ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කැස්සක් හැදුනම දවස් ගාණක් යනකල් අඩු වෙන්නෙ නැතුව දුක් විඳිනවා ඇති නේද? එහෙම වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට මේ කියන (Hydrocodone; Homatropine) කියන පෙති වර්ගය ලියලා දෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේක ගොඩක් වෙලාවට දෙන්නේ කැස්ස පාලනය කරගන්න අමාරු අවස්ථාවලදී. ඉතින්, අපි අද මේ බෙහෙත ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හොඳද?
මොකක්ද මේ (Hydrocodone; Homatropine) කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. එකක් තමයි හයිඩ්රොකොඩෝන් (`Hydrocodone`). මේක `opioid` වර්ගයේ කැස්ස අඩු කරන බෙහෙතක්. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් ඔයාගේ කැස්ස ඇති කරන මොළයේ සංවේදීතාවය (`cough reflex`) අඩු කරනවා. අනික තමයි හොමැට්රොපින් (`Homatropine`). මේක `anticholinergic` කියන කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. මේ දෙක එකතු වෙලා තමයි කැස්ස පාලනය කරන්න උදව් කරන්නේ.
මේ බෙහෙතට වෙළඳපොලේ `Hycodan` හෝ `Tussigon` වගේ නම් වලින් එන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් වලටත් පාවිච්චි කරනවද කියලා ඔයාට ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ඉතාම වැදගත්. මොකද, එතකොට තමයි මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් මොන වගේ දේවල් ගැනද වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියලා දොස්තර මහත්තයට තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ කියන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:
- ඇඩිසන්ගේ රෝගය (`Addison’s disease`)
- මොළයේ ගෙඩියක් (`Brain tumor`)
- පිත්තාශයේ රෝග (`Gallbladder disease`)
- ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (`Glaucoma`)
- හිස තුවාලයක් (`Head injury`)
- හෘද රෝග (`Heart disease`)
- හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා පිළිබඳ ඉතිහාසයක් (`History of irregular heartbeat`)
- මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් (`History of substance use disorder`)
- ඔබ නිතර මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්
- වකුගඩු රෝග (`Kidney disease`)
- අක්මා රෝග (`Liver disease`)
- රුධිර පීඩනය අඩු වීම (`Low blood pressure`)
- ඇදුම වැනි පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග (`Lung or breathing disease, like asthma`)
- මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන් (`Mental health condition`)
- අග්න්යාශයේ රෝග (`Pancreatic disease`)
- වලිප්පුව (`Seizures`)
- ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ගැටළු (`Stomach or intestine problems`)
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (`Thyroid disease`)
- මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා (`Trouble passing urine`)
- හයිඩ්රොකොඩෝන්, වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක හෝ කල් තබා ගන්නා ද්රව්ය වලට අසාමාන්ය හෝ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් (`An unusual or allergic reaction to hydrocodone, other medications, foods, dyes, or preservatives`)
- ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ දරනවා නම් හෝ ගැබිනියක් නම්
- මව්කිරි දෙන මවක් නම්
මේ දේවල් ගැන කිව්වම දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට වඩාත් ආරක්ෂිත විදිහට ප්රතිකාර කරන්න.
මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත කටින් බොන පෙත්තක්. වතුර වීදුරුවක් පුරවලා ඒකත් එක්ක තමයි බොන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීපු බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (`prescription label`) තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාට මේක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න එක. දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගන්නවත්, නිතර නිතර ගන්නවත් එපා.
ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ එක්කම විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් (`MedGuide`) ලැබෙයි. හැම බෙහෙත් වාරයකදීමයි, බෙහෙත් අලුත් කරගන්න (`refill`) වාරයකදීමයි ඒක හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මේ බෙහෙත ළමයින් සඳහා භාවිතයට අනුමත කරලා නැහැ. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමත් එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න.
වැඩිපුර බෙහෙත් ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (`poison control center`) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න. මේක හරිම භයානක වෙන්න පුළුවන්.
තව දෙයක්: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේලට කිට්ටු වෙලාවක් නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවකට එකපාර දෙගුණයක් (`double or extra doses`) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)
මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග, ආහාර වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් දේවල් මේ (Hydrocodone; Homatropine) බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න, නැත්නම් අනවශ්ය අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ කියන දේවල් එක්ක මේ බෙහෙත කිසිසේත්ම ගන්න එපා:
- මත්පැන් (`Alcohol`)
- ආසාත්මිකතා, කැස්ස සහ සෙම්ප්රතිශ්යාව සඳහා ගන්නා ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ග (`Antihistamines for allergy, cough and cold`)
- කාංසාව හෝ නින්ද නොයාම සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග (`Certain medications for anxiety or sleep`)
- විෂාදය සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: `amitriptyline`, `fluoxetine`, `sertraline`)
- වලිප්පුව සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: `carbamazepine`, `phenobarbital`, `phenytoin`, `primidone`)
- නිර්වින්දන ද්රව්ය (උදා: `halothane`, `isoflurane`, `methoxyflurane`, `propofol`)
- දේශීය නිර්වින්දන ද්රව්ය (උදා: `lidocaine`, `pramoxine`, `tetracaine`)
- `MAOI`s (උදා: `Carbex`, `Eldepryl`, `Marplan`, `Nardil`, `Parnate`)
- වේදනාව හෝ කැස්ස සඳහා ගන්නා වෙනත් මත්ද්රව්ය කාණ්ඩයේ (`narcotic medications / opiates`) බෙහෙත්
- ෆීනෝතයසීන් වර්ග (උදා: `chlorpromazine`, `mesoridazine`, `prochlorperazine`, `thioridazine`)
ඒ වගේම, මේ කියන දේවල් එක්කත් මේ බෙහෙත ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා ගැනත් දොස්තර මහත්තයව දැනුවත් කරන්න:
- HIV සහ AIDS සඳහා ගන්නා ප්රතිවෛරස් ඖෂධ (`Antiviral medications for HIV and AIDS`)
- ඇට්රොපීන් (`Atropine`)
- සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ (උදා: `clarithromycin`, `erythromycin`)
- මුත්රාශයේ ගැටළු සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් (උදා: `oxybutynin`, `tolterodine`)
- දිලීර ආසාදන සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් (උදා: `ketoconazole`, `itraconazole`)
- පාකින්සන් රෝගය සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් (උදා: `benztropine`, `trihexyphenidyl`)
- ආමාශයේ ගැටළු සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් (උදා: `dicyclomine`, `hyoscyamine`)
- ගමන් බිමන් වලදී ඇතිවන වමනය වැනි තත්ත්ව සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් (උදා: `scopolamine`)
- ඉප්රට්රෝපියම් (`Ipratropium`)
- රිෆැම්පින් (`Rifampin`)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙමෙයි. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ශාකසාර නිෂ්පාදන, වෛද්ය නිර්දේශයක් නැතුව ගන්න බෙහෙත් (`non-prescription drugs`), විටමින් වර්ග (`dietary supplements`) ගැන විතරක් නෙමෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ පැත්තෙනුත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
- හරියටම දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට පාවිච්චි කරන්න. නිර්දේශ කරපු මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා. ඔයා මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කළොත්, ඒකට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාවක් (`tolerance`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, කාලයක් යද්දී ඔයාට කැස්ස අඩු වෙන ගතිය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳ වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම් හරි, දොස්තර මහත්තයට ඒ බව කියන්න.
- ඔයා මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරලා තියෙනවා නම්, එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට දරුණු ප්රතික්රියාවක් (`severe reaction`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මොකද, ඔයාගේ ශරීරය ඒ බෙහෙතට පුරුදු වෙලා (`used to the medication`) තියෙන්නේ. මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ ඔයා මේකට ඇබ්බැහි වෙලා (`addicted`) කියන එක නෙමෙයි. ඇබ්බැහි වීම කියන්නේ වෛද්යමය නොවන හේතුවකට බෙහෙතක් ලබාගැනීම සහ පාවිච්චි කිරීම හා සම්බන්ධ හැසිරීමක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට මේ බෙහෙත නවත්වන්න ඕන නම්, අතුරු ආබාධ ඇති නොවෙන්න මාත්රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ.
- මත්ද්රව්ය කාණ්ඩයේ (`narcotic medications / opiates`) විවිධ වර්ග තියෙනවා. ඔයා එකම වෙලාවේ වර්ග එකකට වඩා පාවිච්චි කරනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට නිදිමත ගතිය ඇතිකරන වෙනත් බෙහෙතක් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඔයාට අතුරු ආබාධ වැඩිපුර ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. කොච්චර බෙහෙත් ගන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි. කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා. ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් හරි, අසාමාන්ය විදිහට නිදිමත ගතියක් හරි ආවොත් වහාම හදිසි සේවා අමතන්න.
- ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් (`drowsy or dizzy`) වගේ එන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාත්මක කරන එක, එහෙම නැත්නම් මානසික ඒකාග්රතාවය ඕන වෙන කිසිම දෙයක් කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා. එහෙම කළොත් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
- මත්පැන් නිසා මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් පානය කරන එකෙන් වළකින්න.
- මේ බෙහෙත නිසා මලබද්ධය (`constipation`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දවස් දෙකකට තුනකට සැරයක්වත් මළපහ පිටවෙනවද කියලා බලන්න. දවස් තුනක් යනකල් මළපහ පිටවුණේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
- ඔයාගේ කට වේලෙන්න (`dry mouth`) පුළුවන්. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන්, හකුරු කෑල්ලක් උරන එකෙන්, සහ හොඳට වතුර බොන එකෙන් මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්. මේ ප්රශ්නය දිගටම තියෙනවා නම් හරි, දරුණු වෙනවා නම් හරි දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැහැ.
මේ කියන අතුරු ආබාධ ඇතිවුණොත් හැකි ඉක්මනින් ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න ඕන:
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (`Allergic reactions`) — සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම
- මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීම (`CNS depression`) — හුස්ම ගැනීම හෙමින් හෝ නොගැඹුරු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, කරකැවිල්ල, සිහි මද ගතිය, අවදියෙන් සිටීමට අපහසු වීම
- අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීම (`Low adrenal gland function`) — ඔක්කාරය, වමනය, කෑම අරුචිය, අසාමාන්ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ තෙහෙට්ටුවක් දැනීම, කරකැවිල්ල
- රුධිර පීඩනය අඩු වීම (`Low blood pressure`) — කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය හෝ හිස සැහැල්ලු වීම, පෙනීම බොඳ වීම
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී වුවහොත් දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:
- සිහි මද ගතිය (`Confusion`)
- මලබද්ධය (`Constipation`)
- කරකැවිල්ල (`Dizziness`)
- නිදිමත ගතිය (`Drowsiness`)
- කට වියළීම (`Dry mouth`)
- හිස වේදනාව (`Headache`)
- ඔක්කාරය (`Nausea`)
- වමනය (`Vomiting`)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්ය උපදෙස් සඳහා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන `FDA` ආයතනයට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න.
මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
මේකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක තියන්න. මේ බෙහෙත අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්න (`abused`) පුළුවන්. ඒ නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක ඔයාගේ බෙහෙත තියාගන්න.
- මේ බෙහෙත කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න එපා. මේ බෙහෙත විකිණීම හෝ වෙන කෙනෙකුට දීම භයානකයි, ඒ වගේම නීතියට පටහැනියි.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත් අතර) තියාගන්න. ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
මේ බෙහෙත වෙනත් වැඩිහිටියන්, ළමයින් හෝ සුරතල් සතුන් අතින් ගත්තොත් හානි වෙන්න, මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට මේ බෙහෙත තවදුරටත් අවශ්ය නැති වුණාම හරි, කල් ඉකුත් වුණාම හරි, ඒක නිසි විදිහට ඉවත් කරන එක හරිම වැදගත්.
ඒක කරන්න ක්රම දෙකක් තියෙනවා:
1. බෙහෙත් ආපහු භාරගන්න වැඩසටහනකට (`medication take-back program`) මේ බෙහෙත ගිහින් දෙන්න. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි නීතිය ක්රියාත්මක කරන ආයතන වලින් හරි ඒ වගේ තැනක් ගැන අහලා දැනගන්න.
2. ඔයාට බෙහෙත ආපහු භාරදෙන්න බැරි නම්, බෙහෙතේ ලේබලය හරි පැකේජයේ තියෙන විස්තරය හරි බලන්න, ඒක කුණු කූඩයට දාන්න ඕනද, නැත්නම් වැසිකිළියට දාලා සෝදලා හරින්න ඕනද කියලා. ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමෙන් අහන්න. කුණු කූඩයට දාන එක ආරක්ෂිත නම්, බෙහෙත බහාලුමෙන් එළියට ගන්න. පූස් වැලි, පස්, කෝපි කුඩු වගේ අනවශ්ය දෙයක් එක්ක බෙහෙත කලවම් කරන්න. ඒ මිශ්රණය බෑග් එකක හරි කන්ටේනරයක හරි දාලා හොඳට සීල් කරන්න. ඊට පස්සේ කුණු කූඩයට දාන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි එහෙමනම්, මේ අපි කතා කළේ (Hydrocodone; Homatropine) කියන කැස්සට දෙන බෙහෙත ගැනනේ. මතක තියාගන්න, මේ ලිපිය සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු වෙන්නේ නැතුව ඇති. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, එහෙම නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න. එයාලට පුළුවන් ඔයාට තවත් උදව් කරන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
` හයිඩ්රොකොඩෝන්, හොමැට්රොපින්, කැස්ස, කැස්සට බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ, ඖෂධ, වෛද්ය උපදෙස්
