අපි දවසම එහෙ මෙහෙ දුවන්නේ, වැඩ කරන්නේ, මුළු ශරීරයේම බර දරාගෙන ඉන්නේ අපේ මේ දෙපය පාවිච්චි කරලා නේද? ඒත් කකුලේ, වළලුකරේ පොඩි වේදනාවක්, හිරියක්, නැත්නම් නියපොත්තක ප්‍රශ්නයක් ආවම අපි ඒක එච්චර ගණන් ගන්නේ නැති වෙලාවල් තියෙනවා. හැබැයි මේ පොඩි ප්‍රශ්න සමහර වෙලාවට ලොකු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට අපිට උදව් කරන්න පුළුවන්, පාද සම්බන්ධ ගැටලු වලටම විශේෂ වුණු වෛද්‍යවරයෙක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ.
කවුද මේ Podiatrist කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Podiatrist කෙනෙක් කියන්නේ අපේ පාද (feet), වළලුකර (ankle) සහ යටි කකුල් (lower leg) වල ඇතිවන ගැටලු සහ රෝගාබාධ සඳහාම විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්‍යවරයෙක්. නිල වශයෙන් මේ අයව හඳුන්වන්නේ Doctor of Podiatric Medicine (DPM) කියලයි. ඔයාගේ කකුලේ ක්‍රියාකාරීත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න, වේදනාව අඩු කරන්න, අනතුරකින් හෝ ශල්‍යකර්මයකින් පස්සේ ඉක්මනින් සුව වෙන්න උදව් කරන්න මේ වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන්.
Podiatrist කෙනෙක් මොනවද හරියටම කරන්නේ?
මේ වෛද්‍යවරුන් අපේ පාද සහ යටි කකුල් වලට සම්බන්ධ පුළුල් පරාසයක ගැටලු සඳහා ප්‍රතිකාර කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, කකුලක අස්ථි බිඳීමක් (fracture) වුණොත් ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්න, අවශ්‍ය ඖෂධ නියම කරන්න, භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර (physical therapy) සඳහා යොමු කරන්න, වගේම අවශ්‍ය නම් ශල්‍යකර්ම පවා සිදු කරන්න ඔවුන්ට හැකියාව තියෙනවා.
සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා කකුල්වලට බලපෑමක් වෙලා නම්, ඒකට ප්‍රතිකාර කරන ප්‍රධාන වෛද්‍යවරයා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන්නත් Podiatrist වෛද්‍යවරු දායක වෙනවා.
පහත දැක්වෙන වගුවෙන් ඔවුන් කරන ප්‍රධාන කාර්යයන් කිහිපයක් ගැන ඔයාට හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
| කරන කාර්යය | උදාහරණ |
|---|---|
| රෝග විනිශ්චය කිරීම | පාදවල සමේ සහ නියපොතුවල රෝග, උපතින් එන විකෘතිතා, පිළිකාමය නොවන ගෙඩි (tumors), සහ තුවාල (ulcers) හඳුනාගැනීම. |
| ප්‍රතිකාර කිරීම | කන්සල්, විලුඹේ වේදනාව (heel spurs), පාදයේ ආරුක්කුවේ ගැටලු (arch problems), අස්ථිවල රෝග, දියර පිරුණු ගෙඩි (cysts) වැනි තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම. |
| ආධාරක සැකසීම | කකුල උලුක්කුවීම (sprains) හෝ අස්ථි බිඳීම් (fractures) වැනි අනතුරුවලදී, පාදය සහ වළලුකර නිශ්චලව තබා ගැනීමට නම්‍යශීලී ප්ලාස්ටර් (flexible casts) දැමීම. |
| උපදෙස් දීම | පාදවල නිරෝගීතාවය රැකගැනීම සහ ගැටලු වළක්වා ගැනීම (preventive foot care) ගැන රෝගීන්ව දැනුවත් කිරීම. |
| වෙනත් විශේෂඥයින් වෙත යොමු කිරීම | පාදවල රෝග ලක්ෂණ, ශරීරයේ වෙනත් පද්ධතියක රෝගයක් (උදා: දියවැඩියාව, හෘද රෝග) නිසා ඇතිවී ඇතැයි සැක කරන විට, අදාළ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා වෙත යොමු කිරීම. |
මේ ක්ෂේත්‍රයේ තියෙන විශේෂ පැති මොනවද?
Podiatrist වෛද්‍යවරුන්ටත් ඔවුන්ගේ දැනුම යොදාගෙන විවිධ උප-ක්ෂේත්‍ර (subsets) වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාව (Sports Medicine)
ක්‍රීඩා කරන විට හෝ වෙනත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී පාදවලට, වළලුකරට වෙන අනතුරු වලට ප්‍රතිකාර කරන්න මේ වෛද්‍යවරු විශේෂයෙන්ම පුහුණු වෙලා ඉන්නවා. ක්‍රීඩකයන්ට ඔවුන්ගේ පාදවල ශක්තිය රැකගන්නත්, ඉක්මනින් නැවත ක්‍රීඩාවට යොමු වෙන්නත් මොවුන් උදව් කරනවා.
ළමා රෝග (Pediatrics)
සමහර Podiatrist වෛද්‍යවරු පොඩි දරුවන්ගේ පාද සම්බන්ධ ගැටලු වලට ප්‍රතිකාර කරන්න විශේෂයෙන්ම යොමු වෙනවා. ඔයාගේ දරුවා කකුලේ වේදනාවක් ගැන නිතර කියනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාව ළමා Podiatrist කෙනෙක් වෙත යොමු කරන්න පුළුවන්. දරුවන්ට බහුලව ඇතිවන ගැටලු කිහිපයක් තමයි:
- නියපොතු වලට ඇනීයාම (Ingrown toenails)
- යටිපතුල්වල ඇතිවන ඉන්නන් වර්ගයක් (Plantar warts)
- යටිපතුල් සහ ඇඟිලි අතර ඇතිවන දිලීර ආසාදනයක් (Tinea pedis/Athlete’s foot)
- ඇඟිලි එකිනෙක උඩට යෑම (Crossover toes)
- මහපට ඇඟිල්ලේ සන්ධිය ඉදිමී නෙරා ඒම (Bunions)
- පැතලි පාද (Flat feet)
- ඇතුළට හැරුණු ඇඟිලි සහිතව ඇවිදීම (Intoed gait)
- වළලුකරේ සහ පාදයේ වර්ධක තලවලට (growth plates) වන අනතුරු
දියවැඩියා පාද සත්කාර (Diabetic Foot Care)
මේක නම් ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. දියවැඩියාව කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ගොඩක් කොටස් වලට, විශේෂයෙන්ම පාද වලට හානි කරන්න පුළුවන් රෝගයක්. දියවැඩියාව නිසා පාදවල ස්නායු (nerves) සහ රුධිර නාල (blood vessels) වලට හානි වුණාම, කකුල් වලට දැනීම අඩු වෙන්නත්, පොඩි තුවාලයක් වුණත් සුව නොවී පැසවන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, මේ වගේ සුව නොවන තුවාල නිසා ඇඟිලි, පාදයේ කොටස්, හෝ සම්පූර්ණ යටි කකුලම ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත් කරන්න (amputate) පවා සිද්ධ වෙනවා. නමුත්, දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට නිරෝගී පාද දෙකක් පවත්වාගෙන යන්නත්, මේ වගේ දරුණු හානි වළක්වා ගන්නත් Podiatrist කෙනෙක්ට ලොකු උදව්වක් කරන්න පුළුවන්. ඔවුන් නිවැරදි පාද සත්කාර ගැන ඔයාව දැනුවත් කරනවා වගේම, ඕනෑම ගැටලුවක් කලින්ම හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්නත් උදව් කරනවා.
ඔයා Podiatrist කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙලාවන් මොනවද?
හිතන්නකෝ, අපේ කකුල් කියන්නේ දවස තිස්සෙම අපේ මුළු බරම දරාගෙන ඉන්න කම්පන අවශෝෂක (shock absorbers) වගේ. ඉතින් ඔයාගේ කකුල්වල, වළලුකරේ අවට කිසියම් වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා.
සාමාන්‍යයෙන් Podiatrist කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන පොදු අවස්ථා කිහිපයක් පහත වගුවේ තියෙනවා.
| ගැටලුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| Bunions | මහපට ඇඟිල්ලේ සන්ධිය ළඟින් එළියට නෙරලා එන ගැටයක් වගේ වේදනාකාරී තත්ත්වයක්. |
| Hammertoes | පාදයේ ඇඟිල්ලක මැද සන්ධිය එකම ඉරියව්වක හිරවී, මිටියක් වගේ පහළට නැමී තිබීම. |
| නියපොතු ඇනීයාම (Ingrown toenails) | නියපොත්තේ කොනක් සම තුළට වර්ධනය වීම නිසා ඇතිවන වේදනාව සහ ආසාදන. |
| කකුල උලුක්කුවීම් (Sprains) | වළලුකර හෝ පාදයේ සන්ධිවල බන්ධනී (ligaments) ඇදීම හෝ ඉරීම. |
| අස්ථි බිඳීම් (Fractures) | පාදයේ හෝ වළලුකරේ අස්ථිවල සිදුවන පැලීම් හෝ බිඳීම්. |
| ආසාදන (Infections) | බැක්ටීරියා හෝ දිලීර නිසා පාදයේ සමේ, නියපොතුවල හෝ තුවාලවල ඇතිවන ආසාදන. |
ඔයා අලුතින් ව්‍යායාම කරන්න පටන් ගන්න ඉන්නවා නම්, ඒ වැඩි වෙන ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට ඔයාගේ කකුල් වලට ඔරොත්තු දෙන්න පුළුවන්ද කියලා පරීක්ෂා කරගන්නත් Podiatrist කෙනෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වටිනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Podiatrist කියන්නේ ඔයාගේ පාද, වළලුකර සහ යටි කකුල් වල ගැටලු සඳහාම විශේෂ වූ වෛද්‍යවරයෙක්.
- කකුලේ වේදනාව, හිරිවැටීම, නියපොතුවල හෝ සමේ වෙනස්කම් වගේ දේවල් සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඒව පිටිපස්සේ බරපතළ හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, කිසිම හේතුවකට පාද ගැන තියෙන සැලකිල්ල අඩු කරන්න එපා. නිතරම ඔයාගේ පාද පරීක්ෂා කරගන්න එක සහ ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න එක ජීවිත කාලයටම වැදගත්.
- පාද සම්බන්ධව ඔයාට මොනයම් හෝ ගැටලුවක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, අවශ්‍ය නම් Podiatrist කෙනෙක් වැනි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් වෙත යොමු වෙන්න.
Podiatrist, පාදවල වේදනාව, වළලුකරේ වේදනාව, දියවැඩියා පාද සත්කාර, නියපොතු රෝග, heel spurs, bunions
