ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද, සමහර අයගේ, විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයින්ගේ සහ යොවුන් වියේ ඉන්න අයගේ අත්වල උඩ කොටසේ, කලවාවල, සමහර වෙලාවට තට්ටම්වල එහෙම පොඩි පොඩි, රළු බිබිලි වගයක් ඇවිත් තියෙනවා? හරියට ඇඟේ මවිල් කෙලින් වුණාම එනවා වගේ, ඒත් ටිකක් කල් තියෙන ඒවා. ගොඩක් වෙලාවට මේවා ගැන ලොකුවට කවුරුත් හිතන්නේ නෑ, ඒත් සමහර අයට මේක ටිකක් හිතට වදයක් වෙන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` කියන්නේ. සමහරු මේකට “චිකන් ස්කින්” කියලත් කියනවා, මොකද ඒ පෙනුම නිසා.
මේ කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්…
කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` කියන්නේ හරිම සුලබ සමේ රෝග තත්ත්වයක්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි. මේකෙදි වෙන්නේ හමේ ඉතාම පොඩි, සමහර වෙලාවට රළු බිබිලි වගයක් ඇති වෙන එක. හරියට වැලි කඩදාසියක් අතගානවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේවා වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ:
- අත්වල උඩ කොටසේ ( උරහිසේ සිට වැලමිට දක්වා පිට පැත්ත)
- කලවාවල ඉදිරිපස සහ පැති
- තට්ටම් ප්රදේශයේ
- සමහර වෙලාවට කම්මුල්වලත් දකින්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ගේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` කියන්නේ කිසිම විදිහක ආසාදනයක් (`(infection)`) නෙවෙයි. ඒ වගේම, මේක කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නෙත් නෑ. ඒ නිසා ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාගෙන් පවුලේ අයටවත්, යාළුවන්ටවත් මේක බෝ වෙයි කියලා බය වෙන්න එපා.
මේ තත්ත්වය එක එක්කෙනාට විවිධ විදිහට බලපාන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට ටිකයි තියෙන්නේ, සමහරුන්ට ටිකක් වැඩියෙන් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, ගොඩක් වෙලාවට වයසින් වැඩෙද්දී, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 30 පැනලා යද්දී, මේක ගොඩක් දුරට අඩු වෙලා යනවා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙලාම යනවා.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවාගේ අතේ උඩ කොටසේ පොඩි පොඩි රතු පාට බිබිලි වගයක් තියෙනවා, අතගාද්දී රළුයි. එයාට නම් කිසිම අමාරුවක් නෑ, ඒත් ඔයාට පොඩි කුතුහලයක් ඇති මේ මොකක්ද, ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ කියලා. අන්න ඒක තමයි මේ කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` කියන්නේ.
කොහොමද මේක අඳුනගන්නේ? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` තියෙනවද කියලා අඳුනගන්න උදව් වෙන ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒවා මොනවද කියලා:
- පොඩි බිබිලි: මේවා හරිම පොඩියි, හරියට කටු අනිනවා වගේ පුංචි ගැටිති. සමහර වෙලාවට මේ බිබිලි මැද පොඩි රෝම කූපයක් හිරවෙලා තියෙනවා වගේ පේන්නත් පුළුවන්.
- වර්ණය: මේ බිබිලිවල පාට ඔයාගේ සමේ පාට අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- සමහරුන්ට රතු පාටට හුරුයි.
- සමහරුන්ට සුදු පාටයි.
- සමහරුන්ගේ සමේ පාටටම සමාන දුඹුරු පාටක් හෝ කළු පාටක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- ස්වභාවය: අතගාද්දී හරිම වියළියි, රළුයි. හරියට සිහින් වැලි කඩදාසියක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- සාමාන්යයෙන් දකින තැන්: කලින් කිව්වා වගේ, අත්වල උඩ කොටස, කලවා, තට්ටම් සහ කම්මුල් තමයි ප්රධාන.
- එනවා යනවා, සමහර කාලෙට වැඩියි: මේ බිබිලි හැමදාම එක වගේ තියෙන්නේ නෑ. සමහර කාලෙට අඩු වෙන්නත්, සමහර කාලෙට වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම සීතල, වියළි කාලගුණයක් තියෙනකොට (උදා: ශීත කාලයට) මේ තත්ත්වය ටිකක් උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, සීතලට හම තවත් වියළෙන නිසා.
- ඇඟේ මවිල් කෙලින් වෙනවා වගේ පෙනුම: මේක බැලූ බැල්මට ඇඟේ මවිල් කෙලින් වුණාම (goosebumps) එන බිබිලි වගේ පෙනුනට, ඒ වගේ ඉක්මනට නැති වෙලා යන්නේ නෑ. ඒ වගේම වැදගත්ම දේ තමයි, කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` නිසා සාමාන්යයෙන් කිසිම කැසීමක්වත්, වේදනාවක්වත් ඇතිවෙන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට හම හරිම වියළි වුණොත් පොඩි කැසීමක් එන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක සුලබ නෑ.
ඇයි මේ කෙ셔ටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, “ඇයි අප්පා මේ වගේ දෙයක් හැදෙන්නේ?” කියලා. මේකට ප්රධාන හේතුව තමයි අපේ හමේ තියෙන `(Keratin)` කියන ප්රෝටීන් වර්ගය.
සරලවම කිව්වොත් මෙහෙමයි:
අපේ හමේ කෙස් ගස් එළියට එන පුංචි සිදුරු තියෙනවනේ, අපි ඒවාට කියන්නේ රෝම කූප (`(hair follicles)`) කියලයි. මේ `(Keratin)` කියන ප්රෝටීනය (මේක අපේ හම, කෙස්, නියපොතු හැදෙන්න උදව් වෙන ප්රධාන ප්රෝටීනයක්) සමහර වෙලාවට මේ රෝම කූප කටවල් වල එකතු වෙලා, ඒවා අවහිර කරනවා (`(plugs)` akeranna). අන්න එතකොට තමයි අර පොඩි බිබිලි වගේ උඩට මතු වෙන්නේ. හරියට බේසමක වතුර යන සිදුරට මොනවාහරි හිරවුණා වගේ තමයි.
තවත් වැදගත් කාරණයක් තමයි, මේ කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` කියන්නේ බොහෝ දුරට ජානමය (`(genetic)`) තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ දරුවට මේක තියෙනවා නම්, බොහෝවිට පවුලේ කාටහරි – ඔයාට, ඔයාගේ සහකරුට, ආච්චිට, සීයට – මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඉස්සර තිබිලා දැන් අඩුවෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒක නිසා මේක කාගෙවත් වරදක් නිසා හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි.
කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක හරියටම අඳුනගන්නේ? (Diagnosis)
මේක අඳුනගන්න එක නම් හරිම ලේසියි. සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාට හරි, එහෙමත් නැත්නම් චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට (`(dermatologist)`) හරි පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාගේ හම පරීක්ෂා කරලා බලලා මේක කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` ද කියලා කියන්න.
මේකට ලොකු පරීක්ෂණ (`(tests)`) කරන්නවත්, හමෙන් පොඩි කෑල්ලක් අරන් බලන්නවත් (`(biopsy)`) සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. දොස්තර කෙනෙක්ට ඒ බිබිලි තියෙන විදිහ, ඒවා තියෙන තැන් සහ ඔයා කියන විස්තර අනුව මේක ලේසියෙන්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්.
මේකට ප්රතිකාර තියෙනවද? මොනවද කරන්න පුළුවන්? (Treatment)
ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක් තමයි “මේක හොඳ කරන්න බැරිද?” කියන එක. ඇත්තම කිව්වොත්, කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් ලෙඩක් නෙවෙයි. හැබැයි, කලින් කිව්වා වගේ, ගොඩක් වෙලාවට කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුවම කාලයක් යද්දී මේක ගොඩක් දුරට අඩු වෙලා යනවා, සමහරවිට සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලාම යනවා. ඒ නිසා ගොඩක් අය මේකට විශේෂ දෙයක් කරන්නෙත් නෑ.
ඒත්, සමහර වෙලාවට මේ බිබිලි නිසා දරුවාගේ හිතට අපහසුවක් තියෙනවා නම් (උදා: යාළුවෝ අහන නිසා, පෙනුම ගැන හිතන නිසා), නැත්නම් හම ගොඩක් රළු වෙලා, වියළි වෙලා තියෙනවා නම්, අපිට මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න, හමේ පෙනුම ටිකක් හොඳ අතට හරවගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:
- නානකොට සැලකිලිමත් වෙන්න:
- හරිම උණු වතුරෙන් නාන්න එපා. උණු වතුරෙන් නෑවම හම තවත් වියළෙනවා. ඒ නිසා මද උණුසුම් වතුරෙන් (lukewarm water) නාන්න.
- නාන වෙලාව ගොඩක් දික් කරගන්න එපා. විනාඩි 10-15ක් ඇති.
- මෘදු පිරිසිදුකාරකයක් පාවිච්චි කරන්න:
- ඇඟ සෝදද්දී, මූණ සෝදද්දී සබන් රහිත, මෘදු පිරිසිදුකාරකයක් (`(non-soap cleanser)` / `(mild cleanser)`) පාවිච්චි කරන්න. සැර සබන් වර්ග වලින් හම තවත් වියළි වෙලා, මේ තත්ත්වය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- මොයිස්චරයිසර් එක අනිවාර්යයි:
- නෑවට පස්සේ, හම තෙත මාත්තු කරලා විනාඩි කීපයක් ඇතුළත හොඳ මොයිස්චරයිසර් (`(moisturizer)`) එකක් ගාන්න. මේකෙන් හමේ තෙතමනය රැඳිලා තියෙනවා.
- දවසකට අඩුම තරමේ දෙපාරක්වත් (උදේට සහ රෑට) මොයිස්චරයිසර් ගාන්න. හම වියළියි කියලා හිතෙන හැම වෙලාවකම ගෑවටත් කමක් නෑ.
- විශේෂ මොයිස්චරයිසර්: සමහර මොයිස්චරයිසර් වර්ග තියෙනවා මේ කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` තත්ත්වයට උදව් වෙන. ඒවායේ `(lactic acid)`, `(salicylic acid)` හෝ `(urea)` වගේ දේවල් අඩංගු වෙනවා. මේවායින් වෙන්නේ හමේ මැරුණු සෛල ඉවත් කරලා, අර රෝම කූප අවහිර වෙලා තියෙන `(Keratin)` ප්ලග්ස් ටික ටික දිය කරලා, හම මෘදු කරන එක. හැබැයි මේ වගේ `(acid)` අඩංගු මොයිස්චරයිසර් පාවිච්චි කරද්දී, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ට, මුලින්ම දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහලා ඉන්න එක තමයි හොඳම. මොකද සමහර වෙලාවට ඒවා පොඩ්ඩක් හමට සැර වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- හම හූරන්න, ස්ක්රබ් කරන්න එපා:
- සමහර අය හිතනවා හයියෙන් හම හූරලා, `(scrub)` කරලා මේ බිබිලි අයින් කරන්න පුළුවන් කියලා. අනේ එහෙම කරන්න එපා. එහෙම කරාම වෙන්නේ හමට හානි වෙලා, තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන එක විතරයි. මෘදුව පිරිසිදු කරන එක තමයි වැදගත්.
- හියුමිඩිෆයර් එකක් පාවිච්චි කරන්න:
- ඔයා ඉන්න පරිසරය හරිම වියළි නම්, විශේෂයෙන්ම `(AC)` දාගෙන ඉන්නකොට එහෙම, කාමරේට පොඩි `(humidifier)` එකක් තියන්න පුළුවන් නම් හොඳයි. ඒකෙන් වාතයට තෙතමනය එකතු කරලා හම වියළෙන එක අඩු කරනවා.
වැදගත්: ඔයාට හිතාගන්න බැරි නම් මොන වගේ `(products)` ද තෝරගන්නේ කියලා, නැත්නම් මේ දේවල් කරලත් ඔයාගේ හරි, දරුවාගේ හරි හමේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වෙනත් ආලේපන වර්ග (`(creams)`) හරි, වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම හරි නිර්දේශ කරයි.
එහෙනම්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටිකක් (Take-Home Message)
හරි, එහෙමනම් කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. අවසාන වශයෙන් ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
- මේක හරිම සුලබ තත්ත්වයක්: ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවට හරි මේක තියෙනවා නම්, ඔයාලා තනිවෙලා නෑ. ගොඩක් අයට මේක තියෙනවා.
- බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි: මේක භයානක ලෙඩක්වත්, ආසාදනයක්වත්, බෝවෙන දෙයක්වත් නෙවෙයි.
- කාලයත් එක්ක අඩු වෙනවා: ගොඩක් වෙලාවට වයසින් වැඩෙද්දී මේ තත්ත්වය ඉබේම අඩු වෙලා යනවා.
- සරල සත්කාර උදව් වෙනවා: හම හොඳට තෙතමනය කරලා තියාගන්න එක, මෘදු පිරිසිදුකාරක පාවිච්චි කරන එක වගේ සරල දේවල් වලින් හමේ පෙනුම සහ ස්වභාවය යහපත් කරගන්න පුළුවන්.
- හූරන්න, කඩන්න යන්න එපා: එහෙම කරාම හමට හානි වෙලා, තුවාල වෙලා, ලප කැලැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සැකයක් තියෙනවා නම් දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න: ඔයාට මොනවා කරන්නද කියලා හිතාගන්න බැරි නම්, නැත්නම් තත්ත්වය දරුණුයි කියලා හිතෙනවා නම්, චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ඉතින්, කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` කියන්නේ ලොකුවට බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි කියලා ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇතිනේ. නිවැරදි සත්කාර වලින් මේක ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
කෙරටෝසිස් පිලාරිස්, Keratosis Pilaris, චිකන් ස්කින්, chicken skin, සමේ රළු බව, හමේ බිබිලි, සමේ සත්කාර, ළමා සමේ රෝග
