ඔයාට දොස්තර මහත්තයා HIV තත්ත්වය පාලනය කරන්න අලුත් බෙහෙතක් නියම කළාද? ඒ බෙහෙතේ නම් ටිකක් දිගයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන් නේද? Efavirenz, Lamivudine, Tenofovir… ඇත්තටම මේ කියන්නේ බෙහෙත් වර්ග තුනක්. හැබැයි ඔයාට පහසු වෙන්න මේ බෙහෙත් වර්ග තුනම එක පෙත්තකට එකතු කරලයි තියෙන්නේ. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ ගැන ඔයාට තේරෙන විදිහට, හරිම සරලව කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම මොකක්ද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ පෙත්තේ තියෙන්නේ HIV වෛරසයට විරුද්ධව සටන් කරන ඖෂධ වර්ග තුනක්. අපි මේවට කියන්නේ ප්රතිවෛරස ඖෂධ `(Antiretroviral)` කියලයි. මේ බෙහෙත HIV තත්ත්වය සඳහා ප්රතිකාරයක් විදිහට තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. මේක HIV තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. හැබැයි, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ශරීරයේ තියෙන HIV වෛරසය පාලනය කරලා, ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය බොහොම අඩු මට්ටමක තියාගන්න එකයි. මේ නිසා ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත්ව තියෙනවා වගේම, ඔයාට නිරෝගී, දිගු කාලීන ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
ඒ වගේම මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙක්ට HIV වෛරසය සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම ගොඩක් දුරට අඩු කරනවා. හැබැයි ඒ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ආරක්ෂිත ක්රමවේද දිගටම අනුගමනය කරන එක නම් අත්යවශ්යයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් කතා කරන එක ගොඩක්ම වැදගත්. මොකද ඒ තොරතුරු මත තමයි මේ බෙහෙත ඔයාට කොයිතරම් සුදුසුද කියලා තීරණය වෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම මේ වගේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:
- අස්ථි සම්බන්ධ ගැටළු (කලින් අස්ථි බිඳීම්, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වගේ)
- හෘද රෝග තත්ත්වයන්
- කලින් මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වෙලා ඉඳලා තියෙනවනම්
- මානසික ගැටළු (විශාදය `(Depression)`, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, හෝ වෙනත් මානසික රෝගී තත්ත්වයන්)
- අග්න්යාශයේ ප්රදාහය `(Pancreatitis)` වැනි තත්ත්වයන්
- අපස්මාරය හෝ වලිප්පුව `(Seizures)` වැනි රෝග තත්ත්වයන්
- මේ බෙහෙතේ අඩංගු `(Efavirenz, Lamivudine, Tenofovir)` කිසිම දේකට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා `(Allergic reaction)` තියෙනවනම්
- ඔබ ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්
මේ දේවල් ගැන විවෘතව කතා කරන එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
මේ බෙහෙත නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
- ගන්නා ආකාරය: මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් සමඟ ගිලින්න.
- ගන්නා වේලාව: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම ගන්න. සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත රාත්රී නින්දට යන වෙලාවට ගන්න කියන්නේ, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් කරකැවිල්ල වගේ දේවල් නින්දෙදිම මගහැරිලා යන නිසයි.
- බඩว่างව ගන්න: මේක ගොඩක් වැදගත්. මේ බෙහෙත හිස් බඩට ගන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, කෑමට අවම වශයෙන් විනාඩි 30කට කලින් හරි, කෑම කාලා පැය 2කට පස්සේ හරි ගන්න. කෑමත් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එපා.
- වෙලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න.
- මාත්රාව මගහරින්න එපා: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට හොඳයි කියලා දැනෙනවා වුණත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්තන්නවත්, මාත්රාවක් මගහරින්නවත් එපා. එහෙම මාත්රා මගඇරුනොත්, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට ඔරොත්තු දෙන තත්ත්වයකට පත් වෙන්න පුළුවන්. ඒකට අපි කියන්නේ `(Drug Resistance)` කියලා. ඊට පස්සේ මේ බෙහෙත් වලින් වෛරසය පාලනය කරන්න බැරිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage)
වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතුනොත්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මාත්රාවක් මගහැරුනොත්?
ඔයාට බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන `(herbal products)` පවා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා ගැටළු ඇති කරන්න පුළුවන්.
පහත තියෙන වගුවේ තියෙන්නේ ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් විතරයි. මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා සෑම ඖෂධයක් ගැනම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම ඉතා වැදගත්.
| ඖෂධ වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| නොගත යුතුම ඖෂධ | මේ බෙහෙත ගන්නා විට කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ කිහිපයක් තිබෙනවා. උදාහරණ: `voriconazole`, `rifapentine`, `elbasvir; grazoprevir` වැනි ඖෂධ. |
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි ඖෂධ |
|
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිතව සායන වලට සහභාගී වෙන්න. ඒ වගේම නියමිත කාලවලදී රුධිර පරීක්ෂණ කරගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- සමේ ඇතිවන බරපතල ප්රතික්රියා: සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ, සමේ බරපතල අසාත්මිකතා එන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සමේ රතු පාට බිබිලි මතුවෙනවා නම්, හම පිපිරෙනවා වගේ වෙනවා නම්, කට ඇතුලේ තුවාල ඇතිවෙනවා නම්, මුහුණ, තොල් ඉදිමෙනවා නම් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- Hepatitis B තත්ත්වය: ඔයාට `Hepatitis B` තත්ත්වයත් තියෙනවනම්, මේ බෙහෙත නවත්වන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න ඕන. මොකද මේ බෙහෙත නැවැත්තුවොත් `Hepatitis B` රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට කරකැවිල්ලක් හෝ නිදිමතක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියට දැනගන්නකම් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්රියාකරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. එකපාරට වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට හෝ ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න.
- උපත් පාලනය: මේක ගොඩක් වැදගත්. මේ බෙහෙත ගන්නකොට උපත් පාලන පෙති වල කාර්යක්ෂමතාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ගැබ් ගැනීමක් වළක්වා ගන්න අවශ්ය නම්, කොන්ඩම් `(condom)` එකක් වගේ වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක වැඩිදුරටත් කතා කරන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
|
|
| |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනස් දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, හිස් බඩට ගන්න. කිසිම දිනක මාත්රාවක් මගහරින්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, විටමින් සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- සමේ දරුණු බිබිලි, ඉදිමීම් වැනි බරපතල අසාත්මිකතා ලක්ෂණ දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත HIV සුව කරන්නේ නැහැ. එය පාලනය කිරීමක් පමණයි. ඒ නිසා ආරක්ෂිත ක්රමවේද දිගටම අනුගමනය කරන්න.
- ඔබ ගැබ් ගැනීමට හැකියාවක් ඇති කාන්තාවක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර කොන්ඩම් වැනි අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කිරීම අත්යවශ්යයි.
- ඕනෑම ගැටලුවකදී ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න බිය වෙන්න එපා. ඔවුන් ඉන්නේ ඔබට උදව් කරන්නයි.
HIV, Efavirenz, Lamivudine, Tenofovir, Antiretroviral, HIV ප්රතිකාර, ඒඩ්ස්, ඖෂධ, අතුරු ආබාධ, සෞඛ්ය
