පසුගිය අඟහරුවාදා මගේ සායනයට පැමිණි මාලනී (වයස 45) පාසල් ගුරුවරියක්. ඇය සායන කාමරයට ඇතුළු වුණේ තරමක් කොර ගසමින්.
"ඩොක්ටර් ප්රියා, මට මෑතක ඉඳන් උදේට ඇඳෙන් නැගිටලා බිමට කකුල තියන්න බෑ. විලුඹ යටින් කටුවකින් අනිනවා වගේ තියුණු වේදනාවක් දැනෙනවා. පියවර කිහිපයක් ඇවිදිනකොට වේදනාව ටිකක් අඩු වෙනවා තමයි. හැබැයි ඉස්කෝලේ උගන්වනකොට දිගටම හිටගෙන හිටියම හවස් වෙද්දී ආයෙත් වේදනාව දරාගන්න බැරි තරමට වැඩි වෙනවා. මම හිතුවේ සාමාන්ය මහන්සියට ඇති වන කැක්කුමක් කියලා, ඒත් දැන් මාස දෙකක් තිස්සේ මේක තියෙනවා," මාලනී ඇගේ අපහසුතාව විස්තර කළා.
මම මාලනීගේ පාදය පරීක්ෂා කර බලා මෙසේ පැහැදිලි කළා: "මාලනී, ඔයා මේ විස්තර කරන්නේ ප්ලාන්ටාර් ෆැසයිටිස් (Plantar Fasciitis) නමැති රෝගී තත්ත්වයේ සම්භාව්ය රෝග ලක්ෂණයි. අපේ පාදයේ විලුඹේ සිට ඇඟිලි දක්වා දිවෙන, පාදයේ ආරුක්කුවට (Arch) සපෝට් එකක් දෙන ශක්තිමත් පටක තීරුවක් තියෙනවා. මේකට කියන්නේ ප්ලාන්ටාර් ෆැසියා (Plantar Fascia) කියලා. ඔයා වගේ ගුරුවරුන්ට දිගු වේලාවක් තද පොළොව මත හිටගෙන සිටීමට සිදු වීම නිසාත්, මෑතකදී නිසි සූදානමකින් තොරව ව්යායාම ආරම්භ කිරීම නිසාත් මේ පටකයේ ඉතා කුඩා ක්ෂුද්ර ඉරිතැලීම් (Microtears) ඇතිවෙලා. ඒකෙන් ඇතිවුණු ප්රදාහය (Inflammation) තමයි ඔයාගේ මේ වේදනාවට හේතුව."
🚨 වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර පැතිය යුතු අනතුරුදායක ලක්ෂණ (Red Flags)
විලුඹේ වේදනාව බහුලව ඇති වුවද, පහත ලක්ෂණ මතු වුවහොත් එය වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විය හැකි බැවින් වහාම වෛද්යවරයකු හමුවිය යුතුය:
- විලුඹ හෝ වළලුකර ප්රදේශයේ හදිසියේ ඇති වන දැඩි ඉදිමුම, රතු වීම හෝ අධික උණුසුම් බව සමඟ උණ ගැනීම (ආසාදනයක ලක්ෂණයක් විය හැක).
- පාදයට කිසිසේත්ම බර තැබීමට නොහැකි වීම හෝ ඇවිදීමට සම්පූර්ණයෙන්ම අපහසු වීම (අස්ථි බිඳීමක් හෝ බන්ධනීයක පිපිරීමක් විය හැක).
- පාදයේ හෝ ඇඟිලිවල ඇති වන දිගින් දිගටම පවතින හිරිවැටීම, හිරි වැටීමේ ගතිය හෝ පණ නැති ගතිය (ස්නායු තෙරපීමක ලක්ෂණයක් විය හැක).
- ඔබ දියවැඩියා (Diabetes) රෝගියෙකු නම් සහ විලුඹ ප්රදේශයේ සමෙහි සිදුරු වීමක් හෝ කුඩා තුවාලයක් මතු වුවහොත්.
ප්ලාන්ටාර් ෆැසයිටිස් ඇති වීමට බලපාන ප්රධාන හේතු
- වැරදි පාවහන් භාවිතය: පාදයේ ආරුක්කුවට නිසි ආධාරකයක් නොදෙන සෙරෙප්පු, ගෙවී ගිය සපත්තු හෝ අඩි උස සපත්තු (High Heels) නිතර පැළඳීම.
- දීර්ඝ වේලාවක් හිටගෙන සිටීම: ගුරුවරුන්, පොලිස් නිලධාරීන්, වෙළඳ සහායකයන් වැනි රැකියාවල නිරත අයට මේ අවදානම වැඩිය.
- තරබාරු බව: ශරීරයේ බර වැඩි වන විට ඇවිදින සෑම පියවරකදීම විලුඹේ පටකවලට එල්ල වන පීඩනය ඉහළ යයි.
- පාදයේ ව්යුහය: සමතලා පාද (Flat Feet) හෝ අධික උස් ආරුක්කු (High Arches) පැවතීම.
- වයස්ගත වීම: වයස අවුරුදු 40ත් 60ත් අතර පටකවල නම්යශීලී බව අඩු වන විට මෙම රෝගය බහුලව මතු වේ.
- අනුබද්ධ රෝග: දියවැඩියාව (Diabetes) සහ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis) වැනි සිරුරේ ප්රදාහයන් ඇති කරන රෝගී තත්ත්වයන්.
නිවසේදීම කළ හැකි සරල සුවකිරීමේ ව්යායාම
භෞත චිකිත්සක ප්රතිකාර (Physical Therapy) අනුව නිවසේදීම කළ හැකි පහත ක්රියාකාරකම් මඟින් පටකවල නම්යශීලී බව වැඩි කර වේදනාව ඉක්මනින් සුව කරගත හැකිය:
1. ටෙනිස් බෝල සම්බාහනය (Tennis Ball Massage): පුටුවක වාඩි වී ටෙනිස් බෝලයක් හෝ වතුර පිරවූ ටින් එකක් රිදෙන පාදයේ අඩිය යට තබා විලුඹේ සිට ඇඟිලි දක්වා සෙමින් පෙරළන්න. දිනකට දෙවරක් විනාඩි 5 බැගින් සිදු කරන්න.
2. කැල්ෆ් ස්ට්රෙච් (Calf Stretch): බිත්තියකට මුහුණ ලා සිටගෙන රිදෙන කකුල පිටුපසට තබා විලුඹ බිම වදින සේ තත්පර 30ක් රඳවා ගන්න. මෙය කෙණ්ඩේ මාංශ පේශි ලිහිල් කරයි.
3. පාදයේ ඇඟිලි ඇදීම (Toe Stretch): ඇඳෙහි වාඩි වී තුවායක් ගෙන එය අල්ලෙන් පාදයේ ඇඟිලි ප්රදේශයට දමා ඔබ දෙසට සෙමින් අදින්න. තත්පර 20-30ක් රඳවා ගන්න.
කළ යුතු සහ නොකළ යුතු දේ (Do's & Don'ts)
| ✔️ කළ යුතු දේ (Do) | ❌ නොකළ යුතු දේ (Don't) |
|---|---|
| නිවස තුළදී පවා හිස් දෙපයින් තද පොළොවේ ඇවිදීමෙන් වළකින්න. මෘදු ගෘහස්ථ සෙරෙප්පු (Cushioned slippers) පළඳින්න. | වේදනාව පවතින විට දුවන්න හෝ පනින්න එපා. එයින් පටකවල ක්ෂුද්ර ඉරිතැලීම් තවත් වැඩි විය හැක. |
| දිනකට 3-4 වතාවක් විලුඹ යටට විනාඩි 15-20ක් අයිස් තබන්න (Cold Therapy). | වෛද්ය උපදෙස් නොගෙන දිගින් දිගටම ඉබුප්රොෆෙන් වැනි වේදනා නාශක ඖෂධ ගැනීමට පුරුදු වෙන්න එපා. |
| සපත්තු තෝරා ගැනීමේදී හොඳ ආරුක්කු ආධාරකයක් (Arch Support) සහ විලුඹට කුෂන් එකක් (Heel Cushion) ඇති සපත්තු තෝරා ගන්න. | වේදනාව අඩු වූ වහාම එකවරම දරුණු ක්රීඩාවල හෝ ව්යායාමවල නිරත වීම ආරම්භ කරන්න එපා. |
❓ ඔබට ඇතිවිය හැකි තවත් ගැටලු කිහිපයක් (FAQ)
ප්ලාන්ටාර් ෆැසයිටිස් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වීමට කොපමණ කාලයක් ගත වේද?▼
මෙය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. ක්රමවත් විවේකය, ඇදීමේ ව්යායාම සහ නිවැරදි පාවහන් භාවිතය සමඟ සාමාන්යයෙන් රෝගීන්ගෙන් 90%කටම මාස 6ක් සහ 18ක් (6 to 18 months) අතර කාලයකදී මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගත හැකියි.
විලුඹේ අස්ථි වර්ධනය වීම (Heel Spur) සහ ප්ලාන්ටාර් ෆැසයිටිස් අතර වෙනස කුමක්ද?▼
Heel Spur (විලුඹේ අස්ථි වර්ධනය) යනු විලුඹේ අස්ථියේ යටි පැත්තේ ඇති වන කුඩා කැල්සියම් තැන්පතුවකි (අස්ථි කොටසක් වැවීම). බොහෝ විට X-ray වාර්තාවල මෙය දක්නට ලැබුණද, සැබෑ වේදනාව ඇති කරන්නේ එම අස්ථිය නොව, ඒ අසල ඇති ප්ලාන්ටාර් ෆැසියා පටකය ඉදිමීම (ප්ලාන්ටාර් ෆැසයිටිස්) නිසාය.
වෛද්යවරයා විසින් විලුඹට ලබා දෙන ඉන්ජෙක්ෂන් (Corticosteroid Injections) මඟින් ස්ථිර සුවයක් ලැබේද?▼
කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids) එන්නත් මඟින් කෙටි කාලීනව දැඩි වේදනාව සහ ඉදිමුම ඉතා වේගයෙන් පාලනය කරයි. නමුත් එය තාවකාලික ප්රතිකාරයක් වන අතර, නිතර නිතර මෙම එන්නත ලබා දීමෙන් ප්ලාන්ටාර් ෆැසියා පටකය දුර්වල වී පිපිරීමට (Rupture) ඉඩ ඇති බැවින් වෛද්යවරුන් මෙය නිතර නිර්දේශ කරන්නේ නැත.
ප්ලාන්ටාර් ෆැසයිටිස් සඳහා සැත්කම් (Surgery) අවශ්ය වේද?▼
නැත, රෝගීන්ගෙන් 95%කට වඩා වැඩි පිරිසකට කිසිදු සැත්කමකින් තොරව විවේකය, භෞත චිකිත්සාව, නිවැරදි සපත්තු සහ ව්යායාම මඟින් මෙය සුව කරගත හැකියි. සැත්කමක් (Plantar Fascia Release) සලකා බලනු ලබන්නේ මාස 12ක් පුරා වෙනත් කිසිදු ප්රතිකාරයකින් සහනයක් නොලැබුණු ඉතාම කලාතුරකිනි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න