 如果你患有高血壓或糖尿病,請好好控制病情。
重點
- 結膜下出血是指眼白表面細小血管破裂時發生的血液積聚。雖然看起來可能令人害怕,但通常來說並不危險。
- 這種疾病的主要症狀是眼睛紅腫充血。沒有疼痛、視力變化或眼睛分泌物。
- 這不需要任何特殊處理。就像瘀傷一樣,它會在一兩週內自行癒合。
- 這通常是由咳嗽、打噴嚏或打噴嚏等簡單的事情引起的。
- 但是,如果您出現眼睛疼痛或視力變化,或者這種情況經常發生,請務必去看醫生。











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