ඔයාට දාලා තියෙන මුත්‍රා බටය (Indwelling Urinary Catheter) ගෙදරදි හරියටම බලාගන්නේ කොහොමද?

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයාට සැත්කමකින් පස්සේ, නැත්නම් වෙනත් යම් සෞඛ්‍ය හේතුවක් නිසා මුත්‍රා පිටකරන්න අමාරු වෙලා, මුත්‍රා බටයක්, ඒ කියන්නේ කැතීටරයක් (catheter) දාන්න සිද්ධ වුණාද? මුලදී මේක ටිකක් අමුතු, කරදරකාරී දෙයක් වගේ දැනුනට, ඒක හරියට පිරිසිදුවට බලාගන්න විදිහ දැනගත්තම මේක එච්චර ලොකු දෙයක් නෙවෙයි. මොකද මේ කැතීටරය කියන්නේ ඔයාට තනියම මුත්‍රා කරන්න බැරි අවස්ථාවක, ශරීරයෙන් මුත්‍රා ටික පිළිවෙලකට එළියට ගන්න උදව්වෙන උපකරණයක්. අපි අද කතා කරමු ඔයාගේ මේ කැතීටරය නිවැරදිව, ආසාදන වලින් තොරව පාවිච්චි කරන හැටි ගැන.

මොකක්ද මේ කැතීටරය කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක හීනි බටයක්. ඔයාගේ ශරීරයෙන් මුත්‍රා එළියට ගන්න තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ. බහුලවම පාවිච්චි වෙන වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා.

  • ෆෝලි කැතීටරය (Foley catheter): මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි වෙන්නේ. මේ හීනි බටය ඔයාගේ මුත්‍රා මාර්ගය (`urethra`) දිගේ ඇතුල් කරලා මුත්‍රාශය දක්වා යවනවා. ඒක ඇතුළේ හෙලවෙන්නේ නැතුව තියෙන්න, බටේ ඇතුල් කෙළවරේ වතුර පුරවපු පොඩි බැලුමක් වගේ කොටසක් තියෙනවා. බටේ එළියෙන් තියෙන කෙළවර, ඔයාගේ මුත්‍රා එකතු වෙන බෑගයකට (drainage bag) සම්බන්ධ කරලයි තියෙන්නේ.
  • සුප්‍රාපියුබික් කැතීටරය (Suprapubic catheter): සමහර වෙලාවට ඔයාගේ මුත්‍රා මාර්ගයට හානියක් වෙලා නම්, දොස්තර මහත්තයා පොඩි සැත්කමක් කරලා, ඔයාගේ යටිබඩ ප්‍රදේශයෙන් හම විදලා මේ වර්ගයේ කැතීටරයක් ඇතුල් කරනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කැතීටරය කියන්නේ පිටත ලෝකයේ ඉඳන් ඔයාගේ ශරීරයේ ඇතුළටම යන දෙයක් නිසා, ඒක හැම වෙලාවෙම පිරිසිදුව තියාගන්න එක අනිවාර්යයි. නැත්නම් විෂබීජ ඇතුළට ගිහින් දරුණු ආසාදන (infections) හැදෙන්න පුළුවන්.

කැතීටරය පිරිසිදු කරගන්නේ කොහොමද?

හොඳම දේ තමයි දවසකට දෙපාරක්වත් (උදේට සහ හවසට) කැතීටරය පිරිසිදු කරන එක. මේ සඳහා ඔයාට අවශ්‍ය වෙන දේවල් සහ කරන විදිහ පහළ වගුවේ තියෙනවා.

අවශ්‍ය දේවල්කරන විදිහ (පියවරෙන් පියවර)
  • පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් (washcloth)
  • පිරිසිදු තුවායක්
  • සැර නැති සබන්
  • මඳ උණුසුම් වතුර
  1. මුලින්ම ඔයාගේ අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට හෝදගන්න.
  2. එක අතකින්, කැතීටරය ශරීරයට ඇතුල් වෙන තැනින් හෙලවෙන්නෙ නැති වෙන්න අල්ලගන්න.
  3. අනිත් අතට සබන් ගාපු රෙදි කෑල්ල අරගෙන, කැතීටර බටය පිසදමන්න. වැදගත්ම දේ: ශරීරයට ඇතුල් වෙන තැන ඉඳන් පහළට, ඒ කියන්නේ මුත්‍රා බෑගය පැත්තට පිසදමන්න. මේකෙන් වෙන්නේ බටේ තියෙන විෂබීජ ශරීරය ඇතුළට යන එක නැතිවෙන එකයි.
  4. දැන් සබන් ගාපු රෙද්දෙන්ම, කැතීටරය ශරීරයට ඇතුල් වෙන තැන වටේ හොඳට පිරිසිදු කරන්න.

    • පිරිමි කෙනෙක් නම්: ශිශ්නයේ පෙරසම (foreskin) පිටුපසට කර, කැතීටරය ඇතුල් වන තැන සිට ගුද මාර්ගය පැත්තට (පිටිපස්සට) පිසින්න.
    • කාන්තාවක් නම්: යෝනි තොල් (`labia`) මෘදුව ඈත් කර, කැතීටරය ඇතුල් වන මුත්‍රා මාර්ගය (`urethra`) අසල සිට ගුද මාර්ගය දෙසට (පිටිපස්සට) පිසින්න.
    • සුප්‍රාපියුබික් කැතීටරයක් නම්: යටිබඩේ කැතීටරය ඇතුල් කර ඇති තැන වටේ සම පිරිසිදු කරන්න.
  5. සබන් හොඳට යනකල් වතුරෙන් හෝදලා, පිරිසිදු තුවායකින් ඔයාවයි කැතීටරයයි තෙත මාත්තු කරගන්න. සුප්‍රාපියුබික් කැතීටරයක් නම් අලුත් වෙළුම් පටියක් (bandage) දාන්න.
  6. පාවිච්චි කරපු රෙදි කෑල්ලයි තුවායයි හෝදන්න දාන්න. ආයෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
  7. අන්තිමට ආයෙත් සැරයක් අත් දෙක හොඳට හෝදගන්න.

පිරිසිදු කරන අතරතුර, කැතීටරය ඇතුල් කරපු තැන ඉදිමීමක්, රතු වීමක්, සැරව වගේ දෙයක්, නැත්නම් වේදනාවක් තියෙනවද කියලා හොඳට බලන්න. මේ වගේ ලක්ෂණයක් දැක්කොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.

මුත්‍රා බෑග් මාරු කරන්නේ කොහොමද?

සාමාන්‍යයෙන් දවල් කාලයේදී කකුලට සවිකරන පොඩි බෑගයකුත් (leg bag), රෑට නිදාගන්නකොට ලොකු බෑගයකුත් (night bag) පාවිච්චි කරන්න වෙනවා. මේ බෑග් මාරු කරන විදිහ තමයි මේ.

අවශ්‍ය දේවල්කරන විදිහ
  • පිරිසිදු මුත්‍රා බෑගයක්
  • සබන්
  • ඇල්කොහොල් පෑඩ් (alcohol pads) දෙකක්
  1. මුලින්ම අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට හෝදගන්න.
  2. පාවිච්චි කරපු බෑගයේ තියෙන මුත්‍රා ටික ටොයිලට් එකට හිස් කරන්න.
  3. ඔයාගේ ඇඟිලි දෙකකින් කැතීටර් බටය මිරිකලා වහගන්න.
  4. පරණ බෑගය පරිස්සමෙන් ගලවන්න.
  5. අලුත් ඇල්කොහොල් පෑඩ් එකකින් කැතීටරයේ කෙළවර පිසදමන්න.
  6. දෙවෙනි ඇල්කොහොල් පෑඩ් එකෙන් අලුත් බෑගයේ සම්බන්ධ කරන කෙළවර පිසදමන්න.
  7. දැන් අලුත් බෑගය සම්බන්ධ කරන්න. දැන් ඔයාට බටය මිරිකන් ඉන්න එක නවත්තන්න පුළුවන්.
  8. කැතීටර් බටය කොතනවත් නැවිලා හෝ හිරවෙලා නැද්ද කියලා බලන්න.
  9. අන්තිමට ආයෙත් අත් දෙක හොඳට හෝදගන්න.

පාවිච්චි කරපු මුත්‍රා බෑග් පිරිසිදු කරන්නේ කොහොමද?

ගලවපු බෑගයක් ආයෙත් පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම පිරිසිදු කරන්න ඕන.

අවශ්‍ය දේවල්කරන විදිහ
  • සීතල වතුර
  • සැර නැති දියර සබන්
  • සුදු විනාකිරි (white vinegar)
  1. අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට හෝදගන්න.
  2. බෑගයේ ඇතුළත සබන් සහ සීතල වතුරෙන් හෝදන්න (උණු වතුරෙන් බෑගයට හානි වෙන්න පුළුවන්).
  3. සබන් ඔක්කොම යනකල් සීතල වතුරෙන් හොඳට හෝදන්න.
  4. වතුර කෝප්ප 1කට, විනාකිරි කෝප්ප 1ක් මිශ්‍ර කරන්න.
  5. මේ විනාකිරි මිශ්‍රණයෙන් බෑගය බාගෙට පුරවලා හොඳට හොලවන්න.
  6. විනාඩි 15ක් 30ක් විතර බෑගය එහෙමම තියෙන්න අරින්න.
  7. දැන් බෑගය හිස් කරලා, ආයෙත් සීතල වතුරෙන් හෝදන්න.
  8. හොඳින් වේලෙන්න එල්ලලා තියන්න.
  9. අන්තිමට ආයෙත් අත් දෙක හෝදගන්න.

පරිස්සම් වෙන්න මතක තියාගන්න පොදු කරුණු ටිකක්

  • වතුර බාල්දිවල නාන එකෙන් වළකින්න. ඒ වෙනුවට හැමදාම ෂවර් එකක් ගන්න. සුප්‍රාපියුබික් කැතීටරයක් දාලා පළවෙනි දවස් ටිකේ, නානකොට වතුර නොවදින වෙළුම් පටියක් (waterproof bandage) පාවිච්චි කරන්න. තුවාලය සනීප වුණාට පස්සේ සාමාන්‍ය විදිහට නාන්න පුළුවන්, ඒත් සුවඳ දාපු සබන් වර්ග පාවිච්චි කරන්න එපා.
  • කැතීටර් බටය කොහේවත් නැවිලා හෝ හිරවෙලා මුත්‍රා යන එකට බාධාවක් වෙලාද කියලා නිතරම බලන්න.
  • කැතීටරය ශරීරයට ඇතුල් වෙන තැන වටේට කිසිම ලෝෂන් වර්ගයක්, පවුඩර් වර්ගයක් ගාන්න එපා.
  • කකුලට සවි කරන බෑගය (leg bag) දවසකට දෙපාරක් හෝ බාගයක් පිරුනම හිස් කරන්න.
  • මුත්‍රා හොඳින් ගලාගෙන යන්න, මුත්‍රා බෑගය හැමවිටම ඔයාගේ මුත්‍රාශයට වඩා පහළින් තියන්න.
  • මුත්‍රා බෑගය අල්ලන්න කලිනුත්, ඇල්ලුවට පස්සෙත් අනිවාර්යයෙන් අත් දෙක හෝදන්න.

මේ වගේ අවස්ථාවක නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න!

ඔයාගේ කැතීටරය ඉබේම ගැලවිලා ආවොත්, ඔයාම ඒක ආයෙත් දාන්න උත්සාහ කරන්න එපා. ඒක ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

ඊට අමතරව, පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තිබුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.

අවධානය යොමු කළ යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ
මුත්‍රා සමඟ ලේ කැටිති හෝ තද රතු පාටට ලේ පිටවීමමුත්‍රා බොර පාට වීම සහ සැර ගඳක් ඒම
උණ (ෆැරන්හයිට් 101°F ට වඩා වැඩි)මුත්‍රා පිටවීම ඉතාම අඩුවීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතීම
යටිබඩේ වේදනාවකැතීටරය ඇතුල් කළ තැන ඉදිමීම, රතු වීම, සැරව ඒම, වේදනාව හෝ දැවිල්ල

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • දවසකට දෙවරක්වත් කැතීටරය සහ එය ශරීරයට ඇතුල් වන ස්ථානය පිරිසිදු කරන්න.
  • කැතීටරය හෝ මුත්‍රා බෑගය ඇල්ලීමට පෙර සහ පසු සෑම විටම සබන් යොදා අත් සෝදන්න.
  • මුත්‍රා නිසි ලෙස ගලා යාමට මුත්‍රා බෑගය සෑම විටම ඔබේ මුත්‍රාශයට පහළින් තබා ගන්න.
  • ඉදිමීම, රතු පැහැය, වේදනාව හෝ උණ වැනි ආසාදන ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
  • කැතීටරය ඉබේම ගැලවී ගියහොත් කිසිවිටෙක එය ඔබම නැවත ඇතුල් කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.

මුත්‍රා බටය, කැතීටරය, කැතීටර් සත්කාර, මුත්‍රා ආසාදන, Foley catheter, suprapubic catheter, මුත්‍රා බෑගය පිරිසිදු කිරීම, ශ්‍රී ලංකා සෞඛ්‍ය

ශෙයා කරන්න 🙏🥰
Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment