我們頭痛或身體疼痛時，去藥局買止痛藥是很正常的。但如果您患有胃炎或胃潰瘍等疾病，服用這些看似無害的藥物可能非常危險。事實上，沒有任何藥物是百分之百安全的。有些止痛藥會加重病情，甚至危及生命。所以今天，我們就來談談胃潰瘍患者在使用止痛藥時應該注意哪些事項。
應避免使用的止痛藥類型（非類固醇抗發炎藥）
簡而言之，如果您患有胃潰瘍，使用非類固醇抗發炎藥（簡稱NSAIDs）類止痛藥非常危險。使用這類藥物會加重胃潰瘍，導致出血過多，甚至危及生命。
我們常用的一些藥物就屬於這一類。
- 阿斯匹靈
- 布洛芬
- 雙氯芬酸
- 萘普生
這些是最常見的例子。如果您有胃部問題，最好完全避免服用這些藥物。
難道就沒有更安全的替代方案嗎？
確實有。對乙醯氨基酚是一種非類固醇抗發炎藥（NSAID）止痛藥。我們都知道它的名字叫做撲熱息痛。如果胃潰瘍患者感到疼痛，撲熱息痛是相對安全的選擇。
但請記住：醫生應該根據您的具體情況決定哪種止痛藥最適合您，也最安全。因此，在使用任何止痛藥之前，請務必諮詢您的醫生。
如果必須服用非類固醇抗發炎藥該怎麼辦？
有時，醫生可能會因為其他疾病（例如心臟病）而建議您繼續服用非類固醇抗發炎藥（例如阿斯匹靈）。在這種情況下，我們務必採取一些措施來盡量減少對胃的損害。
- 請隨餐或牛奶服用此藥：切勿空腹服用此藥。務必與正餐或一杯牛奶一起服用。這樣可以減輕藥物對胃的刺激。
- 胃保護藥物：醫生可能會開立非類固醇抗發炎藥 (NSAID) 以及其他控制胃酸和保護胃黏膜的藥物。
- 質子幫浦抑制劑（PPI）：例如奧美拉唑和泮托拉唑等藥物。
- H2 受體拮抗劑：例如法莫替丁和雷尼替丁等藥物。
- 米索前列醇：一種專門用於保護胃壁的藥物。
需要警覺的警訊！
如果您曾服用過非類固醇抗發炎藥（NSAIDs），請務必留意以下可能預示問題的症狀。如果出現任何這些症狀，請立即就醫。您可能會被轉診至醫院急診室（ETU）。
| 症狀 | 描述及其意義 |
|---|---|
| 胃痛加劇 | 與普通胃炎疼痛不同的劇烈或尖銳疼痛。 |
| 噁心和嘔吐 | 持續噁心或嘔吐。有時嘔吐物中可能帶血。 |
| 黑色的凳子 | 排出焦油狀、深黑色糞便是腸道出血的主要徵兆。 |
| 食慾不振和體重減輕 | 無緣無故食慾不振和體重下降。 |
| 極度疲勞 | 貧血（血球數低）是由於體內血液流失引起的，會導致持續疲勞。 |
還有一些其他要點
酒精和止痛藥－危險的組合！
許多止痛藥不能與酒精同服。即使服用非類固醇抗發炎藥（包括阿斯匹靈）期間每週只飲酒一次，也會顯著增加胃腸道出血的風險。每天飲酒三次或三次以上的人完全不應服用這些藥物。此外，同時服用撲熱息痛和酒精會增加嚴重肝損傷的風險。
要清楚每種藥物的成分。
止痛藥可能藏在我們意想不到的地方。例如，藥局販售的一些感冒咳嗽包裝裡就含有撲熱息痛或布洛芬等止痛藥。
想像一下，一個胃炎患者為了緩解胃痛而喝了像 Alka-Seltzer 這樣的藥。雖然它是抗酸劑，但它含有阿斯匹靈。這就像在傷口上塗抹阿斯匹靈，反而加重了病情。所以，服用任何藥物之前，一定要仔細閱讀成分錶。
把你服用的所有藥物告訴醫生！
這是最重要的。醫生在為您開立新藥之前，應該了解您目前正在服用的所有藥物。有些藥物合用可能會產生副作用。例如，非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）與某些皮質類固醇（如潑尼松）或血液稀釋劑（如華法林/香豆素）併用時，會增加胃出血的風險。
去看醫生時，請攜帶以下物品的完整清單：
- 處方藥
- 非處方藥
- 傳統藥物（煎劑、藥丸等）
- 維生素和其他營養補充劑
“帶上你正在服用的所有藥物、維生素和補充劑的清單去看醫生，或許能挽救你的生命。”
重點
- 如果您患有胃潰瘍或胃炎，請避免服用非類固醇抗發炎藥（例如阿斯匹靈、布洛芬、雙氯芬酸）。
- 對乙醯氨基酚是更安全的止痛選擇。但服用任何藥物前，請先諮詢醫生。
- 如果遵醫囑服用非類固醇抗發炎藥，一定要與食物或牛奶一起服用。
- 務必留意諸如腹痛加劇和黑便等警訊。如果發現任何此類症狀，請立即就醫。
- 服用止痛藥期間請勿飲酒，這非常危險。
- 務必向醫生完整說明您正在服用的所有藥物、維生素和傳統藥物。
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