අපේ පොඩිත්තන්ට පොඩි හරි අනතුරක් වුණත් අම්මලා තාත්තලා විදියට අපිට කොච්චර නම් බයක් දැනෙනවද නේද? විශේෂයෙන්ම පිළිස්සුම් කියන්නේ ගෙවල් දොරවල් වලදී, සෙල්ලම් කරද්දී හරිම පහසුවෙන් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒත් බය වෙන්න එපා. පිළිස්සුමක් වුණොත් කලබල නොවී, හරියටම මොකද කරන්න ඕන කියලා අපි අද කතා කරමු. මේ දේවල් දැනගෙන හිටියොත් ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවව ලොකු අනතුරකින් බේරගන්න.
පිළිස්සුම් ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු මොනවද දන්නවද?
සරලවම කිව්වොත්, පිළිස්සුමක් කියන්නේ සමට හරි සමට යටින් තියෙන පටක වලට හරි වෙන හානියක්. මේව වෙන්න හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා.
1. රස්නෙන් වෙන පිළිස්සුම් (Thermal Burns)
මේක තමයි අපි බහුලවම දකින පිළිස්සුම් වර්ගය. හිතන්නකෝ, උණු වතුර, තේ කෝප්පයක් පෙරළුණොත්, උණුසුම් කෑමක් ඇඟේ වැටුනොත්, උයනකොට විසිවෙන උණු තෙල්, වතුර හුමාලය, ඉස්ත්රික්කයක් වගේ දේවල් වලින් මේ වගේ පිළිස්සුම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවයින් හමේ උෂ්ණත්වය එකපාරටම වැඩිවෙලා සමටයි යටින් තියෙන පටක වලටයි හානි වෙනවා. පොඩි දරුවෝ ඉන්න ගෙවල්වල මේ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
2. විකිරණ නිසා වෙන පිළිස්සුම් (Radiation Burns)
මේකත් අපිට නිතර දකින්න ලැබෙන දෙයක්. හොඳම උදාහරණය තමයි හිරු එළියට නිරාවරණය වෙලා සම පිච්චෙන එක (Sunburn). ඒ කියන්නේ හිරුගේ තියෙන අහිතකර පාරජම්බුල කිරණ `(Ultraviolet rays)` නිසා සමට හානි වෙන එක. හරියට `sunscreen` එකක්වත් නොගා අව්වේ ගියොත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර වෙලාවට `(X-ray)` වගේ විකිරණ ප්රතිකාර වලදීත් මේ වගේ පිළිස්සුම් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා, හැබැයි ඒක ගොඩක් දුර්ලභයි.
3. රසායනික ද්රව්ය නිසා වෙන පිළිස්සුම් (Chemical Burns)
මේක නම් ටිකක් භයානකයි. මොකද, දරුවෝ නොදැනුවත්වම ගෙදර තියෙන සැර රසායනික ද්රව්යයක් බිව්වොත්, උදාහරණයක් විදියට ටොයිලට් ක්ලීනර් `(Drain cleaner)` වගේ දෙයක්, එහෙම නැත්නම් පොඩි බැටරි වර්ග `(Button batteries)` ගිල්ලොත් මේ වගේ පිළිස්සුම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, බ්ලීචින් `(Bleach)` වගේ දෙයක් ඇඟේ හරි ඇස්වල හරි වැටුනොත් එතනත් පිළිස්සුමක් ඇතිවෙනවා.
4. විදුලිය නිසා වෙන පිළිස්සුම් (Electrical Burns)
විදුලි සැර වැදීමෙනුත් පිළිස්සුම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පොඩි දරුවෝ නොදැනුවත්වම විදුලි රැහැන් `(electrical cords)` හපන එකෙන්, විදුලි පේනු `(electrical outlets)` වලට ඇඟිලි හරි මොනවා හරි දාන එකෙන් මේ වගේ අනතුරු වෙන්න පුළුවන්. මේක පිටතින් පේනවට වඩා ඇතුළතින් හානිකර වෙන්නත් පුළුවන්.
පිළිස්සුම් වර්ගත් තියෙනවා – අපි ඒවා අඳුරගමුද?
පිළිස්සුමක් වුණාම ඒකේ ස්වභාවය හරියට අඳුරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි අපිට හරියටම ප්රථමාධාර කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. හැම පිළිස්සුමකටම ඉක්මනින් ප්රතිකාර කරන්න ඕන. මොකද, එතකොට තමයි පිච්චුන තැන උෂ්ණත්වය අඩු කරලා, සමටයි යටින් තියෙන පටක වලටයි වෙන හානිය අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
පළමු මට්ටමේ (Superficial) පිළිස්සුම් – පොඩි පිළිස්සුමක් වගේද?
මේවා තමයි සාමාන්යයෙන් දරුණු අඩුම පිළිස්සුම් වර්ගය. මේකෙදි හානි වෙන්නේ සමේ උඩම තට්ටුවට විතරයි.
- ලක්ෂණ: පිච්චුන තැන රතු වෙලා, ටිකක් වේදනාවකුයි, පොඩි ඉදිමුමකුයි එන්න පුළුවන්. හම වේලිලා වගේ තියෙයි, වතුර බිබිලි එන්නේ නෑ.
- සුව වෙන්න යන කාලය: සාමාන්යයෙන් දවස් 3ක් 6ක් අතර කාලයකින් සුව වෙනවා. සමහරවිට දවසකින් දෙකකින් පිච්චුන තැන උඩ හම ගැලවිලා යන්නත් පුළුවන්.
දෙවනි මට්ටමේ (Partial Thickness) පිළිස්සුම් – මේක ටිකක් සැරයි!
මේ පිළිස්සුම් පළවෙනි එකට වඩා ටිකක් බරපතලයි. මේකෙදි සමේ උඩ තට්ටුවටයි, ඒකට යටින් තියෙන තට්ටුවේ කොටසකටයි හානි වෙනවා.
- ලක්ෂණ: පිච්චුන තැන රතු වෙලා, වතුර බිබිලි (Blisters) ඇතිවෙනවා. ඒ වගේම ඉදිමිලා, හොඳටම වේදනාවකුත් එන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ බිබිලි පුපුරලා ගිහින්, ඒ තැන තෙත ගතියට, ලා රෝස පාටේ ඉඳන් තද රතු පාටට පේන්න පුළුවන්.
- සුව වෙන්න යන කාලය: මේක පිළිස්සුමේ දරුණුකම අනුව වෙනස් වෙනවා. සති 3ක් විතර, සමහරවිට ඊටත් වඩා කල් යන්න පුළුවන්.
තුන්වෙනි/හතරවෙනි මට්ටමේ (Full Thickness) පිළිස්සුම් – මේක නම් බරපතලයි!
මේවා තමයි දරුණුම පිළිස්සුම් වර්ගය. සමහර වෙලාවට මේවට `(Third-degree burns)` හරි `(Fourth-degree burns)` හරි කියලත් කියනවා. මේකෙදි සමේ ඔක්කොම තට්ටු වලටම, එතන තියෙන ස්නායු අග්ර වලට (දැනීම ගේන නහර වල කෙළවරවල්) හානි වෙනවා. සමහරවිට යටින් තියෙන පටක වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ලක්ෂණ: පිච්චුන තැන මතුපිට වේලිලා, ඉටි වගේ සුදු පාටට, සම් වගේ, දුඹුරු පාටට හරි කරවෙලා වගේ හරි පේන්න පුළුවන්. ස්නායු වලට හානි වෙන නිසා මුලදී වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැතිව යන්න හරි, ඒ හරිය හිරිවැටිලා වගේ දැනෙන්න හරි පුළුවන්.
- සුව වෙන්න යන කාලය: මේකත් පිළිස්සුමේ දරුණුකම අනුව තමයි තීරණය වෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ පිළිස්සුම් වලට සම බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් `(Skin grafts)` කරන්න වෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඇඟේ වෙන තැනකින් නිරෝගී සමක් අරගෙන, පිච්චුන තැන ශල්යකර්මයකින් අලවලා තමයි සුව කරන්නේ.
පිළිස්සුනොත් අපි මොකද කරන්නේ? කලබල වෙන්න එපා, මෙන්න පිළිවෙල!
හරි, දැන් අපි දන්නවා පිළිස්සුම් වර්ග මොනවද, ඒවා කොච්චර දරුණු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා. දැන් වැදගත්ම දේ තමයි, පිළිස්සුමක් වුණොත් අපි මොකද කරන්නේ කියන එක.
වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන වෙලාවල්!
මේ කියන අවස්ථා වලදී නම් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු කරන්නේ නැතුව වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන:
- ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයාගේ දරුවට වෙලා තියෙන්නේ සුළු පිළිස්සුමකට (Superficial burn) වඩා වැඩි දෙයක් කියලා.
- පිළිස්සුන ප්රදේශය ලොකුයි නම් (අඟල් 2-3කට වඩා පළල), ඒක සුළු පිළිස්සුමක් වගේ පෙනුනත්. ඇඟේ ලොකු ප්රදේශයක් පිච්චිලා වගේ පේනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය සහය පතන්න. තෙත රෙදි කෑලි හරි අයිස් හරි තියන්න එපා. මොකද ඒකෙන් දරුවගේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙනුවට, පිරිසිදු, මෘදු රෙදි කෑල්ලකින් හරි තුවායකින් හරි ඒ හරිය වහන්න.
- පිළිස්සුම ඇතිවෙලා තියෙන්නේ ගින්නකින්, විදුලි කම්බියකින්, විදුලි පේනුවකින් (socket) හරි රසායනික ද්රව්යයකින් හරි නම්.
- පිළිස්සුම තියෙන්නේ මුහුණේ, ඔළුවේ හමේ, අත්වල, ලිංගික ප්රදේශයේ හරි සන්ධියක් උඩ හමේ හරි නම්.
- පිළිස්සුන තැන ආසාදනය වෙලා වගේ පේනවා නම් (ඉදිමිලා, සැරව වගේ ඇවිත්, රතුවීම වැඩිවෙලා, තුවාලය වටේ හම රතු ඉරි වගේ ඇවිත් නම්).
සුළු පිළිස්සුමකට (Superficial Burn) ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල්
මේ වගේ පොඩි පිළිස්සුමකට ඔයාට ගෙදරදීම මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
1. දරුවව රස්නෙන් ඈත් කරන්න: පිච්චෙන්න හේතු වුණ දෙයින් දරුවව ඉක්මනටම අයින් කරගන්න. පිච්චුන හරියේ ඇඳුම් තියෙනවා නම් ඒවාත් පරිස්සමෙන් ගලවන්න.
2. සිසිල් වතුර අල්ලන්න: සීතල වතුර නෙවෙයි, සිසිල් (cool) වතුර පිච්චුන තැනට විනාඩි 3-5ක් විතර අල්ලන්න. වතුර නැත්නම්, බොන්න පුළුවන් ඕනම සිසිල් දියරයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. පිරිසිදු, සීතල රෙදි කෑල්ලක් තියන එකත් හොඳයි. කිසිම වෙලාවක අයිස් (ice) තියන්න එපා. ඒකෙන් තුවාල වුණ හමට තවත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
3. ගමේ බෙහෙත් එපා: බටර්, ග්රීස්, පවුඩර් වගේ දේවල්, එහෙම නැත්නම් වෙන කිසිම “ගමේ බෙහෙතක්” ගාන්න එපා. මේවයින් පිළිස්සුම තවත් ගැඹුරු වෙන්නත්, ආසාදන අවදානම වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
4. කෝමාරිකා (Aloe vera) ගාන්න: කෝමාරිකා ජෙල් එකක් හරි ක්රීම් එකක් හරි පිච්චුන තැන ගාන්න. දවසට කීප සැරයක් මේක කරන්න පුළුවන්.
5. වේදනාවට බෙහෙත්: දරුවට වේදනාව තියෙනවා නම් `(Acetaminophen)` (පැරසිටමෝල්) හරි `(Ibuprofen)` හරි දෙන්න. කොච්චර දෙන්න ඕනද, කොච්චර වෙලාවකට සැරයක්ද කියලා ලේබල් එකේ තියෙන විදියටම පිළිපදින්න.
6. පිරිසිදුව තියාගන්න: පිච්චුන තැන පිරිසිදුව තියාගන්න. ඒක ආරක්ෂා කරන්න පිරිසිදු ගෝස් පෑඩ් එකකින් `(sterile gauze pad)` හරි බැන්ඩේජ් එකකින් හරි පැය 24ක් විතර වහලා තියන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඉතාම පොඩි දරුවන්ට ඇලවෙන බැන්ඩේජ් (adhesive bandages) දාන්න එපා. මොකද, ඒවා ගැලවුනොත් උගුරේ හිරවෙන්න පුළුවන්.
සැලකිය යුතු (Partial Thickness) සහ බරපතල (Full Thickness) පිළිස්සුම් වලට මොකද කරන්නේ?
මේ වගේ පිළිස්සුම් වලදී නම් වහාම හදිසි වෛද්ය සේවාවක් (emergency medical care) අමතන්න ඕන. උදව් එනකල් මේ පියවර අනුගමනය කරන්න:
1. දරුවව හාන්සි කරවන්න: දරුවව හාන්සි කරවලා, පිච්චුන ප්රදේශය උඩට කරලා තියන්න.
2. පළමු මට්ටමේ පිළිස්සුම් වලට කරන දේවල් අනුගමනය කරන්න: ඒ කියන්නේ සිසිල් වතුර අල්ලන එක, ආභරණ සහ ඇඳුම් ගලවන එක (හමට ඇලිලා නැත්නම්). ඇඳුම් ගලවන්න අමාරු නම්, කතුරකින් කපලා අයින් කරන්න හරි, වෛද්ය උදව් එනකල් ඉන්න හරි වෙයි.
3. වතුර බිබිලි කඩන්න එපා: කිසිම වෙලාවක බිබිලි කඩන්න යන්න එපා.
4. සිසිල් වතුර අල්ලලා, වහන්න: පිච්චුන තැනට අඩුම තරමේ විනාඩි 3-5ක් වත් සිසිල් වතුර අල්ලලා, ඊට පස්සේ පිරිසිදු, වියළි රෙදි කෑල්ලකින් හරි ඇතිරිල්ලකින් හරි වහලා තියන්න, උදව් එනකල්.
වැදගත්: ලොකු පිළිස්සුමකදී, දරුවාගේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය පහළ යන්න පුළුවන් නිසා, සිසිල් වතුර වැඩි වෙලාවක් අල්ලගෙන ඉන්න එපා. වෛද්ය උපදෙස් ලැබෙනකල් පිරිසිදු රෙද්දකින් වහලා තියන එක තමයි හොඳම.
විදුලි සැර වැදීමෙන් (Electrical Burns) සහ රසායනික ද්රව්ය වලින් (Chemical Burns) වෙන පිළිස්සුම් වලට විශේෂයි!
මේ වගේ පිළිස්සුම් වලදී තවත් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
- විදුලි පිළිස්සුම්: දරුවව අල්ලන්න කලින්, දරුවා විදුලි ප්රභවයට සම්බන්ධ වෙලා නෑ කියලා තහවුරු කරගන්න. නැත්නම් ඔයාටත් විදුලි සැර වදින්න පුළුවන්.
- රසායනික පිළිස්සුම්:
- පිච්චුන තැනට විනාඩි 5ක් හරි ඊට වැඩියෙන් හරි හොඳට වතුර දාලා හෝදන්න (flush). පිච්චුන ප්රදේශය ලොකු නම්, වතුර බේසමක්, නාන කාමරයේ ෂවර් එක, වතුර බාල්දි හරි ගෙවත්තේ හෝස් එකක් හරි පාවිච්චි කරන්න.
- වතුරෙන් හෝදන්න පටන් ගන්නකල් දරුවගේ ඇඳුම් ගලවන්න එපා. වතුරෙන් දිගටම හෝදන ගමන්, පිච්චුන හරියේ ඇඳුම් ගලවන්න පුළුවන්.
- රසායනික ද්රව්යයකින් පිච්චුන තැන පොඩි නම්, තව විනාඩි 10-20ක් විතර හෝදලා, පිරිසිදු ගෝස් පෑඩ් එකකින් හරි බැන්ඩේජ් එකකින් හරි වහලා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
- කටේ හරි ඇස්වල හරි රසායනික පිළිස්සුමක් වුණොත්, හොඳට වතුරෙන් හේදුවට පස්සේ වහාම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න ඕන.
රසායනික පිළිස්සුම් සහ විදුලි පිළිස්සුම් හැමවෙලේම පිටතින් පේන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඇඟ ඇතුළෙ තියෙන අවයව වලට හානි වෙන්න පුළුවන් නිසා මේවා බරපතල වෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ පිළිස්සුමේ වර්ගය, දරුණුකම සහ හේතුව අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවා රසායනික ද්රව්යයක් හරි හානිකර දෙයක් (උදාහරණයක් විදියට පොඩි බැටරියක් – `button battery`) ගිල්ලොත්, මුලින්ම Poison Control (විෂ පාලන මධ්යස්ථානය) අමතන්න. ලංකාවෙ නම් සාමාන්යයෙන් ළඟම රෝහලේ හදිසි අංශයට කතා කරන්න. ඊට පස්සේ හදිසි වෛද්ය සේවාවක් (උදා: 1990 සුවසැරිය) අමතන්න. දරුවා ගිල්ලේ මොන රසායනික ද්රව්යයද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. සමහරවිට ඒක රෝහලට අරගෙන යන්නත් වෙයි.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
දැන් ඔයාට පිළිස්සුම් ගැන ගොඩක් දේවල් තේරෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. වැදගත්ම දේ තමයි කලබල නොවී, නිවැරදි දේ කරන එක.
- වළක්වා ගැනීම තමයි හොඳම දේ: පුළුවන් තරම් දරුවන්ව පිළිස්සුම් අනතුරු වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පරිසරයක් ගෙදර හදන්න. උණු වතුර, රත් වෙන උපකරණ, රසායනික ද්රව්ය දරුවන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැන්වල තියන්න.
- පිළිස්සුමේ වර්ගය අඳුරගන්න: ඒ අනුව තමයි ප්රථමාධාර කරන්න ඕන.
- කවදද දොස්තර ගාවට යන්න ඕන කියලා හරියටම දැනගන්න: සුළු පිළිස්සුමකට වඩා වැඩි දෙයක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- නිවැරදි ප්රථමාධාර කරන්න: අයිස්, බටර් වගේ දේවල් ගාන්න එපා. සිසිල් වතුර තමයි හොඳම.
- විදුලි සහ රසායනික පිළිස්සුම් වලදී විශේෂයෙන් පරිස්සම් වෙන්න.
මේ දේවල් මතක තියාගත්තොත්, අවාසනාවන්ත විදියට පිළිස්සුමක් වුණත්, ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවට අවශ්ය නිවැරදිම උපකාරය ඉක්මනින්ම ලබා දෙන්න. හැම වෙලේම පරිස්සමෙන් ඉන්න!
පිළිස්සුම්, දරුවන්ගේ පිළිස්සුම්, ප්රථමාධාර, සමේ පිළිස්සුම්, පිළිස්සුම් වර්ග, පිළිස්සුම් වලට ප්රතිකාර, Thermal Burns, Chemical Burns, Electrical Burns
