ඔයා කවදාහරි නානකොට හරි, ඇඟ අතගානකොට හරි එකපාරටම සමට යටින් පොඩි ගෙඩියක් වගේ දෙයක් අහුවෙලා තියෙනවද? එහෙම වුණාම හිතට පොඩි බයක්, තිගැස්මක් එන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. “අනේ දෙයියනේ, මේක පිළිකාවක්වත්ද?” කියලා තමයි ගොඩක් අය මුලින්ම හිතන්නේ. ඒ බය හරිම සාධාරණයි. හැබැයි ඔයා දන්නවද, අපේ ඇඟේ හැදෙන මේ වගේ ගෙඩි වලින් අති විශාල බහුතරයක් ඇත්තටම පිළිකා නෙවෙයි කියන එක. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔයාව බය කරන, ඒත් ඇත්තටම ගොඩක් වෙලාවට අහිංසක, මේ වගේ ගෙඩි ගැනයි.
මොනවද මේ පිළිකාමය නොවන මෘදු පටක ගෙඩි (Benign Soft Tissue Tumors) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේවා අපේ ශරීරයේ මෘදු පටකවල, ඒ කියන්නේ මාංශ පේශි, මේද පටක, කණ්ඩරා (tendons) වගේ තැන්වල හැදෙන, හැබැයි පිළිකාවක් නොවන, “අහිංසක” ගෙඩි වර්ගයක්. “Benign” කියන ඉංග්‍රීසි වචනෙ තේරුමම “කරුණාවන්ත” හෝ “අහිංසක” කියන එක. මේ ගෙඩි පිළිකා සෛල වගේ ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරිලා යන්නේ (metastasize) නැහැ. ඒවා හැදුන තැනම තමයි තියෙන්නේ.
හිතන්නකෝ අපේ ශරීරය කියන්නේ ගඩොලින් හදපු ගෙයක් වගේ කියලා. පිළිකාවක් කියන්නේ හරියට මේ ගෙදර බිත්තියක් කඩාගෙන, අත්තිවාරමත් කඩාගෙන, අල්ලපු වැටත් පැනලා එහා ගෙදරටත් යන වේයෝ වගේ. ඒත්, මේ අහිංසක ගෙඩියක් කියන්නේ, ගෙදර එක කාමරයක බිත්තියේ නිකන් පොඩි පිපිරීමක් ඇතිවෙලා එතනම නතර වෙනවා වගේ දෙයක්. ඒකෙන් ගෙදරට ලොකු හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේ තමයි, මේ ගෙඩිත් ශරීරයට ලොකු හානියක් කරන්නේ නැහැ.
සුලබව දකින්න ලැබෙන වර්ග මොනවද?
මේ අහිංසක ගෙඩි වර්ග දුසිම් ගණනක් තියෙනවා. හැම එකක් ගැනම දැනගන්න අවශ්‍ය නැහැ. හැබැයි අපි නිතර දකින ප්‍රධාන වර්ග කිහිපයක් ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
| ගෙඩි වර්ගය (Tumor Type) | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ලයිපෝමා (Lipoma) | මේ තමයි සුලබවම දකින වර්ගය. මේවා හැදෙන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන මේද සෛල වලින්. අතගානකොට රබර් බෝලයක් වගේ, මෙලෙක් ගතියට දැනෙන්නේ මේවා තමයි. ගොඩක් වෙලාවට බෙල්ල, පිට, උරහිස්, අත් වගේ තැන්වල හැදෙනවා. |
| ස්නායු ආවරණ ගෙඩි (Nerve Sheath Tumors) | අපේ ස්නායු වටේ තියෙන ආරක්ෂිත ආවරණයේ සෛල වලින් තමයි මේවා හැදෙන්නේ. Schwannoma සහ Neurofibroma කියන්නේ මේ වර්ගයේ ගෙඩි දෙකක්. සමහර වෙලාවට මේවා නිසා හිරිවැටීමක් හෝ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. |
| හිමෑන්ජියෝමා (Hemangioma) | මේවා හැදෙන්නේ රුධිර නාලිකා වලින්. සමහර වෙලාවට සම මතුපිට රතු පාට ලපයක් වගේ පේන්න පුළුවන්. පොඩි ළමයි අතර මේවා ටිකක් සුලබයි. |
| ෆයිබ්‍රෝමා (Fibroma) | අපේ ශරීරයේ තන්තුමය සම්බන්ධක පටක (fibrous connective tissue) වලින් හැදෙන ගෙඩි. මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් තද ගතියකින් යුක්තයි. |
| Benign Fibrous Histiocytoma (BFH) | මේකත් තන්තුමය සෛල එකතු වෙලා හැදෙන ගෙඩියක්. ශරීරයේ ඕනෑම තැනක වගේ හැදෙන්න පුළුවන්. |
මේවායේ රෝග ලක්ෂණ මොනවගේද?
හොඳම දේ තමයි, ගොඩක් වෙලාවට මේ ගෙඩි නිසා කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඔයාට ඒක තියෙනවා කියලවත් නොදැනී අවුරුදු ගාණක් ඉන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ වගේ දේවල් දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්:
- සමට යටින් ගැටයක් හෝ ගෙඩියක්: මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. අතට අහුවෙනකොට සාමාන්‍යයෙන් මෙලෙක්, රබර් වගේ ගතියක් දැනෙනවා. ඒ වගේම සමට යටින් එහාට මෙහාට පොඩ්ඩක් චලනය කරන්නත් පුළුවන්.
- වේදනාව: සාමාන්‍යයෙන් මේ ගෙඩි රිදෙන්නේ නැහැ. හැබැයි ගෙඩිය ටිකක් ලොකු වෙලා, ළඟ තියෙන ස්නායුවක් හෝ ඉන්ද්‍රියක් තෙරපෙනවා නම් වේදනාවක් ඇති වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ අතේ මැණික් කටුව හරියේ ස්නායුවක් ළඟ මේ වගේ ගෙඩියක් හැදුනොත්, ඒකෙන් අත හිරි වැටෙන්න, වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ වගේ ගෙඩි හැදෙන්නේ?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නය. “මම මොකක්හරි වැරැද්දක් කළාද?” “මම කාපු දෙයක් නිසාද මේක හැදුනේ?” වගේ දේවල් හිතෙනවා.
ඇත්තම කිව්වොත්, වෛද්‍යවරුන්ටවත් තවම මේකටමයි කියලා හරියටම හේතුවක් හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා. හැබැයි ප්‍රධාන වශයෙන් කරුණු දෙකක් බලපාන්න පුළුවන් කියලා හිතනවා:
1. ජානමය හේතු (Genetics): සමහර අයට මේ වගේ ගෙඩි හැදීමේ ප්‍රවණතාවය පරම්පරාවෙන් එනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට හෝ කිට්ටු නෑයෙක්ට මේ වගේ තත්ත්වයක් තිබුණා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා.
2. ජාන විකෘතිතා (Gene Mutations): අපේ ජීවිත කාලය තුළදී, කිසිම හේතුවක් නැතුව අපේ ශරීරයේ සෛල වල තියෙන ජාන (genes) වල පොඩි පොඩි වෙනස්කම් (විකෘතිතා) වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙනස්කමක් නිසා සෛල ටිකක් අනවශ්‍ය විදියට වර්ධනය වෙලා ගෙඩියක් හැදෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාගේ වරදක් නිසා වෙන දෙයක් නෙවෙයි කියන එක තේරුම් ගන්න එක.
දොස්තර කෙනෙක් මේක හරියටම හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා ඇඟේ ගෙඩියක් දැකලා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා මේක මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න පියවර කිහිපයක් අනුගමනය කරනවා.
- ඔයාගෙන් විස්තර අහනවා: දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න ටිකක් අහයි. “මේ ගෙඩිය දැක්කේ කවදා ඉඳලද?”, “මේක ටික ටික ලොකු වෙනවද?”, “රිදෙනවද?”, “ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ගෙඩි හැදිලා තියෙනවද?”, “කොහේහරි වැදුනද?” වගේ දේවල් අහලා ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්නවා.
- ශාරීරික පරීක්ෂාව: ඊළඟට දොස්තර මහත්තයා ඒ ගෙඩිය තියෙන තැන හොඳට පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ඒකේ ප්‍රමාණය, ස්වභාවය (තදද, මෙලෙක්ද), සමට යටින් චලනය වෙනවද වගේ දේවල් බලනවා.
- ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Imaging Tests): ගොඩක් වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයට මේ ගෙඩිය අහිංසක එකක්ද කියලා සැකයක් නැත්නම් වෙන පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි සමහර වෙලාවට, ගෙඩිය ටිකක් ලොකු නම්, වේදනාවක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සැක සහිතයි කියලා හිතුනොත්, MRI (Magnetic Resonance Imaging) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් කරන්න නිර්දේශ කරයි. MRI එකකින් මේ ගෙඩිය හැදිලා තියෙන්නේ මොන වගේ පටක වලින්ද, ඒකේ ප්‍රමාණය, අවට තියෙන පටක වලට බලපෑමක් තියෙනවද කියන එක පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන්.
- බයොප්සි පරීක්ෂණය (Biopsy): මේක කරන්නේ හරිම කලාතුරකින්. MRI එකකින් පස්සෙත් මේක පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන් කියලා ලොකු සැකයක් තියෙනවා නම් විතරයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ. මෙතනදී කරන්නේ, ගෙඩියෙන් ඉතාමත්ම පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලන එක. ඒකෙන් 100%ක්ම මේක අහිංසක ගෙඩියක්ද, නැත්නම් පිළිකාවක්ද කියලා තහවුරු කරගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඇඟේ අලුතින් ගෙඩියක්, ගැටයක් වගේ දෙයක් දැක්කොත්, ඒක ටික දවසකින් නැති වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ටික ටික ලොකු වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙලා පෙන්නන්න.
මේක පිළිකාවක් නෙවෙයි කියලා දැනගත්තට පස්සේ, මම තවත් බය වෙන්න ඕනෙද?
කොහෙත්ම නැහැ. මුලින්ම ඔයාගේ හිතට ලොකු සහනයක් ලබාගන්න. මේක පිළිකාවක් නෙවෙයි. ඔයා දන්නවද, ඇත්තටම, පිළිකාමය මෘදු පටක ගෙඩි වලට වඩා, මේ වගේ අහිංසක ගෙඩි දස ගුණයක් විතර සුලභයි. ඒ කියන්නේ, මේ වගේ ගෙඩි 11ක් තිබුනොත්, ඒකෙන් 10ක්ම අහිංසක ගෙඩි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
හැබැයි, එහෙමයි කියලා සම්පූර්ණයෙන්ම නොසලකා හරින්නත් හොඳ නැහැ. සමහර වෙලාවට මේ අහිංසක ගෙඩි වුණත් ප්‍රශ්න ඇති කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- ගෙඩිය ගොඩක් ලොකු වුණොත්, ඒකෙන් අවට තියෙන ඉන්ද්‍රියක් හෝ ස්නායුවක් තෙරපිලා වේදනාව, හිරිවැටීම වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ගෙඩි පිහිටලා තියෙන තැන අනුව, එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට බාධා වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ අතේ හන්දියක් ළඟ මේ වගේ ගෙඩියක් හැදිලා, අත නවන්න දිග අරින්න අමාරු වෙනවා කියලා.
- සමහර වෙලාවට පිටතට පේන එක ගැනත් සමහරු අපහසුතාවයට පත් වෙනවා.
ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට තියෙන ගෙඩියෙන් ඉදිරියට මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේවට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, ඔයාට කිසිම කරදරයක් නැති, පොඩි ගෙඩියක් නම්, දොස්තර මහත්තයා කියයි “අපි ටිකක් බලමු” කියලා. ඒ කියන්නේ ප්‍රතිකාරයක් නැතුව නිකන්ම නිරීක්ෂණය කරනවා (watchful waiting).
හැබැයි, මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම් ප්‍රතිකාර කරන්න සිද්ධ වෙනවා:
- ගෙඩිය නිසා දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- ගෙඩිය ඉක්මනින් ලොකු වෙනවා නම්.
- ගෙඩිය නිසා එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට බාධා වෙනවා නම්.
- ගෙඩිය පිළිකාවක්ද කියන සැකය සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරන්න බැරි නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී කරන ප්‍රධානම ප්‍රතිකාරය තමයි සැත්කමක් (surgery) මගින් ඒ ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරලා දාන එක. සාමාන්‍යයෙන් මේක ලොකු, සංකීර්ණ සැත්කමක් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට පොඩි කැපුමක් දාලා ගෙඩිය ඉවත් කරනවා.
ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නම ඕන ප්‍රශ්න
ඔයා දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න ගියාම, බය වෙලා හෝ කලබල වෙලා අහන්න ඕන දේවල් අමතක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ ප්‍රශ්න ටික කොලේක ලියාගෙන යන එක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙයි.
| ඔබ ඇසිය යුතු ප්‍රශ්නය | ඇයි මේ ප්‍රශ්නය වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| මට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ ගෙඩියක්ද? | වර්ගය අනුව ඉදිරි ප්‍රතිකාර සහ අවධානය යොමු කළ යුතු දේ තීරණය කරන්න පුළුවන්. |
| මට මේක හැදුනේ ඇයි කියලා හිතන්නේ? | සමහරවිට ජානමය සම්බන්ධයක් තියෙනවද කියලා දැනගන්න සහ හිතේ තියෙන අනවශ්‍ය බර අඩු කරගන්න පුළුවන්. |
| මේක කවදාහරි පිළිකාවක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවද? | මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම බය. ඒ නිසා ඒ ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ගන්න එක හිතට ලොකු සහනයක්. (බොහෝ විට පිළිතුර ‘නැහැ’ යන්නයි). |
| මට තියෙන ප්‍රතිකාර විකල්ප මොනවද? | සැත්කමක් අවශ්‍යද, නැත්නම් නිරීක්ෂණය කිරීම ප්‍රමාණවත්ද යන්න තීරණය කිරීමට. |
| ප්‍රතිකාර කළාට පස්සේ ආයෙත් එන්න පුළුවන්ද? | සමහර වර්ගයේ ගෙඩි නැවත ඇතිවීමේ කුඩා ඉඩක් තියෙනවා. ඒ ගැන දැනුවත් වී සිටීම වැදගත්. |
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, ඔයාගේ ශරීරය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. අලුතින් යමක් දැක්කොත්, ඒ ගැන බය වෙවී ඉන්නේ නැතුව, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ඒ ගැන කතා කරන්න. ගොඩක් වෙලාවට ඒක ඔයා හිතන තරම් බරපතල දෙයක් නොවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම වැඩියි. නිවැරදිව දැනුවත් වීමෙන් සහ නිසි වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගැනීමෙන් අනවශ්‍ය බියකින් තොරව ජීවත් වෙන්න ඔයාට පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ සමට යටින් හමුවන ගෙඩි වලින් අති බහුතරය පිළිකා නොවන, අහිංසක (Benign) ගෙඩි වේ.
- මෙම ගෙඩි සාමාන්‍යයෙන් වේදනා රහිත වන අතර ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට පැතිරෙන්නේ නැත.
- Lipoma (මේද ගෙඩි) යනු වඩාත් සුලබව දක්නට ලැබෙන වර්ගයයි.
- ඔබේ ශරීරයේ අලුතින් ගෙඩියක් හෝ ගැටයක් දුටුවහොත්, එය වර්ධනය වන්නේ නම් හෝ වේදනාකාරී නම්, එය නොසලකා නොහැර වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා ගැනීමෙන් අනවශ්‍ය බිය සහ මානසික පීඩනය දුරු කර ගත හැකිය. බොහෝ විට, ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය නොවනු ඇත, නමුත් අවශ්‍ය වුවහොත් එය සාමාන්‍යයෙන් සරල සැත්කමකි.
මෘදු පටක ගෙඩි, පිළිකා නොවන ගෙඩි, සම යට ගෙඩි, lipoma sinhala, benign tumor sinhala, ඇඟේ ගෙඩි, ශරීරයේ ගැට
